中成藥如何治療乳腺增生及效果評價

樊芳

【中圖分類號】R271.44 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0392-01

得了乳腺增生究竟該怎樣正確有效的治療，才能徹底治愈不再復發，這是患者普遍關注的問題。首先，對于每一位患者來說，應該對自己所患的疾病有所了解，將病情搞清楚，這樣才能密切配合醫生，按規定用藥治療，方可達到滿意療效。目前，西醫對本病還沒有一個較完善的治療方法和藥物，主要是采用激素來對抗治療及手術摘除，因本病是個慢性病，長期服用激素類藥物，只能起到止痛效果，而且副作用大，如果做手術、損傷面大，治標不治本，又容易復發、病人難以接受；中醫藥是治療本病的首選藥，因中藥有調節內分泌、調補氣血，改善氣血循環，軟堅散結的特殊功效，而且作用持久、標本兼治、無副作用、并且療效鞏固、不易復發，中藥治療乳腺增生是目前最佳治療手段，有效率高，毒副作少。

乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長。目前，多認為與內分泌失調及精神、環境因素等有關。主要包括有：

1、內分泌失調。

2.情緒等精神因素的影響。

3.人為因素或不良生活習慣：女性高齡不育、性生活失調、人工流產、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活動。佩戴過緊的胸罩或穿過緊的內衣等等。

4.飲食結構不合理，如高脂、高能量飲食導致脂肪攝入過多。

5.長期服用含雌激素的保健品、避孕藥。臨床上常用的藥物多數是中成藥，具有活血化瘀、疏肝理氣、軟堅散結、調補氣血等作用。

《婦科千金》曰：“婦人之疾，關系最巨者，則莫如乳”，可見乳房疾病在女性疾病中的重要性。乳腺增生是以乳房腫塊、乳痛、乳頭溢液為主要癥候群的常見乳腺疾病，其在育齡婦女中發病率為50%，乳腺門診中乳腺增生患者所占比例為70%有余，其中30—48年齡段居發病高位。中醫治療該病有其顯著的優勢，現將中醫治療乳腺增生病的現狀綜述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 本組病例中，200例女性患者，18-60歲女性 病程1月～5年。均有查體及彩超確診為乳腺增生。

1.2 治療方法

1）乳疾靈顆粒：含有柴胡、香附、青皮、赤芍、牡蠣、海藻等藥物，有舒肝解郁、散結消腫功效，用于肝郁氣滯、痰瘀互結引起的乳腺增生。主要癥狀為乳腺腫塊、月經不調、心情郁悶、倦怠食少，脈弦。開水沖服，每次14—28克，一日3次。孕婦忌服。

2）乳核散結片：由當歸、黃芪、柴胡、郁金、昆布、鹿銜草等藥組成。功用舒肝解郁，軟堅散結，理氣活血。用于治療乳痛癥、乳腺囊性增生、乳腺纖維腺瘤和男性乳房發育等。每次口服4片，每日3次。脾胃虛弱者宜飯后服用。

3）逍遙顆粒：藥物有柴胡、當歸、白術、白芍、茯苓等。功用疏肝健脾、養血調經。治療乳房作脹、乳腺小葉增生或囊性增生等癥。主要表現為兩脅作痛、頭暈目眩、神疲食少、乳房脹痛，尤以月經前期為甚，經后則減輕或消失。舌淡苔薄，脈弦而虛。一次1袋（15克）開水沖服，一日兩次。忌辛辣、生冷食物，孕婦忌服。

4）乳康片：由黃芪、丹參、乳香、沒藥、浙貝、雞內金、三棱、瓜蔞等十余種藥物制成。具有疏肝解郁、理氣止痛、活血破瘀、軟堅散結、補氣健脾等功效。主治乳腺增生病。主要癥狀為乳房腫塊，經來疼痛加重，伴眩暈、胸悶、心煩易怒，甚至失眠、健忘、納差、月經紊亂等。每次口服2-3片，每日3次，飯后服，20天為一療程。孕婦慎用。

5）乳核內消液：含有浙貝母、當歸、赤芍、茜草、香附、絲瓜絡、郁金等藥物。用于治療經期乳房脹痛有塊，月經不調或量少色紫成塊及乳腺增生。主要見癥為乳房結塊，胸脅作痛，頭暈身重，食少納呆，月經不暢，舌苔白潤等。口服每次1支（10毫升），一日兩次。乳塊堅硬，經后無變化及月經量多，面白脈弱者慎用。

6）乳塊消片：主要藥物有橘葉、丹參、皂角刺、王不留行、川楝子、地龍等。功用理氣通絡，活血化瘀。主治乳腺增生、乳腺脹痛。癥見乳房腫塊，脹痛不舒，生氣時及經前加重，舌暗紅或有瘀斑，脈沉弦。口服每次4-6片，一日3次。孕婦忌服。

2 乳腺疾病患者食療方法：

在乳腺疾病治療中要合理忌口：乳腺纖維瘤患者術后的飲食要做到忌口，在乳腺疾病治療中患者忌食生蔥蒜、母豬肉、南瓜、醇酒以及辛溫、煎炒、油膩、葷腥 厚味、陳腐、發霉等助火生痰有礙脾運的食物。熟悉性味歸屬，強調辨證施食： 在乳腺疾病治療中，可給予益氣養血、理氣散結之品，鞏固療效，以利康復。如山藥粉、菠菜、絲瓜、海帶、山楂、玫瑰花等。

3 結果

200位，療程2月，乳房腫塊、疼痛明顯緩解120例，脹痛減輕并腫塊縮小者50例，無效30例，總有效率85%。

4 討論

由于對乳腺增生發生的機理和病因尚無確切了解，目前治療上基本為對癥治療。部分病人發病后數月至1～2年后常可自行緩解，多不需治療。乳腺增生有很多類型，生理性的乳腺增生，如單純性乳腺增生癥，不需特殊處理，可自行消退。因為精神、情緒及人為因素引起的乳腺增生，通過自身的調整（如及時診治與乳腺疾病發生相關的其它器官疾病，調節情緒、緩解精神壓力，改變不健康的飲食習慣，戒煙戒酒等）也會消退或緩解。