眼結膜炎的危害和治療措施

張學艷

【摘要】眼結膜炎是一類比較棘手的眼科疾病，流行程度和危害性以病毒性結膜炎為重，如果防治不當會造成疾病傳播感染，威脅著其他人的健康。醫學界對于此種疾病也是很重視的，對這種疾病進行了大量的研究，并取得了一定的成果。本研究綜述了眼結膜的臨床癥狀和產生原因、眼結膜炎的預防與治療等內容。

【關鍵詞】眼結膜炎，發生原因，預防措施，治療措施

【中圖分類號】R777.31 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0376-01

眼結膜炎是一類比較棘手的眼科疾病，流行程度和危害性以病毒性結膜炎為重。造成急性結膜炎的原因以病毒感染最為常見，另外細菌感染也會造成急性結膜炎的癥狀，門診中較常碰到的是病毒感染所引起的急性結膜炎。主要是藉由接觸感染而來，所以建議一般人一定要經常洗手。假如預防措施得當就不會造成這種眼病的快速傳播，而且這種眼病的治療可以采用中醫和西醫結合治療的辦法，治療效果還是比較理想的。

1眼結膜炎概述

1.1眼結膜炎及臨床癥狀

眼結膜炎發病急，一般在感染細菌1-2天內開始發病，且多數為雙眼發病。傳染性強，本病由于治愈后免疫力低，因此可重復感染（如再接觸病人還可得病），從幾個月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發病。流行快，患眼結膜炎后，常常是一人得病后逐漸傳染給其他人。眼結膜炎多是雙眼先后發病，患病早期，病人感到雙眼發燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚，早晨起床時，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結膜上出現小出血點或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時在瞼結膜表面形成一層灰白色假膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤點，嚴重的可伴有頭痛、發熱、疲勞、耳前淋巴結腫大等全身癥狀。另外，眼結膜炎一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時，可有暫時性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細菌或病毒感染影響到角膜時，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會有一定程度的下降。

1.2眼結膜炎發生的原因

造成急性結膜炎的原因以病毒感染最為常見，另外細菌感染也會造成急性結膜炎的癥狀，門診中較常碰到的是病毒感染所引起的急性結膜炎。主要是藉由接觸感染而來，所以建議一般人一定要經常洗手。至于慢性結膜炎的分類也很多，但是門診當中常見的大多是過敏所引起的慢性結膜炎。此外有些情況也容易誤以為是結膜炎，其實是眼睛旁邊的眼皮發炎、干眼癥也是有可能造成眼睛發炎的狀況，多半過敏、干眼、眼皮發炎比較常發生。

2眼結膜炎的預防和治療

2.1眼結膜炎的預防

很多疾病的發生都是因為一些不好的生活習慣造成的。眼結膜炎是一種傳染性很強的眼病。所以在生活中要養成良好的習慣來預防這種疾病，而預防眼結膜炎也和預防其他傳染病一樣，必須抓住消滅傳染源、切斷傳播途徑和提高身體抵抗力三個環節，主體的做法如下：首先，對患眼結膜炎的患兒要及時隔離，給予積極的治療；其次，要禁止帶患兒到公共浴池、游泳池等公共場所洗澡、游泳；應注意不使用患兒的生活用具，如臉盆、毛巾等。而且對患兒的生活用具或幼兒園、浴池等公共場所的用品要采取消毒措施，以免造成擴散。家庭最常用的方法是煮沸消毒，即將被污染的用具，如毛巾、臉盆等以沸水煮15-20分鐘即可。提倡不用臟手揉眼睛，不用公共毛巾，勤剪指甲，勤洗手，流行季節盡量少去公共場所。再次， 當一眼發病而另一眼尚未感染時，應防止健眼被污染。對患眼滴眼藥時，應偏向患側，睡覺時亦應如此，以防分泌物流入健眼，受到傳染。并且護理患兒或為患兒沖洗眼睛時，要防止分泌物濺入操作者眼內。由于有可能因操作不慎，反而引起交叉感染，所以不提倡對健眼采取滴眼藥的預防措施。雖然眼結膜炎是傳染性很強的眼病，但是如能做好以上的預防措施，就不必擔心眼結膜炎會在自己家庭中傳播了。

2.2眼結膜炎的治療

對于眼結膜炎的治療可采用中醫治療法，也可以采取西醫治療法。得了眼結膜炎病后要積極治療，一般要求要及時、徹底、堅持。一經發現，立即治療，不要中斷，癥狀完全消失后仍要繼續治療1周時間，以防復發。治療可沖洗眼睛，在患眼分泌物較多時，宜用適當的沖洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結膜囊，每日2-3次，并用消毒棉簽擦凈瞼緣。也可對患眼點眼藥水或涂眼藥膏。如為細菌性感染，可根據檢查出的菌種選擇最有效的抗生素眼藥水滴眼，根據病情輕重，每2-3小時或每小時點眼藥1次，常用眼藥水有10%-20%磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水等，晚上睡前可涂抗生素眼膏，如環丙沙星、金霉素或四環素眼藥膏，每次點藥前需將分泌物擦洗干凈，以提高療效。對混合病毒感染的結膜炎，除應用以上藥物治療外，還可用抗病毒眼藥水，如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑，如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無環鳥苷眼藥水等，每日2-3次，必要時還可應用干擾素等。有條件時可進行細菌培養，并作藥敏試驗，以選用適當的抗生素；急性結膜炎俗稱紅眼病，中醫又叫“天行赤眼”。此病為季節性傳染病，多發生在夏季，系由感受風邪熱毒，侵襲人體眼部引起的?，F代醫學稱為急性結膜炎，認為是由病毒傳染所引起的一種急性傳染病。因其具有發病急、傳播快、流行廣、傳染性強的特點，故醫學專家們又稱之為夏季的眼科“瘟疫”。臨床上，本病以發病急、白睛發赤、眼痛、眼胞發腫、目熱怕光、眼糞多而粘結為特征。中醫采用清熱解毒、祛風止癢療法，以及用民間的熏洗療法常獲良效。

結語

總而言之，人類的健康問題是一個持久的話題，只有擁有一個健康的身體才能享受幸福的生活。而生活中的很多壞習慣都可能導致疾病的發生，所以說維護自身健康要從預防開始，對眼科疾病來說也是同樣的道理，只有我們把預防和治療相結合才能更好維護我們的健康，甚至可以說是預防勝于治療，所以人們一定要學會養成良好的生活習慣，為自己營造一個良好的生活和健康環境。

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