婦產科疾病的防治

鐘秋文

【摘要】婦產科疾病是一種常見多發病，嚴重威脅著女性的身心健康。隨著醫療技術的不管更新，醫學水平的不斷提高，各種先進的科學技術被引入到婦產科疾病的預防和治療中。本文中，筆者將根據自己的工作經驗，就幾種常見的婦產科疾病的防治問題談談自己的看法。

【關鍵詞】婦產科疾病；防治

【中圖分類號】R271.14 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0374-01

前言：我國婦科疾病的發病率相當高，各種嚴重的婦科病不僅傷害女性本人，還影響家庭和諧，關系到兩代人的素質健康，關系到中華民族人口的質量；另一方面，身體的難言之隱，讓很多的女性朋友生活質量大大下降，造成嚴重的心理障礙，增加了家庭和社會的不穩定。我們不僅要為廣大婦女創造一個有效的治療環境，更重要的是要加強她們的健康保健意識，進行深入廣泛的健康知識教育。定期進行婦科檢查，對婦科疾病及時發現，及時治療。

1產前抑郁的防治

據統計，妊娠期的婦女有20%左右都患有不同程度的產前抑郁癥，由此可見，做好產前抑郁的防治工作的意義是十分重大的。因為患有產前抑郁的人群，不僅自身會產生嚴重的生理和心理不適，還會影響胎兒的健康成長。所以，為了使孕期婦女能夠保持身心健康，作為醫療工作者，我們應該認真地研究分析導致女性在妊娠期出現抑郁情況的原因，并結合臨床實踐摸索其病情發展規律，在此基礎上，有針對性地制定各種防治措施。同時，還要結合目前掌握的醫療心理學方面的知識，對可能發病的人群進行積極的心理疏導， 糾正病人對于分娩以及各種分娩方式的不正確認識，避免妊娠期婦女在一些不正確的無醫學依據的猜測和臆想中產生悲觀消極情緒。另外，對于一些懷有懼怕和緊張心理的妊娠期婦女，要進行相關的醫療知識的普及，使其能夠充分認識和了解到在現代醫學水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同時，對于一些對胎兒性別存在顧慮的孕婦和家屬，要從科學的角度上進行耐心的勸導，使其能夠正確對待生男生女問題。值得注意的是，在采用各種方法對妊娠期婦女進行產前抑郁癥的防治時，要充分地考慮其身心狀況，有計劃、有步驟地循序漸進地開展心理干預活動，切忌給患者施壓。

2 手術腹部切口脂肪液化的防治

剖腹產手術術后最常見的問題就是切口脂肪易出現液化現象， 脂肪液化后的最主要特征就是手術切口部位的敷料變黃，并且有液體滲出。手術切口的脂肪出現液化現象不僅會導致切口愈合緩慢，還會影響皮下組織的恢復。切口脂肪液化嚴重時，還會導致患者的切口部位皮膚下陷，并凝結出淡黃色脂滴。但是一般不會導致切口壞死，只會伴隨腫痛和壓痛的現象。在將切口滲出液取樣進行檢驗后，發現其中的細菌呈現陰性。對于該類婦產科疾病的防治措施主要有：一旦發現患者存在對切口滲液現象，要首先檢查手術切口是否存在感染，并采取相應的措施預防感染源的入侵。然后對液化的切口部位進行擠壓， 一般情況下頻率為2次/d，在擠壓的過程中要盡量地排盡已經液化的脂肪，并在操作后用碘伏紗布將傷口覆蓋。對于切口液化較為嚴重的患者，可以適當的增加紅外線理療進行輔助治療，頻率同樣為2 次/d。如果治療后，切口仍然持續產生黃色滲液，就應該及時的拆除該切口處的縫線， 并用濃度為9%的生理鹽水對切口部位進行徹底沖洗，再加壓包扎，同時輔以消炎類抗生素進行口服。如果患者的切口滲液量較大，則應每日對切口進行換藥清潔。在采用了以上方法后，切口滲液仍沒有得到良好控制的情況下，就應該采用引流的方法將滲液徹底排出。

3 婦產科難治性大出血的防治

所謂難治性婦產科大出血，就是指在患者術后出現大出血的情況下，采用常規的治療和控制方法均無效的癥狀。一般情況下判斷難治性大出血的標準是，患者在術后有>1500 mL 的出血量，或者陰部出血量>1000 mL。這種大量出血導致的后果是十分嚴重的，不僅會危及患者的健康，還會誘發各種凝血功能障礙，嚴重的會導致患者死亡。因此，我們要充分重視難治性大出血的預防和治療，實踐中我們總結了以下幾種比較有效的治療方法：首先，動脈結扎止血法。就是通過結扎降低患者的動脈內壓，減緩體內血流速度，以達到使血流速度小于血栓形成速度的目的，從而實現血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治療法。就是在患者出現難治性大出血時，及時地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范圍，再通過TAE 治療法進行止血。TAE治療法的具體操作原理就是在了解患者出血位置和范圍的前提下，對出血帶進行股動脈插管，從而改善術后形成的粘連現象，達到止血的效果。TAE 治療法的最主要的應用優勢就是無疼痛感，并且可以根據患者出血的情況進行多次治療。

4 婦科惡性腫瘤的防治

婦科惡性腫瘤是一種非常嚴重的婦產科疾病，嚴重危害了女性的身體健康和正常生活。并且，近些年來的統計結果表明，該疾病的發病率存在上升趨勢，因此，有關部門必須加強對婦科惡性腫瘤的防治力度。采用常規的手術和化療方法雖然可以有效地控制病情的發展，但是也存在著很多治療上的弊端，最明顯的就是患者在經受了長期的化療和放療后，整體健康水平明顯下降，生存質量嚴重降低。另外，常規治療法還會損害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常規治療法雖然對于控制病情有著較好的效果，但不是婦科惡性腫瘤治療的最佳方式。筆者通過長期的實踐經驗總結，認為采用中醫聯合療法，可以在減輕患者痛苦的同時，達到較好的治療效果。

5 結語

全國婦科疾病防治工程旨在推動我國婦女健康事業的發展，落實黨中央、國務院對提高婦女健康水平的方針政策，降低婦科疾病發病率，讓廣大女性遠離婦科疾病的困擾。通過健康講座、有獎征文、免費普查、健康救助、學術交流、手術援助等一系列主題活動的開展，為廣大女性提供專業的醫療保障服務，倡導婦科疾病科學、規范診療，力求在全國范圍內普及婦女健康保健知識，從而為降低我國婦科疾病的發病率，促進家庭幸福，構建和諧社會貢獻力量。

參考文獻

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