探討消化護理活動中增加心理干預的重要性

畢平

【摘要】消化系統是人體重要的功能系統之一。消化護理是專門針對各類消化道疾病所采取的專業化的護理康復形式。現代醫學研究認為，為了有效提高消化護理水平和患有消化疾病病人的康復效率，應當在逐步采取科學化的消化護理措施的同時，增加心理干預和心理康復手段。心理護理干預可幫助患者認識問題，消除疑慮，增強信心，控制情緒。心理護理干預是其它治療的良好基礎，針對患者個性及病程的不同采用合理的支持方式，幫助其認識問題，改善心境，保持良好的情緒狀態。護理人員結合現代心理學等多學科知識進行疾病的康復護理將是十分有意義的。

【關鍵詞】消化護理；心理干預；重要性

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0282-02

消化系統是人體重要的功能系統之一，包括消化道和消化腺兩個部分組成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）和大腸（盲腸、結腸、直腸、肛管）等部。臨床上常把口腔到十二指腸的這一段稱上消化道，空腸以下的部分稱下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內，大消化腺有三對唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰[1]。

消化護理是臨床護理學的重要學科，主要針對消化系統疾病采取科學化和有針對性的臨床治療措施，恢復消化系統各部分功能，達到消化疾病康復的目標。當今社會生活節奏加快，加之不良飲食習慣及食品安全問題的影響，消化系統疾病成為了各類醫療機構收治的常見疾病類型之一，提高消化護理工作水平，成為各級醫療機構臨床護理工作的最主要任務之一。

2011年1月～2012年12月，我院對50例患者進行消化護理活動中心理護理干預，效果顯著，結果如下：

1資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年1月～2012年12月住院的50例患者為研究對象。其中男28例，女22例；平均年齡38.6±8.5歲；病程5～60月；臨床表現以消化不良為主，食欲不振，餐后飽脹，腹部脹氣，惡心嘔吐，噯氣，返酸，燒心，乏力等。經內窺鏡及各項輔助檢查排除腸胃器質性疾病及全身疾病。所有患者經胃腸動力藥H2受體拮抗劑、胃粘膜保護劑、抗生素、調整胃腸菌群藥，并調整不良飲食習慣等治療，效果不顯著或不明顯者。

1.2心理護理干預措施

1.2.1評估患者，因人施護：通過問診了解患者的家庭、社會、文化狀況及行為、分析患者心理、了解病情，向不同患者給予心理護理，講解造成功能性消化不良最主要的原因是心理因素，并說明功能性消化不良可以控制，甚至可以治愈，進一步增強患者戰勝疾病的信心。鼓勵患者養成良好的生活習慣，積極參加各種戶外活動增強患者的體質，加速神經功能的恢復，培養患者面對生活壓力的樂觀態度。

1.2.2心理干預，放松療法：采用支持或解釋性方法，轉移患者注意力，避免過分關注消化道，越關注癥狀越明顯，反之則癥狀減輕，從而認識到心理調節的重要性。

1.2.3心理暗示，促進康復：對于焦慮恐懼的患者，要因人、因病而異，在恰當的時候給予積極的暗示，利用各種有利于康復的信息現身說教，消除患者焦慮恐懼的情緒，調動其積極的心理因素。使用綜合應用語言、藥物和理療的暗示作用，才能收到更好效果。

1.2.4評定工具：采用焦慮自評量表、抑郁自評量表于干預前進行評分；于干預后第10w進行二次評分并與干預前比較。

1.2.5統計學方法：所有數據采用SPSSI6.0統計軟件包處理， P

2結果

2.1心理護理干預前評分結果：心理護理干預前焦慮自評量表、抑郁自評量表評分與全國正常評分比較差異有極顯著性（P

2.2心理護理干預前后焦慮自評量表、抑郁自評量表評分比較：心理護理干預后評分與干預前比較，差異有極顯著性（P<0.01），說明心理護理干預可以明顯改善消化不良患者的焦慮抑郁情緒。

3結論

研究結果顯示，心理護理干預在消化護理活動中的重要性。

3.1現代臨床醫學理論認為，康復包括生理機能康復和心理康復，心理康復不僅是病患解除疾病困擾的重要標志，而且對于生理機能康復具有重要的輔助性作用。將心理干預機制運用于消化護理臨床應用之中，具有十分重要的作用。

3.1.1心理干預有助于舒緩病患心理壓力。許多患有消化系統疾病的病患都有著較為嚴重的心理壓力，這些心理壓力的主要來源在于消化系統疾病帶來的痛苦，以及對于疾病康復程度的擔憂和恐慌。在臨床消化護理活動中，許多病患都因為心理壓力的影響而抵觸治療，嚴重影響到醫療護理措施的效果，也無助于機體自身康復和愈合。如果在臨床消化護理中應用心理干預，在一定程度上達到舒緩病患心理壓力，釋放負面情緒的作用，那么勢必會起到提高病患配合治療的積極性的作用，并且會加速病患機體自愈合。

3.1.2實施心理干預能夠有效地提高病患康復效率。美國的一項醫療臨床實驗證明，在對消化系統病患實施了心理疏導、減壓等心理干預措施后，病患的康復時間較正常康復時間減少了近三分之一，而且康復后能夠得到有效地鞏固，不易復發。這是由于心理干預有效地調整了病患的心理狀態和情緒，刺激體內免疫系統發揮作用，實現新陳代謝速度的提高。

3.2心理干預應用于消化護理臨床應用的幾種主要方式和特點

心理干預是心理學理論主要的應用形式之一，是指通過心理輔導、心理咨詢等方式，調節干預對象的心理狀態和情緒情感，進而達到改變干預對象行為方式的作用[2]。近年來，心理干預法越來越多地被應用于臨床醫療領域之中，成為重要的輔助性醫療手段之一。

可見，護理人員工作中應結合現代心理學等多學科知識進行此病的康復護理探討是十分有意義的。

參考文獻

[1]羅健.消化內科臨床護理思維與實踐.人民衛生出版社.2013

[2]梁瑞瓊.應激與心理危機干預.暨南大學出版社.2008