淺談老年呼吸系統疾病的護理

梁晶

【摘要】近年來，我國逐漸步入老齡化社會，也就是說老年人占全國人口的比例將越來越大。老年人伴隨著年齡的增長，整體的免疫功能開始下降，將會出現各種疾病，如呼吸系統疾病則是老年人常患的疾病，本研究將分析下老年呼吸系統疾病的護理經驗，希望對該領域有一定的幫助。

【關鍵詞】呼吸系統疾病；護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0272-01

前言：根據相關部門統計，我國即將步入老齡化社會，而呼吸系統疾病是普遍老年人經常出現的疾病，這類疾病的特點較為復雜，極大地威脅老年人的身體健康。怎樣做好老年呼吸系統疾病的護理工作，這成為了當今醫院所關注的課題。

1淺析老年呼吸系統疾病的心理護理措施

心理護理是老年呼吸系統疾病護理的重要組成部分，它是從患者在護理中出現的心理問題出發，通過醫患、護患的行為或人際關系的影響，來改善患者的心理狀態和行為，也是維護人們身心健康，喚起患者戰勝疾病的樂觀情緒和信心，保證患者處于接受診治的最優生理和心理狀態。患呼吸系統疾患的老年患者在人群中占有相當大的比重，醫務人員應該重視這類老年患者，了解老年患者的心理特點，關心、尊重、照顧老年患者，提供良好的醫療服務，使他們真正理解生命的意義，增加恢復健康的信心。

1.1詳細地掌握老年患者的心理特點

護士在患者入院后，應全面收集資資料，了解老年患者的心理狀況如包括患者的不適癥狀、生活自理程度、患者對患病的態度、對疾病的了解程度、心理情緒反應、家庭經濟條件、社會支持系統等，以了解有無恐懼、焦慮、孤獨、抗藥、抑郁等易發心理問題，并針對患者的具體情況，制定系統的、有效的干預措施。

1.2多與老年患者進行溝通與交流，建立彼此間的信任

與患者建立良好的信任關系，不僅是全面準確地收集資料的基礎，同時有效的溝通也是減輕和消除老年患者的不良心理情緒的重要措施之一。良好的服務態度，細心的陪伴也是減輕老年人孤獨感、無用感的重要方式，通過關懷減輕其不良情緒。因此，對于老年患者應給予更多的關心和愛護，特別是要尊重患者，積極主動與患者交談，并經常給予鼓勵和支持，使患者重新樹立自信和自我價值感，積極樂觀的面對自己的疾病與健康狀況。呼吸系統疾患的老年人，由于長期反復住院，對護理操作都很了解，加之老齡、體弱，像靜脈輸液等操作會有一定難度，要求護理人員掌握嫻熟的護理技能，提高各項護理操作的一次成功率，使患者有充分的信任，也是建立良好護患溝通的基礎。

1.3使老年患者處于積極、放松的狀態，有助于恢復健康

努力減輕老年患者的焦慮心理，焦慮心理人人難免。有些患者焦慮形之于外，容易覺察，有些則埋在心里很少外露。焦慮是對當前及未來情況的擔心，是各種因素導致的思慮過度的表現。此時護理人員就要靠敏銳的觀察力來判斷分析，了解患者焦慮的原因，采用相應的護理措施，使老年患者處于積極、放松的心理狀態。如有一位老年患者見其他的患者都已陸續出院，心里很急。護士應以勸導的方式與老人進行溝通，稱其恢復健康迅速，給老人點信心，這位老人積極配合治療，有利于其恢復健康。

1.4減少老年患者的抗藥情緒，并為患者建立科學地鍛煉方案

有些患者長期打針吃藥，感到厭煩，對藥物療效產生懷疑，擔心藥物的損害，有的甚至將藥扔掉。此時護理人員應勸導他，矯正患者不正確行為，態度要溫和，語調要平和，耐心地講解，每次服藥都要親眼看著他，鼓勵他把藥服下，這樣他感覺到了他在被關心、被重視，糾正其抗藥情緒，以使治療措施得以真正落實。除此之外，要鼓勵患者積極治療和預防感冒等引起呼吸系統疾患發作的誘因，并提供相應的指導。如介紹有關的保健知識、適度鍛煉、可采取的防治措施等。其次，協助患者制定和實施具體的保健及康復方案。同時，應注意幫助患者充分認識自理的重要性，積極主動地參與并執行各種治療、護理及康復活動。

2探析老年人呼吸系統疾病的臨床護理措施

做好老年人呼吸系統疾病的臨床護理工作，主要從以下幾個方面進行展開：第一是病房的護理，病房也是老年人生活的地方，一定要保持環境的干凈整潔，室內的溫度最好是保持在20℃左右；能很好的通風、沐陽；在冬季的時候要注意保暖，以免受到風寒的侵襲，導致病情的加重；更要注意的是刺激性氣體的吸入；第二是保持呼吸道的暢通，臨床上，咳嗽其實是一種反射性的保護功能，咳嗽將痰液排除，能夠保持呼吸的暢通。對于排痰困難的患者應該給予幫助：在患者的背部適力的扣拍，借助外界的震動力，促使痰液從較細的支氣管引流到大氣管內以順利的排出；第三是呼吸氣的訓練與指導，調節呼吸肌的功能能夠改變呼吸困難以及運動能力下降。主要是調節腹式呼吸和縮唇吸氣。通過調節腹肌主動的收縮與舒張來加強膈肌的運動量，用以提高通氣量，減低耗氧量；縮唇吸氣主要是為了增加吸氣時支氣管的內壓。方法：起初的訓練最宜半臥式、膝屈曲，立位的時候上半身略向前傾斜，放松腹肌，使舒張和收縮自如，盡量放松全身的肌肉，平靜呼吸。呼氣時縮攏嘴唇，并收縮腹肌，使肺內的氣體慢慢經口呼出，然后再用鼻子吸氣使腹部慢慢的鼓起來；第四是藥用觀察，因為老年人病癥較多，通常服用多種藥物，無形中就損傷了腎臟的功能，也降低了耐藥性，反而會造成藥物中毒等不良反應。對此，對患者進行輸液時一定要控制速度，過快、過多都可能導致肺水腫而引起心力衰竭，在靜脈滴注氨茶堿的時候應該放慢速度。

3結語

總而言之，隨著老年人的增多，呼吸系統疾病的老年患者也會增加，這對醫院的護理工作帶來了嚴峻地挑戰。因此，醫院必須為老年患者提供更為優質地護理服務，要求護理人員應有專業的護理技能，并且須有一定的耐心，這樣才能做好老年呼吸系統疾病的護理工作。

參考文獻

[1]薛蓮.老年呼吸系統疾病的護理措施研究[J].醫學信息（中旬刊）.2011（07）

[2]凌艷娟. 呼吸內科老年患者的心理分析及護理實踐的體會[J].臨床肺科雜志. 2009（01）

[3] 張晶，劉向敏.老年常見呼吸系統疾病的護理[J].中國醫藥導報.2008（12）