婦產科護理中常見風險的防范與處理

楊玖香

【摘 要】 目的：探討婦產科護理中常見風險的防范與處理。方法：選取我院2012年5到2013年5月收治的100例產婦，其中50例只進行常規護理作為對照組，另外50例在此基礎上進行常見風險的防范作為觀察組。對比兩組孕產婦的滿意度以及醫療風險隱患的發生率。結果：觀察醫療風險隱患發生0次，對照組醫療隱患發生9例，差異具有統計學意義，（P<0.05）；觀察組的滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義，（P<0.05）。結論：對于婦產科護理中的常見因素進行科學的防范和處理意義重大，在減少醫療風險隱患以及提高孕產婦滿意度上效果較好。

【關鍵詞】 婦產科護理 常見風險 防范與處理

【中圖分類號】 R473.71 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0259-01

隨著國內醫療衛生事業的不斷進步，人們對于醫療的要求也越來越高，護理的傳統理念已經不能完善地提高療效。往往護理工作比較主觀，依賴于護理人員的執行，在護理中會存在很多風險，導致醫療糾紛時有發生[1]。如何防范和處理婦產科護理中的風險已經不容忽視，在如今的醫療改革中需要作為重點，要解決這一問題，護理人員的業務素質需要同步提高，更加自覺地實施人性化的管理，對于婦產科護理中的每個環節都要保證到位，從而避免護理風險的發生。我中心專門成立護理研究小組為探討婦產科護理中常見風險的防范與處理。現將研究調查結果報道如下隊。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我中心2012年5到2013年5月收治的100例產婦，其中50例只進行常規護理作為對照組，另外50例在此基礎上進行常見風險的防范作為觀察組。對比兩組孕產婦的滿意度以及醫療風險隱患的發生率。年齡為19到43歲，平均年齡25.8歲。所有孕產婦中已婚已育12例，已婚未育16例，未婚未育2例。兩組孕產婦在年齡等一般資料方面比較差異無統計學意義 （P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

要預防和減少風險的影響，需要制定有效的風險管理制度以規范護理人員的實際操作。每一位護理人員都需要明確自己的職責并清楚地認識到可能會遇到的風險，積極主動地規范護理工作，系統地學習《醫療事故處理條例》、《護理工作中潛在的法律問題》、《傳染病防治法》等相關文件[2]，積極參加風險理論以及護理的培訓。在此方面，醫療機構需要定期組織培訓幫助護理人員進行業務學習，熟練掌握日常護理工作的流程以及操作的步驟。

如今醫療糾紛發生比較頻繁，主要原因是在進行護理的過程中孕產婦對于護理人員的要求較高而往往護理人員沒有達到或護理服務的態度不夠好。因此，提高護理人員在婦產科風險管理工作中的覺悟，讓護理人員更加充分地認識到工作的重要性，能夠幫助護理人員轉變觀念，優化服務質量，從而提高婦產科中孕產婦對于護理的滿意度。為滿足孕產婦的正常需要，在住院后需要與孕產婦進行詳細的溝通，對于已臨產的產婦需要立即送至產房。護理人員必須熟練掌握助產技術理論與操作，嚴密觀察產程。即時發現異常用，即時得到相應處理措施，避免產程延長。勤聽胎心。多關心和鼓勵待產婦，讓他們從內心信任我們，配合我們的醫療操作。產后要服務和指導到位，讓每一位產婦都知道母乳喂養的好處，學會各種喂養姿勢，擠奶手法。認真教會他們如何喂養及觀察新生兒正常與否。在觀察和護理中發現異常要即時告知產婦及家屬我們的處理措施，并作好談話記錄。還有在出院后，護理人員需要積極協助辦理出院手續并詳細告知在恢復中的注意事項，讓產婦更好地了解自己的情況，保證產婦和新生兒的健康，避免醫療糾紛的發生。

此外，護理記錄是非常重要的醫療記錄文件，能夠最直觀地反映護理人員的工作情況，對于護理中出現的糾紛，護理記錄能夠起到保護護理人員的作用，所以對于護理記錄的書寫需要即時準確且規范。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組孕產婦的滿意度以及醫療風險隱患的發生率。

1.4 統計學處理

所得數據采用 SPSS 16.0 統計學軟件進行處理，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗。以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

觀在實施風險管理護理后，觀察組孕產婦對護理滿意度達到98%，對照組孕產婦對護理滿意度為74%，差異具有統計學意義P<0.05，觀察組醫療風險隱患發生0次，對照組醫療風險隱患發生9次，差異具有統計學意義，（P<0.05），見表一。

3 討論

護理風險存在于護理日常工作、處置、配合搶救等等各個環節，并對孕產婦本身和護理人員可能出現傷害，其普遍和復雜使得對護理風險的預防和處理具有一定難度。臨床護理的風險管理是對孕產婦以及護理人員、醫療護理技術、設備、護理機制、程序以及環境等各個環節中所存在的風險進行系統管理，目的是預防和處理風險事件的發生[3]。由于醫療護理具有科技水平高、難度系數大、風險因素多的特點，對于孕產婦的生命健康影響更加直接，所以在護理中很小的失誤都會造成很嚴重的后果。在現代醫療中，手術的治愈效果與綜合護理是密不可分的[4]。尤其在手術完成后如不進行適當的護理，將會增加并發癥出現的概率。風險管理護理作為近年來才提出的護理新概念，目的是為了配合高速發展的外科手術，提高孕產婦滿意度和治療效果。風險管理護理是指護理人員在護理前以及實施護理過程中，根據孕產婦具體情況和護理經驗預測出護理中可能會碰到的各種問題并提前采取有效的預防和準備措施，其目的是為了配合手術的進行，減少孕產婦的痛苦，提高護理質量從而將傳統的被動搶救轉變為主動搶救[5]。

綜上所述，對于婦產科護理中的常見因素進行科學的防范和處理意義重大，在減少醫療失誤以及提高孕產婦滿意度上效果較好。

參考文獻

[1]鄢良平，鄒江.陳明輝，等.規范化培訓階段住院醫師的醫療風險管理[J].中華醫院管理雜志，2012，30（11）：27-28.

[2]蔡學聯.護理實務風險管理[M].2版，北京：軍事醫學科學出版社，2011，27：22-23.

[3]鄢紅兒.護理風險管理因素分析及管理對策[J].中國實用護理雜志，2011，27（30）：20-23.

[4]張為朵.對創建滿意病房爭做星級護士活動的實踐與思考[J].實用醫學雜志，2012，12（6）：1135-1136.

[5]李迎今，韓臘梅，張競元，等.急診護理糾紛原因分析及防范[J].吉林醫學，2010，9（5）：358.