心內科睡眠障礙患者的原因研究及護理分析

趙蘇

【摘 要】 目的：對心內科睡眠障礙患者的原因進行分析，并提出相關的護理措施。方法：選擇2012年-2013年曾在我院進行治療的心內科睡眠障礙患者44例，將這些患者隨機分為數量相等的兩組，將這兩組患者分別作為觀察組與對照組，對兩組患者出現睡眠障礙的原因進行分析，并且采取相關措施對其進行護理干預，對照組中患者行常規護理干預，觀察組中患者行有效護理干預，對兩組患者的護理效果進行比較分析。結果：在兩組患者出現睡眠障礙的各種因素中，疾病因素所占的比例為50.0%，明顯比其它因素要高，有顯著差異存在；對兩組患者的臨床護理效果進行比較，觀察組中患者的護理效果為90.9%，對照組中患者的護理效果為68.2%，兩組患者之間有顯著差異存在。結論：影響心內科患者睡眠障礙的因素有很多種，最主要的是疾病因素，通過對患者進行有效護理，能夠取得很好的臨床治療效果，能夠使患者的睡眠障礙情況得到顯著改善，在臨床上有重要作用和意義，可進行廣泛推廣應用。

【關鍵詞】 心內科 睡眠障礙 原因 護理措施

【中圖分類號】 R473.74 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0206-01

對于人體而言，睡眠是十分重要的一種自然生理現象，其在維持生命活動以及生活質量方面有著十分重要的作用，而在實際臨床醫學上，存在睡眠障礙的患者占有很大比例，特別是在心內科患者中有著更加突出的表現，其受很多方面因素的影響。本文選擇我院2012年～2013年曾收治的心內科睡眠障礙患者44例，對其出現睡眠的障礙的原因進行分析，并對其進行護理干預，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

資料來源于2012年～2013年我院曾收治的心內科睡眠障礙患者44例。將這些患者隨機分為數量相等的兩組，將這兩組患者分別作為觀察組與對照組。觀察組中患者男性有12例，女性患者有10例，患者年齡在60～85歲之間，其平均年齡為75.5±1.5歲，在這些患者中有10例患者為冠心病，有7例患者為心功能不全疾病，另外5例患者為擴張型心肌病；對照組中患者男性有11例，女性患者有11例，患者年齡在65～80歲之間，其平均年齡為74.6±2.2歲，在這些患者中有12例為冠心病，有8例患者為心功能不全，另外2例為擴張型心肌病。所有患者均有睡眠障礙存在。排除存在其它器官嚴重疾病患者。兩組患者在年齡、性別以及疾病類型等方面無顯著差異存在，具有可比性。

1.2 方法

利用睡眠指數量表對患者睡眠質量進行評估，其總分在0～21分之間，參考分數值為7分，得分在7分之內，則表示睡眠質量較好，得分越高則說明睡眠質量越差。利用夜間巡視、詢問以及問卷調查等方式對患者出現睡眠障礙的原因進行分析，并采取一定措施來對其進行護理干預[1]。

對照組中患者對其行常規護理干預，即簡單遵醫囑對患者進行一般護理；觀察組中患者在對照組基礎上利用有效護理措施來對其進行護理干預，主要包括以下幾個方面的內容：第一，對于對預后情況擔心患者，將該疾病治療方法以及成功案例對其進行講解；第二，將患者焦慮原因查找出來，對于患者主動病訴要細心聆聽，使其將心中情感充分宣泄出來，提倡患者與大家進行積極交流，并且使其注意力適當轉移，誘導患者入睡；第三，對于經濟負擔比較重的患者，要努力為其取得家人以及社會支持，使患者情緒得以穩定；第四，要保證患者睡眠環境良好，護理人員要能夠保證床鋪整齊以及衛生清潔，使患者溫馨的入睡環境得以有效維持，在安排病床時要考慮到患者實際病情情況以及患者喜好，要指導患者盡量包容，盡可能將對其他患者所造成的影響減少，夜間要將不使用監護儀以及輸液泵關閉，告知患者調低手機鈴聲，勿大聲談笑等；第五，對于不同患者不同情況而制定出個性化護理干預，對于在日間睡眠時間比較多的患者，要對其進行適當誘導，使其注意早睡早起，對于夜間尿頻患者要注意對其原發病進行積極治療，防止在夜間使用利尿劑[2-4]。

1.3 統計學分析

在完成調查以及護理之后，對兩組患者的失眠障礙出現原因以及護理效果用統計學軟件SPSS13.0進行統計分析，對計量數據用均數±標準差進行表示，用t對計數資料進行檢驗，對于組間比較利用χ2進行檢驗，以P<0.05表示存在統計學意義。

2 結果

2.1 分析兩組患者出現睡眠障礙的原因

通過對兩組患者出現睡眠障礙的原因進行分析，發現造成睡眠障礙出現的原因主要包括三個方面，即疾病因素、心理因素以及其它因素，其中疾病因素所占的比例為50.0%，明顯比另外兩種因素所占的比例要高，兩者之間有顯著差異存在。

2.2 比較兩組患者的臨床護理效果

在完成護理之后，對兩組患者的臨床護理效果進行比較分析，觀察組中患者的護理效果為90.9%，對照組中患者的護理效果為68.2%，兩組患者之間有顯著差異存在，其具體比較結果如下表：

3 討論

大部分心內科患者都會伴隨有睡眠障礙，該疾病的發病原因比較多，而疾病因素與心理因素為其主要因素。在心內科中以老年患者居多，其大腦皮質功能衰退，新陳代謝有所減慢，另外身體不適，對預后擔心，無法正常活動以及焦慮不安與無法適應新環境等方面的因素都會對正常睡眠產生影響，對其身體恢復十分不利[5]。而相關研究表明良好的睡眠質量能夠使患者緩解疲勞，使其體力得到恢復，并且該還能夠預防一些疾病的發生。所以，解除患者睡眠障礙，保證患者睡眠質量有著重要作用。通過對患者進行有效護理，能夠全方位的解除患者的睡眠障礙問題，使患者有一個較好的睡眠質量，從而使患者疾病的治療效果得到有效提高。

綜上所述，影響心內科患者睡眠障礙的因素有很多中，最主要的是疾病因素，通過對患者進行有效護理，能夠取得很好的臨床治療效果，能夠使患者的睡眠障礙情況得到顯著改善，在臨床上有重要作用和意義，可進行廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]彭曉楠，付繼紅. 住院老年患者睡眠障礙的護理干預進展[J]. 上海醫藥，2013，2（15）：42-45.

[2]高瑋. 心內科患者睡眠障礙的原因分析及臨床護理對策[J]. 中國現代藥物應用，2013，7（22）：116-117.

[3]范文靜，楊靜，金雁，宋淑平，郭曉霞，李明波. 心內科住院患者睡眠質量分析與護理干預[J]. 現代生物醫學進展，2012，20（33）：3917-3920.

[4]顧紅蕾. 護理干預在改善睡眠障礙患者中的作用[J]. 中國醫藥指南，2013，28（40）：515-516.

[5]尹海平. 老年住院病人睡眠障礙原因分析[J]. 中外醫療，2010，15（25）：26-28.