淺談婦產科術后病人疼痛的護理

豐麗娜

【摘 要】 目的：分析研究婦產科手術以后患者疼痛的護理方法以及效果。方法抽取近年來在我院婦產科室進行手術的病人120例，采用隨機收取模式，隨機分為實驗組和對照組，每組各60例。對照組對病人采取常規護理，實驗組在常規護理基礎之上采用優質護理。結果經過護理以后，實驗組病人疼痛程度明顯低于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組病人護理滿意度明顯優于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論對婦產科病人手術以后出現疼痛癥狀采用優質護理，可以使病人疼痛程度降低，使病人生活質量得到保障，具有臨床推廣價值應用。

【關鍵詞】 病人疼痛 護理 婦產科

【中圖分類號】 R473.71 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0179-02

婦產科病人手術以后出現疼痛在臨床當中是一種最為常見的合并癥，然而婦產科病人都為女性病人，根據相關臨床實踐研究表明[1]，女性對疼痛的敏感程度明顯高于男性，并耐受能力較差。所以優質護理在當中是一個關鍵環節，不但可以使病人疼痛明顯減輕，同時也使病人不良情緒給予消除。本文筆者收取近年來在我院婦產科室手術的病人60例，對其采取優質護理，并取得明顯治療效果。現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取近年來在我院婦產科室手術的病人120例，年齡在19-47歲，平均年齡在33.5歲；手術包括有子宮次全切除手術、子宮全切除以及剖宮產手術，它們依次為45例、37例、38例。所有病人都采取硬膜外麻醉，沒有鎮痛藥物過敏史，肝腎功能正常。兩組的年齡，疾病情況等差異不具有統計學意義（P>0.05），兩組病人具有可比性。采用隨機抽取的方式，隨機分為實驗組和對照組，每組各40例，對照組采取傳統常規護理，實驗組采取優質護理模式。

1.2 臨床護理方法

1.2.1 對照組護理方法

對照組對病人采取傳統常規護理模式。

1.2.2 實驗組護理方法

1.2.2.1 心理護理

手術完畢以后大部分患者都會出現緊張情緒，都需要醫生和護士的幫助和理解，尤其是在手術以后大多數病人都想使用止痛藥物來使痛苦得到減輕，在這個時候護士要保持微笑，耐心安慰患者，并且要對患者進行講解手術以后的相關事項，這樣可以使病人不良情緒給予消除。有些患者對疼痛比較敏感，當麻醉效果失去作用以后，會表現出疼痛劇烈，大聲吵鬧等，有些患者意志力比較強，在手術以后能夠對疼痛給予控制，甚至疼痛劇烈的時候也不需要護士幫助。所以，護士要根據病人的實際情況，來采取相對應的心理疏導，對意志力比較強的病人采取表揚和肯定，可是要告誡病人如果出現不適癥狀，應該及時報告給護理人員，避免意外出現，使病情進一步發展。對于意志力較差的患者，護理人員應該要經常進行巡視，安慰病人，傾聽她們的訴說，并盡量滿足她們的基本要求，使病人產生一種被重視的感覺，使護士和病人之間的距離拉近，并且能夠積極主動的配合主治醫師治療，進而使病痛得到減輕。

1.2.2.2 藥物護理

對于手術以后疼痛反應劇烈的患者要采取止痛藥物進行止痛，例如使用杜冷丁50毫克，采用肌肉注射，通常在手術完畢以后一天以內可以采取肌肉注射一到兩次，手術完畢以后48h通常不建議使用杜冷丁[2]，在使用止痛藥物過程當中，一定要對病人各項器官指標給予密切監測，并要經常到病房進行巡視，這是由于采取杜冷丁的時候會導致血壓急劇降低，或者出現蕁麻疹、嘔吐以及頭暈等相關不良反應。

1.2.2.3 暗示護理

在優質護理的基礎之上加入暗示治療方法可以使病人手術以后出現的疼痛明顯減少。對于一些對疼痛比較敏感以及耐受能力較差的患者可以采用鎮靜類藥物，例如安定100毫克、異丙嗪25毫克，都采用肌肉注射，在使用藥物的時候要給予病人充分的心理暗示，通常可以使疼痛明顯減輕。

1.2.2.4 家庭護理

在婦產科室當中，手術完畢以后患者的陪護人員比較多，同時探視家屬成員也比較多，因此護士一定要做好病人親屬思想工作，家屬一定要嚴格按照探視制度，不可以自行進入到病房當中，這樣可以使病人休息質量得到保障，與此同時還需要家屬態度要和藹可親，不可以呵斥或謾罵患者，讓患者感到家庭帶給她的溫暖，采取這樣的方式可以使患者疼痛感明顯減輕。

1.2.2.5 體位護理

通常手術完畢以后，并患者回到病人以后，應該采取平臥體位，同時要把病枕去掉，8h以后可以使變動體位，或者將病床床頭抬高到300-450角，這樣可以使傷口部位張力，進而使疼痛感明顯降低。

1.3 護理滿意度評價標準

護理滿意度評價標準：使用我科室自主研制的滿意度評價標準，其中包括非常滿意、一般滿意、不滿意；滿意率采用非常滿意例數+一般滿意例數來進行判定。

1.4 統計學分析

統計分析采用SPSS12.0軟件包進行分析處理，計數資料采用（n，%）表示，兩樣本率比較都使用X2檢驗，t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組病人護理滿意度之間的對比

實驗組病人一共60例，其中非常滿意有53例，一般滿意有3例，不滿意4例，滿意率為93.3%；對照組病人一共60例，其中非常滿意有44例，一般滿意有3例，不滿意13例，滿意率為78.3%。結果表明，實驗組病人護理滿意度情況明顯優于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組病人手術以后疼痛程度之間的對比

實驗組病人手術以后疼痛情況明顯低于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），具體情況詳見表2。

3 討論

大部分婦產科病人在手術以后都會出現不同程度的疼痛感，所以在手術以后采取優質護理已經刻不容緩。根據相關臨床實踐研究表明[3]，采取合理有效護理模式可以使病人病痛程度明顯減輕，同時也使病人因疼痛出現的不良情緒給予消除，以及促進患者病情得以快速恢復，使病人生活質量給予保證。本文實驗結果顯示，實驗組病人疼痛情況明顯低于對照組（P<0.05）；實驗組護理滿意度明顯優于對照組（P<0.05）。這就表明，采用優質護理對婦產科病人術后疼痛得到明顯緩解，使合并癥發生率明顯降低，對病人生活質量起到至關重要的作用，在臨床當中值得大力推廣。

參考文獻

[1]賀卉.婦產科患者術后疼痛的護理[J].河南外科學雜志，2012，15（5）：111.

[2]陸守晗.臨床應用疼痛評比標尺的效果觀察[J].實用護理雜志，2009，15（11）：36.

[3]朱蘭芝，李莉.淺談婦產科術后病人疼痛的護理[J].中國傷殘醫學，2012，18（2）：117.