顧麗芳
【摘 要】 目的:探討對老年冠心病進行康復護理所取得的臨床效果。方法:選擇曾在我院進行治療的老年冠心病患者50例,隨機分為觀察組與對照組,對照組患者利用常規西醫方法來進行治療,觀察組患者在對照組治療基礎上聯合康復護理來進行治療,比較兩組患者的臨床治療效果。結果:觀察組患者的治療總有效率為96.0%,對照組患者的治療總有效率為72.0%,兩組患者之間有顯著差異存在(<0.05);比較兩組患者在治療前后的生活質量評分,兩組患者均有一定程度的改善,但觀察組患者的改善情況明顯優于對照組(<0.05)。結論:對老年冠心病患者采取康復護理措施來進行治療,能夠取得很好的臨床效果,臨床治療有效率比較高,能夠使患者的生活質量得到顯著改善,在臨床上有著重要的作用與意義,可進行進一步推廣。
【關鍵詞】 老年患者 冠心病 臨床效果
【中圖分類號】 R473 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801(2014)03-0151-02
在現代臨床醫學上,冠心病有著越來越高的發病率,尤其是在老年人群中多發,對患者生活以及工作造成嚴重影響,嚴重者甚至是會危及到患者的生命健康。對于該疾病,臨床上多用西醫方法來進行治療,但是效果并不是很理想。臨床研究顯示,在西醫治療基礎上聯合康復護理進行治療能夠取得較好的臨床治療效果。本文選擇2012年~2013年曾在我院進行治療的50例老年冠心病患者,分別對其利用常規西醫方法與聯合康復護理方法來進行治療,并對兩種方法的治療效果進行比較分析,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 資料來源
資料來源于2012年~2013年曾在我院進行治療的50例老年冠心病患者。所有患者均與老年冠心病的臨床診斷標準相符合。將這些患者隨機分為數量相等的兩組,并將其分別記作觀察組與對照組。觀察組中患者男性有13例,女性患者有12例患者年齡在60~80歲之間,其平均年齡為72.5±1.5歲,患者病程在1~5年之間,其平均病程為2.6±1.2年;對照組中患者男性有15例,女性有10例,患者年齡在62~78歲之間,其平均年齡為70.6±1.2歲,患者病程在2~6年之間,其平均病程為2.8±1.4年之間,所有患者均自愿配合治療,并且簽署知情同意書。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面無顯著差異存在,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組患者利用西醫常規方法來進行治療。
1.2.2 觀察組
觀察組患者在對照組治療基礎上聯合康復護理方法來進行治療,康復護理的措施主要包括以下幾個方面:
第一,入院評估。患者入院之后護理人員要對其病史、發病原因以及臨床治療情況進程詳細記錄,全面評價患者的身體機能情況,同時對于患者的冠心病發生、發展以及預后要進行全面了解,從而將全面有效的康復護理計劃制定出來,與臨床治療相結合[1]。
第二,心理康復護理。對于患者要給予其有效心理支持以及安慰,對冠心病的有關知識加強宣傳,同時要邀請同病區內的其它患者以及以往的康復患者與患者之間進行交流溝通,使其樹立成功治療的堅定信心,從而主動配合進行臨床治療以及相關護理[2]。
第三,健康宣教。首先,要使患者加強鍛煉。將適度進行體育鍛煉所具有的優點向患者進行宣傳,比如說使冠狀動脈得以擴張,對心肌供血進行改善以及使高血脂狀態得以降低,使機體的抵抗力得以提高等。以患者的身體狀況為依據,將個性化運動方案制定出來,一般情況下每次進行活動要控制在30min時間內,每天進行2次,活動內容主要有慢速步行與床上起坐等方式;其次,對于飲食要進行嚴格控制。對于患者所攝入的總熱量以及脂肪等要進行嚴格控制,使患者體重降低,對其肥胖情況進行改善,在日常生活中,飲食要以蛋白質以及維生素含量比較高的清淡食物為主,注意戒煙限酒,忌食辛辣食物,同時要注意少量多餐防止由于過飽而造成發生冠心病并發癥[3]。
1.3 療效判定標準
在完成治療之后,患者的胸悶、心悸以及心前區疼痛等臨床癥狀均消失,對患者進行心電圖檢測,顯示其ST段恢復到基線水平,患者心功能恢復到iv級,患者的室性早搏減少程度在90%以上,則表示顯效;患者的胸悶、心悸以及心前區疼痛等臨床癥狀均有所減輕并且發作次數減少,對其進行心電圖檢測,顯示ST段得到一定程度的恢復,患者心功能得到一定程度改善,則表示有效;患者的各種臨床癥狀均未出現明顯變化,對患者進行心電圖檢查,未發生明顯變化,患者心功能改善情況未達到iv水平,甚至是出現病情加重情況,則表示無效[4]。
1.4 統計學分析
利用統計學軟件SPSS13.0對數據結果進行統計分析,對組間比較用χ2進行檢驗,以P<0.05表示存在統計學意義。
2 結果
2.1 比較兩組患者的臨床治療效果
在完成治療之后,對兩組患者的臨床治療效果進行觀察,觀察組中患者的治療總有效率為96.0%,對照組中患者的治療總有效率為72.0%,兩組患者之間有顯著差異存在,其具體比較結果如下表:
2.2 比較兩組患者的生活質量評分
對兩組患者的生活質量改善情況進行觀察比較,兩組的生活質量狀況均得到一定情況的改善,但觀察組中患者的改善情況明顯優秀于對照組患者,兩組患者之間有顯著差異存在,其具體比較結果如下表:
3 討論
在臨床醫學上,冠心病患者大多是老年人,隨著其年齡的不斷增長,身體的免疫機能也逐漸低下,通過使患者進行適度運動訓練,能夠避免由于過分制動而導致體力衰退從而有身體衰弱效應產生,能夠使患者的身體活動功能得到顯著改善,使其生活質量提高,并且能夠使患者血脂代謝得到改善,使其體重減輕,使血糖降低。另外對患者進行心理護理,能夠使患者保持健康積極的心態,并且積極配合治療,從而使治療有效率得以提高[5]。
綜上所述,對老年冠心病患者采取康復護理措施來進行治療,能夠取得很好的臨床效果,臨床治療有效率比較高,能夠使患者的生活質量得到顯著改善,在臨床上有著重要的作用與意義,可進行進一步推廣。
參考文獻
[1]鐘萍. 老年冠心病患者的康復護理體會[J]. 實用心腦肺血管病雜志,2011,10:1779.
[2]朱家薔. 老年冠心病患者的康復護理[J]. 中國衛生產業,2012,04:74.
[3]崔文靜,安桂秋. 老年冠心病患者的心理護理[J]. 中國醫藥指南,2012,12:325-326.
[4]馬南. 老年冠心病患者的心理護理[J]. 中國醫藥指南,2013,29:522-523.
[5]陳志杰. 冠心病患者的康復護理體會[J]. 臨床合理用藥雜志,2013,10:156-157.