手術室護士對術前患者的心理護理

熊秋華

【摘要】隨著醫學模式的轉變和護理技術的發展，將護理對象的心理研究與護理學相結合，發展成為護理心理學。運用護理心理學對手術患者進行心理護理，使手術患者達到最佳心理狀態，接受手術和護理，為手術后的健康恢復打下良好的基礎，使患者安全順利渡過圍手術期，為手術后的健康恢復打下良好的基礎。

【關鍵詞】手術室護士 病人 心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0061-01

手術是治療疾病的重要手段，手術患者除了承受疾病帶來的疼痛外，還要經歷一些復雜的心理活動，如緊張、焦慮、恐懼不安、對麻醉師和術者的期望和信任等會使患者產生一系列的心理障礙，因此作為一名醫護人員必須了解患者的心理活動狀態，給予病人適當的心理護理，讓患者以良好的心理狀態面對手術，積極配合于術治療，這有利于疾病的恢復和身體的健康。

1患者術前心理分析

通過多年的臨床觀察，由于患者對疾病的認知不足.90%以上的患者對手術具有恐懼、憂郁等心理障礙，既擔心手術經費，又擔心疾病愈后的恢復等，使病人情緒低落。因此，護士要善于具體分析每位手術患者的心理狀態，以便有針對性地做好心理護理。因此，手術室護士在手術前一天應到病房看眼患者，做好解釋安慰工作，依據不同病情，用恰如其分的語言交代術中必須承受的痛苦，同時介紹手術中的有利條件等，使患者增強戰勝疾病的信心和對醫護人員產生信任感，以良好的心態、穩定的情緒來更好地配合次日手術。

2術前患者的心理護理

2.1 認真做好術前訪視工作是手術全期心理護理的重要組成部分。首先閱讀病歷，了解病情、手術方案及步驟、術中體位和特殊要求。進入病房主動與患者談心，通過細心的觀察，了解分折患者的顧慮，告知病人術前應如何禁食水，指導術中配合要點和注意事項。介紹手術。同時做好家屬思想工作，消除顧慮，幫助安慰患者。

2. 2 為患者提供整潔、舒適的環境，使其有愉悅，放松的心情。患者進入手術室時心里緊張，恐懼心理下對周圍的環境十分敏感，談些比較輕松愉快的話題，分散其注意力，緩解緊張情緒，談話時態度要和葛可親，必要時做些手勢和動作。

2.3 為患者進行各項操作，和即將要進行的操作，如靜脈穿刺、導尿等.一定要充分解釋其目的性，取得配合理解。打造一個輕松、愉快的氛圍，不但可以減輕手術帶來的恐懼、不安、焦慮的心情，更有利血壓、心率恢復正常，這對有高皿壓、心臟病患者及老年患者有極大的好處。同時也增加患者的信心，積極配合麻醉和手術。

2. 4 患者麻醉時的心理護理，耐心解釋麻醉方式及注意事項，協助指導患者配合麻醉。患者采取全身麻醉，告知患者一覺醒來，手續已經結束了。患者采取硬膜外麻醉、腰麻、神經阻滯或局麻時，其完全清醒的情況下來配合操作，這就要求我們用簡單通熟易懂的語言，來準確描述配合要點和注意事項，必要時配合動作。分散患者注意力，密切觀察生命體征的變化，備好搶救藥品及物品，保持靜脈通道暢通。

3術中患者的心理護理

術中要給于患者適當的鼓勵，增加其信心，消除患者緊張擔憂的心理，更好的配合手術。同時保持手術室的環境安靜。醫護人員避免談論與手術無關的事情。手術過程中，巡回護士盡量陪伴手術患者左右，嚴密觀察手術患者的一般情況及靜脈輸液通路是否通暢，更應該觀察患者的情緒變化，如心情過度緊張時，應及時安慰，及早發現問題。保證手術順利完成。

4術后患者的心理護理

手術室護士護送患者回病室時，協助醫生妥善固定好切口敷料及引流管，擦干術區血跡，幫助患者穿好衣褲注意保暖，頃清醒的患者應告知手術進展很順利。送回病房后要向患者及家屬交待好術后注意事項，做好家屬的思想工作，取得家屬的配合，通過家屬可以了解患者的心理變化，以便做好相依的護理措施[1]。同時還要做好保護性醫療，需要和家屬交待的都要避開患者，以防引起情緒波動，影響切口愈合。術后1-3天回訪患者，詢問身體恢復情況，希望患者提出寶貴的意見。隨著人們的自我保護意識的提高，我們應該注意對患者的隱私保護，同時也是對患者的尊重，盡量減少身體的暴露，必須暴露時，應對其他身體部位進行遮擋。

5小結

心理護理是保證手術順利進行的重要環節，手術室護上對手術患者的術前、術中、術后的心理護理是非常重要的。只有消除手術患者的恐懼與焦慮才能得到患者的配合，才能給手術和患者本身有一個滿意的效果。搞好患者的心理護理，掌握患者主要的心理特征，可使每位手術病人都能在最佳的心理狀態下接受手術治療，更好地配合醫護人員做好下術，是保證手術順利進行的重要環節，有利于患者術后的早日康復。患者感到被尊重和關心，在心理上獲得滿足感與安全感，這樣患者就會情緒穩定、精神輕松，從身心兩方面為手術和術后恢復做好準備。總之，做好手術患者的心理護理是非常重要的，用美好的語言溫暖患者因疾病而受傷的心，根據患者不同的心理特征采取相應的護理措施，不僅能促進患者的身心健康，而且也能夠促進疾病的早日康復[2]。

參考文獻

[1] 羅潔芳.患者在手術室期間的心理護理.現代醫院，2004，4：34-35.

[2] 周宗梅.手術室護士對剖宮產產婦的心理護理.中華現代護理學雜志，2005，2（7）：626.