康復護理在無痛人工流產術后護理中的應用

（吉林省敦化市計劃生育技術服務站，吉林 敦化 133700）

康復護理在無痛人工流產術后護理中的應用

高秀輝

（吉林省敦化市計劃生育技術服務站，吉林 敦化 133700）

目的 對康復護理在無痛人流產術后護理的臨床效果進行評價。方法 從 2012 年 2 月至 2013 年 4 月中在我院進行無痛人工流產術的妊娠患者中選取 90 例作為研究對象，采用隨機數據表法將所有研究對象分為實驗組和對照組，兩組均為 45 例患者，實驗組在術后實施康復護理，對照組術后僅實施常規護理。比較兩組患者的出血量、術后疼痛程度和不良反應。結果 對照組中發生不良反應的總人數為 14例（31.11%），實驗組中發生不良反應的總人數為 4 例（8.89%），兩組比較，P＜0.05，有統計學意義。血量低于月經量的患者實驗組有 23 例，對照組僅為 13 例，兩組比較， P＜ 0.05，具有統計學意義。實驗組無重度患者，對照組重度疼痛患者達到了 31.11%，兩組比較，P＜ 0.05，具有統計學意義。結論 無痛人流產術后采用康復護理可對患者從多角度進行綜合護理，有著良好的護理效果，值得在臨床推廣。

康復護理；無痛人工流產術；出血量；不良反應

無痛人流術以終止患者妊娠為治療的目的，這手術實際上為一種創傷性手術[1]，而無痛人流產術通常是對患者采取靜脈麻醉的方式，再進行人工流產術來達到目的。無痛人工流產術的優勢在于其麻醉方式，靜脈麻醉采用的均為安全有效的藥物，在手術過程中患者毫無知覺，并且手術時間短，3 min左右即可完成手術，因此該手術對患者身心均不會造成過大損傷。無痛人工流產術已經在醫院得到推廣，與傳統手術方式相比較，患者更易于接受這種新型的手術方式[2]。但治療是否成功還取決去手術后患者能否迅速恢復健康。因此，我站對無痛人工流產術后的患者實施了康復護理，并對其臨床效果進行了統計與分析。現將結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：從2012年2月至2013年4月中在我站進行無痛人工流產術的妊娠患者中選取90例作為研究對象，患者年齡均在20～35歲，平均年齡（25.0±3.9）歲，孕周均為6～10周，所有患者手術均在3～6 min內成功完成。采用隨機數據表法將所有研究對象分為實驗組和對照組，兩組均為45例患者，實驗組在術后實施康復護理，對照組術后僅實施常規護理。兩組患者的年齡、孕周、生活環境等方面均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：①手術方法：對所有患者均采用靜脈麻醉的方式，待其藥物起效后再進行無痛人工流產手術。②護理方法：對照組患者僅實施常規護理，實驗組患者實施康復護理。a.不良反應觀察與護理：手術完成之后應及時檢查孕囊及刮出物，通過輕柔的拍打將沉睡中的患者喚醒，待其穿戴好衣物送至休息室休息。休息時患者處平臥位，一般10 min左右患者即可清醒，在此期間應一直注意患者的保暖情況，同時護理人員還要密切關注患者是否發生嘔吐、降壓、眩暈等不良情況，如出現及時處理。b.宣傳與教育護理：護理人員要主動關心術后患者，積極溝通與交流，交流中可使用安慰性語言[3]，并對術后的注意事項進行宣傳與教育，術后營養的保證是關鍵，要補充蛋白，吃易消化的食物，避免刺激性食物。還應該注意外陰部的潔凈，術后30 d之內禁止性行為，半年之內不可再孕，防止再次傷害。離院后要按時到醫院進行復診，術后5 d左右可對患者使用消炎藥和縮宮素。c.心理護理：術后的女性患者心理會有不同程度的波動，護理人員在觀察患者生理變化的同時還要密切觀察患者心理的變化，并針對患者情況進行正確的心理疏導，多與患者溝通并傾聽患者的述說，鼓勵患者用積極的態度面對，還可采用轉移注意力的方式，逐步調整患者不良的心理狀況。d.保宮按摩護理：按摩可使血液循環速度加快，因此對子宮的恢復有積極作用，保宮按摩時患者處平臥位，播放輕柔音樂幫助患者身心放松，在患者腹部以熱毛巾進行熱敷，再對患者腹部以順時針方向進行按摩處理，每次持續時間在20 min以上。

1.3 觀察指標：比較兩組患者的出血量、術后疼痛程度和不良反應[4]。

1.4 統計學處理：對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS15.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者術后不良反應比較：對照組中發生不良反應的總人數為14例（31.11%），其中7例患者出現不良情緒，4例患者出現嘔吐癥狀，3例患者出現呼吸困難。實驗組中發生不良反應的總人數為4例（8.89%），2例患者出現不良情緒，2例患者出現嘔吐癥狀，未發現呼吸困難患者。兩組患者出現不良反應總人數相比較具有顯著差異，P＜0.05，有統計學意義。

2.2 兩組患者術后出血量比較：對兩組患者手術后出血量進行比較，血量低于月經量的患者實驗組有23例，對照組僅為13例，兩組比較，P＜0.05，具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者術后出血量比較，例（%）

2.3 兩組患者術后疼痛度比較：對兩組患者手術后疼痛程度進行比較，實驗組無重度患者，對照組重度疼痛患者達到了31.11%，兩組比較，P＜0.05，具有統計學意義，見表2。

表2 兩組患者術后疼痛度比較，例（%）

3 討 論

人工流產術從某種層次而言者屬于侵襲性操作，會給患者帶來一定程度的痛苦，而女性朋友妊娠的終止不僅僅關乎其個人，往往還與諸多社會因素息息相關，特別是年輕女性患者，這一類患者的多是未婚先孕，因此妊娠的終止可同時給患者帶來生理和心理兩方面的壓力，較為嚴重的甚至可導致患者出現嚴重心理障礙，而無痛人流產術相比傳統的優勢就在于其可以從生理上大大降低患者的痛苦。但隨著醫學理念不斷的發展進步[4,5]，患者關注的不僅僅是疾病的診斷與治療，也不局限于生理的改善，而是轉變為身心雙重護理模式，患者追求的是在治療的基礎上如何以最舒適最迅速的方式恢復健康[6]。因此，這對醫師和護士都有了更高的要求。在無痛人工流產術這一治療中，術后的護理是患者能否迅速恢復健康的關鍵，也是治療是否成功的關鍵。常規的護理已經不能滿足治療的需求，而應該針對患者具體情況進行針對性的護理，本次研究也表面，不論從術后兩組患者出現的不良反應情況、出血量和疼痛程度進行比較，兩組的比較結果都具有統計學意義，這表面對術后患者實施康復護理效果顯著，尤其是其中的保宮按摩護理，對盆腔肌肉收縮力具有很好的增強作用，同時還可促進子宮韌帶的運動，以按摩加壓的方式加速子宮內出血的排出，對子宮的恢復有著重要的積極作用。綜上所述，無痛人流產術后采用康復護理可對患者從多角度進行綜合護理，可大大降低不良反應，提高患者恢復的速度，有著良好的護理效果，值得在臨床推廣。

[1] 張妮娜,徐進.無痛人流術中舒適護理結合人性化護理的應用體會[J].安徽醫學,2010,14(10):1237-1238.

[2] 羅瓊珍.蕭式舒適護理在無痛人流術患者中的應用體會[J].中國醫藥指南,2010,8(9):21-22.

[3] 周吉華.創新舒適護理在無痛人流中的應用[J].護理實踐與研究,2008,5(23):28-29.

[4] 趙枝雙.康復護理在無痛人工流產術后護理中的應用[J].中國保健營養,2013,23(1):272-273.

[5] 陳明月.無痛人流術圍手術期應用舒適護理的臨床價值分析[J].醫學理論與實踐,2013,26(10):1370-1371.

[6] 付曉霞.無痛人流人性化護理體會[J].中國實用神經疾病雜志, 2010,52(14):84.

R473.71

：B

：1671-8194（2014）30-0309-02