1歲以內小兒參與兒童保健的效果分析

李 峰

（岳陽市婦幼保健院，湖南 岳陽 414000）

1歲以內小兒參與兒童保健的效果分析

李 峰

（岳陽市婦幼保健院，湖南 岳陽 414000）

【摘要】目的改善兒童保健工作，提高小兒參與兒童保健的參與率，探討1歲以內小兒參與兒童保健的效果。方法選擇2012年5月至2013年5月在我院參加兒童保健的300名兒童作為本次臨床觀察的研究對象，回顧性分析入選兒童1歲以內的兒童保健效果。根據是否規律參加兒童保健將入選兒童分為觀察組（規律兒童保健組）和對照組（非規律兒童保健組），比較兩組兒童首次參加兒童保健時的月齡、1歲以內參加兒童保健的次數、母乳喂養情況、魚肝油的添加情況、患維生素D缺乏性佝僂病的發病率、出生時的身高、體質量、1歲時的身高、體質量。結果觀察組兒童在1歲時的身高、體質量均值明顯大于對照組兒童，二者比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。觀察組兒童魚肝油添加情況、患維生素D缺乏性佝僂病的發病率與對照組兒童相比，均具有明顯差異（P＜0.05），具有統計學意義。此外，兒童首次參與兒童保健的月齡、1歲內參加兒童保健的次數與兒童在1歲時的身高、體質量、患維生素D缺乏性佝僂病的發病率有密切關系。結論兒童保健對于兒童的生長發育以及健康具有相當重要的作用，值得大力推廣。

【關鍵詞】兒童保健；1歲以內；效果

健康教育是我國目前大力推行的一項與醫療衛生建設密切相關的工作[1]。作為公共衛生體制的重要內容之一，健康教育是否普及與全民公共衛生體制是否完善有著密不可分的關系[2]。兒童保健工作作為健康教育中極其重要的一項，直接關系到了兒童的健康生長和發育，影響到了兒童一生的健康[3]。為了研究兒童保健在兒童生長發育中起到的重要作用，我院采用回顧性分析的方法，對300名兒童參與兒童保健的效果進行分析，并做出相關的探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年5月至2013年5月在我院參加兒童保健的300名兒童作為本次臨床觀察的研究對象，根據是否規律參加兒童保健將入選兒童分為觀察組（規律兒童保健組）和對照組（非規律兒童保健組）。其中觀察組兒童167名（男童76名，占45.51%，女童91名，占54.49%），對照組兒童133名（男童65名，占48.87%，女童68名，占51.13%）。規律兒童保健是指在1歲以內（含1歲）接受兒童保健和體檢的次數不少于4次，非規律兒童保健是指在1歲以內（含1歲）接受兒童保健和體檢的次數少于4次[4]。

1.2 方法

根據已建立的兒童保健檔案，進行回顧性分析。收集兒童1歲以內的兒童保健情況和生長發育情況。收集項目包括：首次參加兒童保健的月齡、1歲以內參加兒童保健的次數、母乳喂養情況、魚肝油的添加情況、患維生素D缺乏性佝僂病的發病率、出生時的身高、體質量、1歲時的身高、體質量。

1.3 統計學方法

本實驗的所有試驗數據均使用SPSS19.0軟件包處理，并確保準確無誤。采用t檢驗進行統計對比兩組兒童的生長發育狀況。用卡方檢驗的統計方法比較兩組兒童的兒童保健狀況。所得到的數據比較以P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

觀察組兒童在1歲時的身高、體質量均值明顯大于對照組兒童，二者比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。觀察組魚肝油添加情況、患維生素D缺乏性佝僂病的發病率與對照組兒童相比，均具有明顯差異（P＜0.05），具有統計學意義。此外，兒童首次參與兒童保健的月齡、1歲內參加兒童保健的次數與兒童在1歲時的身高、體質量、患維生素D缺乏性佝僂病的發病率有密切關系。1歲內兒童保健與生長發育情況關系見表1。

3 討 論

隨著近年來醫療衛生條件的提高，人民群眾的保健意識也越來越強，但是對于傳統的育兒方面，還是有不少父母采用傳統方法按照自己的意愿進行撫養[5]。這些父母一般認為孩子除了打預防針以外，不需要做額外的檢查。由于新生兒容易缺乏維生素D而造成維生素D缺乏性佝僂病的發生，所以如果不做兒童保健檢查的話，部分兒童很可能由于缺乏維生素D而患上佝僂病[6]。

而如果家長的兒童保健意識強，那么兒童參加保健的次數規律，兒童的生長發育情況就會好。比起參加兒童保健不規律的孩子，規律參加兒童保健的孩子在1歲時的身高、體質量有明顯的增幅[7]。

表1 1歲內兒童保健與生長發育情況關系（

表1 1歲內兒童保健與生長發育情況關系（

變量　　觀察組n=167(%)　　對照組n=133(%)　t/χ2　P首次參加兒童保健的月齡　　≤生后4個月　150(89.82)　71(53.38)　98.249　0.000＞生后4個月　17(10.18)　62(46.62)生后4個月內母乳喂養　　是　92(55.09)　69(51.88)　0.192　0.710否75(44.91)　64(48.12)生后1個月內添加魚肝油　　是　124(74.25)　73(54.89)　40.382　0.000否43(25.75)　60(45.11)患VD缺乏性佝僂病　　是　2(1.20)　7(5.26)　2.436　0.014否165(98.80)　126(94.74)出生時身高(cm)　50.10±1.64　50.14±1.39　0.391　0.692出生時體質量(kg)　3.51±0.43　3.58±0.38　0.482　0.644 1歲時身高(cm)　76.06±2.45　72.16±2.40　4.322　0.000 1歲時體質量(kg)　10.15±1.06　9.13±1.04　5.014　0.000

從本次臨床觀察可以看出來，觀察組兒童在1歲時的身高、體質量均值明顯大于對照組兒童，觀察組魚肝油添加情況、患維生素D缺乏性佝僂病的發病率與對照組兒童相比，均具有明顯差異。此外，兒童首次參與兒童保健的月齡、1歲內參加兒童保健的次數與兒童在1歲時的身高、體質量、患維生素D缺乏性佝僂病的發病率有密切關系。

而在母乳喂養方面，兩組兒童并沒有顯著差別。雖然本次臨床研究的結果并沒有顯示母乳喂養對于兒童發育的差異性，但是母乳喂養的重要性是不言而喻的。這也提示了我們在今后的保健工作中，應該加強對母乳喂養優越性的宣傳，提高母乳喂養率。

綜上所述，兒童保健對兒童的生長發育有著重要作用，值得大力宣傳、推廣應用[8]。

參考文獻

[1] 戴藝,劉素珍,隋亞莎,等.社區1歲小兒參與兒童保健的效果分析[J].護士進修雜志,2009,24(6):552-555.

[2] 熊甲賽,胡濤.社區1歲小兒參與兒童保健的應用效果探析[J].醫學信息(中旬刊),2011,24(7):3491-3492.

[3] 楊彥,張德春,李勝玲,等.健康教育對社區嬰兒家長參與兒童保健的效果評價[J].中國全科醫學,2011,14(16):1826-1829.

[4] 王麗杰,趙鵬,徐志浩,等.一站式兒童保健服務模式與兒童保健質量的探討[J].中國社會醫學雜志,2010,27(3):184-185.

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[7] 鄭玉華.幼兒家長對兒童保健門診健康教育需求的調查分析[J].中國保健營養(上旬刊) ,2013(11):6688-6689.

[8] 周萍.兒童保健體檢中斷原因調查分析[J].醫藥前沿,2012,2(27): 107-108.

中圖分類號：R179

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2014）15-0255-02