兩招干預(yù)代謝綜合征

陜西寶雞讀者陳某來信說：我已年過花甲。近日體檢發(fā)現(xiàn)有多項(xiàng)檢測指標(biāo)異常，超標(biāo)項(xiàng)目有體重、血壓、血脂和血糖等。盡管我還沒有明顯的不適，但醫(yī)生告訴我說，這種情況需要干預(yù)治療。我想了解這是怎么回事，如何進(jìn)行干預(yù)？

答陳某讀者：

根據(jù)你所述的情況，需要考慮代謝綜合征。這是由于肥胖、高脂血癥、高血壓和高血糖等存在共同的發(fā)病基礎(chǔ)，即體內(nèi)不同程度存在糖脂代謝紊亂和胰島素抵抗，共同組成代謝綜合征并出現(xiàn)多項(xiàng)檢測指標(biāo)的異常。無論這些指標(biāo)超出范圍大與小，都不可掉以輕心。因?yàn)樗赡茴A(yù)示著心、腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，猶如在機(jī)體埋下了一顆“定時(shí)炸彈”，有可能會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)“引爆”，對(duì)生命和健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。所以，一旦體檢發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)檢測指標(biāo)異常，就要考慮代謝綜合征，采取積極措施加以干預(yù)，以下兩招供你參考。

第一招：非藥物療法目的是改善生活方式，措施包括：①合理飲食，重點(diǎn)是降低總熱量，低脂、低膽固醇和低鹽攝入，增加蔬菜、水果等富含維生素和纖維素的食物攝入；②適量運(yùn)動(dòng)鍛煉，如慢跑、太極拳、體操和長距離步行等，以促進(jìn)多余脂肪消耗，控制體重；③規(guī)律生活，戒除不良習(xí)慣，如吸煙、酗酒等；④保持樂觀豁達(dá)、愉快的心態(tài)，如果出現(xiàn)焦慮或抑郁癥狀，應(yīng)加強(qiáng)心理調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)去看心理醫(yī)生，尋求醫(yī)生的幫助和指導(dǎo)；⑤定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，最好每3個(gè)月復(fù)查1次。

第二招：藥物療法藥物療法與非藥物療法同樣重要，尤其是多項(xiàng)檢測指標(biāo)異常的患者，需要在非藥物療法的基礎(chǔ)上配合必要的藥物治療。藥物治療目的以調(diào)脂治療為主，配合降壓、降糖和抗血小板聚集藥物的應(yīng)用，以發(fā)揮預(yù)防心、腦血管事件和控制糖尿病的作用。類似你這種情況的患者，需要每日1次口服阿司匹林75毫克，辛伐他汀20毫克，替米沙坦80毫克。如果空腹和餐后血糖均增高，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服降糖藥，如糖適平或阿卡波糖。

陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院主任醫(yī)師魏開敏endprint