張迎春辨治卵巢早衰性不孕癥驗案3則

韓紅偉

（湖北省婦幼保健院，湖北武漢 430070）

張迎春辨治卵巢早衰性不孕癥驗案3則

韓紅偉

（湖北省婦幼保健院，湖北武漢 430070）

卵巢早衰 不孕癥 中醫藥療法 名醫經驗 驗案

張迎春教授是湖北省婦幼保健院中醫科主任，主任醫師，從事醫教研工作近30載，博覽群書，廣采眾長，治學嚴謹，醫術精湛。擅長治療婦科、兒科、男科各種疑難雜病，尤其在不孕不育癥的治療方面頗有成就。筆者親聆教誨，獲益匪淺，現擇其辨治卵巢早衰性不孕癥驗案3則介紹如下，以饗同道。

1 補氣養血，健脾益腎

曾某某，女，25歲。2007年4月23日初診。

患者因結婚3年未孕，經阻1年余就診。結婚3年，夫妻生活正常，未避孕而未孕，伴閉經1年余，經多家醫院診治，用過人工周期法、克齡蒙后月經來潮，醫者告知卵巢早衰，欲求子，需贈卵方可如愿，遂至張師處就診。癥見：經阻1年余，既往月經尚規則，經期4～5d，周期30d，量中等，夾有血塊，痛經（+），塊下痛減。前次月經2006年4月5日，量較少。末次月經2007年4月3日，量偏少（服用黃體酮后），時有下腹疼痛隱隱，伴腰酸，陰道干澀，頭昏，煩躁，盜汗，眠差，納可，舌質淡紅、苔黃微膩，脈沉細。2007年4月23日B超提示：子宮3.6cm×2.8cm×2.7cm，子宮內膜0.6cm，雙側卵巢分別為2.1cm×1.5cm，1.9cm×1.6cm，查竇卵泡左側2個，右側1個。內分泌檢查：FSH 49.36mIU/mL，LH 23.8mIU/mL，E2＜10pg/mL。子宮輸卵管未查。中醫診斷：閉經、不孕癥（脾腎兩虛，氣血虧虛，沖任不榮）。西醫診斷：卵巢早衰、原發不孕、子宮發育不良。治以補氣養血，健脾益腎。處方：

當歸15g，炒白芍15g，川芎10g，生熟地（各）20g，黨參15g，黃芪15g，茯苓15g，枸杞15g，山茱萸15g，菟絲子15g，五味子15g，女貞子20g，旱蓮草12g，紫河車粉3g（沖服），沙參15g，葛根15g?！?br>