高血壓病人的臨床護理方法及效果

陶桂梅

（廣西桂林平樂縣人民醫院，廣西桂林 542400）

?論著／護理?

高血壓病人的臨床護理方法及效果

陶桂梅

（廣西桂林平樂縣人民醫院，廣西桂林 542400）

目的探討高血壓病人的臨床護理方法及效果。方法我院2012年1月至2014年1月間收治的86例高血壓病人均給予綜合臨床護理干預，觀察護理效果。結果護理后病人血壓水平較護理前明顯降低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論高血壓病人護理中給予綜合護理干預可有效改善病人血壓水平，有利于改善病人生活質量，值得臨床推廣應用。

高血壓；護理；方法；效果

高血壓是臨床常見的心血管疾病，目前大量的研究發現，高血壓疾病治療中加強護理指導，對有效控制疾病有著重要的意義[1]。為進一步探討高血壓病人的臨床護理方法及效果，特對我院收治的高血壓病人臨床資料進行回顧性分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2012年1月至2014年1月間收治的高血壓病人86例，所有病人均符合WHO制定的高血壓診斷標準(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)，其中男性47例，女性39例，年齡44～82歲，平均年齡（58.7±3.2）歲。

1.2 方法

所有病人均給予綜合護理干預，包括：（1）心理干預：高血壓病人普遍具有易激動、焦慮以及抑郁等心理特點，負面情緒很容易對控制高血壓與加劇高血壓并發癥產生不良影響。所以，護理人員應該通過與病人面對面交談措施，分析病人自身心理問題與對其血壓產生影響的負面因素，并積極制定有效血壓控制對策，以有效消除病人由于疾病折磨而產生的負面情緒，恢復病人愉快的心境，增強病人疾病治愈的信心；（2）健康教育：在高血壓控制及預防中，健康教育是其前提與基礎，護理人員應通過多種形式對高血壓病人反復強調疾病相關知識，包括自我保健知識、高血壓誘導因素、防治誤區、不良生活習慣的改善以及堅持藥物治療的意義等，提高病人自我管理能力；（3）飲食運動指導：合理飲食對高血壓并發癥的預防與疾病的控制具有重要作用。應指導病人多進食一些低鹽、易消化及清淡的食物，以低膽固醇、低糖、低脂以及高維生素飲食為主，而且高蛋白質飲食要適量，多食一些含鈣、鉀量比較高的新鮮水果與蔬菜，堅持少食多餐的進食原則，禁止進食刺激性食物，忌食肥膩、酒、煙、辛辣、過甜的食物，同時指導病人積極參加適量運動，體力活動是血壓降低的重要因素，參加適量的體力活動可起到降壓目的。而且運動還有助于改善病人胰島素抵抗與減輕病人體重，提升病人心血管適應力。對病人血壓水平具有平穩作用。所以，護理人員要積極指導高血壓病人適量參加戶外或者戶內活動，選擇與病人血壓狀況相適宜的活動強度與活動方式，并指導病人認真制定具有個性化特征的活動時間表，對適合自己的運動方式進行選擇，像太極拳、有氧運動散步、健身操以及慢跑等，要保證運動循序漸進，且有規律性；（4）用藥護理：正確指導病人根據醫囑用藥，避免擅自停服或者更改藥物，并積極動員病人家屬督促與鼓勵病人服藥，高血壓治療以藥物治療為其重要治療措施，避免用藥過猛、亂用藥以及不按量、按時用藥等，病人在服用藥物實現血壓下降后，還要繼續服用一段時間，以確保血壓穩定。此外，護理人員還要認真指導病人按時、科學以及合理用藥，對血壓水平進行有效、科學控制，特別是夜間，重點強調高血壓病人長期服藥的重要性和必要性，并指導病人根據醫生規定定時、定量服用藥物；（5）出院指導：由于高血壓本身屬于一種終身性疾病，因此，對病人做好正確的出院指導極為重要。護理人員要指導病人與病人家屬定期進行血壓測量。并做好血壓測量相關記錄，病人要定期至醫院或者門診實施血壓檢查。

1.3 統計學處理

2 結果

護理后病人血壓水平較護理前明顯降低，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體結果可見下表1：

表1 兩組病人的降壓情況分析比較(±s)

表1 兩組病人的降壓情況分析比較(±s)

時間護理前護理后t值P值例數86 86舒張壓（mmHg）110.5±3.1 87.4±2.5 6.851 0.000收縮壓（mmHg）161.5±2.3 139.2±1.6 5.963 0.000

3 討論

高血壓本身屬于慢性病范疇，須終身、長期服藥治療，且該治療需要病人家屬與病人配合實施才能起到預期效果，臨床護理是高血壓治療中重要的輔助手段[2]，大量的研究及實踐發現，精心有效的護理可有效控制病人血壓。我院對高血壓病人實施護理時，給予綜合護理干預措施，通過加強心理干預和健康指導，提高病人的治療信心及依從性[3-4]；合理的飲食和運動習慣對于血壓的控制有著重要的作用，護理中根據病人的情況，協助其制定針對性的飲食及運動計劃，養成健康的飲食和生活習慣，以幫助降壓[5]；加強用藥護理，以便能夠將降壓藥物最佳效果發揮出來，降低藥物所產生的副反應，此外通過出院指導，促使病人和家屬掌握基本的護理知識，提供病人生活質量從實踐結果來看，實施護理后病人血壓得到有效的控制，表明了護理的有效性。

［1］張洪芬.老年高血壓患者護理現狀[J].齊魯護理雜志,2013,19 (17):56-57.

［2］王莉,何利.淺談高血壓病人的護理體會[J].醫學美學美容（中旬刊）,2013,01(10):172.

［3］張萍.老年高血壓患者實施心理護理干預的方法及效果[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(27):150.

［4］曾笑霞.健康教育在高血壓護理中的應用效果[J].國際護理學雜志,2014,04(6):1432-1433.

［5］蔣岳.高血壓患者飲食護理干預方法和作用研究[J].中國當代醫藥,2012,19(15):118,120.