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心血管疾病與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的相關性

2014-04-13 02:42:06宋瑛
心血管病防治知識 2014年12期

宋瑛

(江蘇省常州市第二人民醫院,江蘇常州 213000)

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心血管疾病與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的相關性

宋瑛

(江蘇省常州市第二人民醫院,江蘇常州 213000)

目的分析心血管疾病與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的相關性。方法將我院在2012年1月至2014年1月期間治療的90例阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者按病情的嚴重程度將其分為三組,即輕度組、中度組及重度組。采用回顧性調查分析的方法,分析此90例患者的睡眠圖、動態心電圖、動態血壓、冠狀動脈造影、CT檢查等指標,診斷出合并心血管疾病的患者,分別計算三組患者心血管疾病的發病率。結果中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征組患者及重度組患者的冠心病、心律失常等心血管疾病的發生率高于輕度組患者,且差異顯著,P<0.05,具有統計學意義。結論阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與心血管疾病之間具有相關性,且心血管疾病的發生率隨阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病情加重而提高。

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征;心血管疾病;相關性

據臨床疾病統計結果得知,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病的發病率呈現出逐年上升的趨勢,其中老年患者多見[1]。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征指的是在睡覺期間出現上氣道塌陷阻塞,引起呼吸暫停和通氣不足,導致出現的打鼾、睡眠結構紊亂、血氧飽和度降低、白天嗜睡等現象[2]。筆者為分析阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與心血管疾病的相關性,將我院的90例患者按其病情程度分為輕度、中度及重度三組,分析三組患者的睡眠圖、動態心電圖、動態血壓、冠狀動脈造影、CT檢查等指標并計算三組患者的心血管疾病的發生情況。具體如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集我院在2012年1月至2014年1月期間治療的90例阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的相關資料,其中男性患者有57例,女性患者有33例,年齡介于54~79歲之間,中位數年齡是65歲,平均年齡(66.32±2.89)歲。90例患者中,病情屬于輕度者有28例,中度病情者有33例,重度病情者有29例。所有患者除病情程度外,其余指標(如年齡、性別等)無明顯差異,因此具有可比性。

1.2 方法

將我院在2012年1月至2014年1月期間治療的90例阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者按病情的嚴重程度將其分為三組,即輕度組、中度組及重度組。采用回顧性調查分析的方法,分析此90例患者的睡眠圖、動態心電圖、動態血壓、冠狀動脈造影、CT檢查等指標,診斷出合并心血管疾病的患者,分別計算三組患者心血管疾病的發病率。

1.3 統計處理

對此數據采用SPSS17.0軟件系統進行統計和分析,計量資料采用x2檢驗,計數資料采用t檢驗,若結果比較時具有明顯差異,且P<0.05,則具有統計學意義。

2 結果

回顧性分析我院治療的90例阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的睡眠圖、動態心電圖、動態血壓、冠狀動脈造影、CT檢查等指標,根據相關檢查結果結合臨床癥狀診斷出合并心血管疾病的患者,并分別計算三組患者心血管疾病的發病率。具體見表1。

從表1結果中可以得出,中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征組患者及重度組患者的冠心病、心律失常等心血管疾病的發生率高于輕度組患者,且差異顯著,P<0.05,具有統計學意義。

3 討論

表1 比較三組患者心血管疾病的發生情況

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征屬于一種睡眠障礙性疾病,是一種病因不明的睡眠呼吸疾病,臨床表現有夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡,由于呼吸暫停引起反復發作的夜間低氧和高碳酸血癥,可導致高血壓,冠心病,糖尿病和腦血管疾病等并發癥。心血管疾病是一系列涉及循環系統的疾病,循環系統指人體內運送血液的器官和組織,主要包括心臟、血管(動脈、靜脈、微血管),可以細分為急性和慢性,一般都是與動脈硬化有關。據調查,睡眠障礙及心血管疾病均有較高的發病率,睡眠可通過多種方式影響著心血管的功能及病理,而代謝障礙或內分泌異常而引起的嗜睡或昏睡現象是二者的共同癥狀,因此二者常合并存在,臨床中阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并心血管疾病較為多見[3]。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征常導致患者在睡眠過程中出現呼吸暫停低通氣,進而引發低氧血癥、高碳酸血癥或睡眠紊亂等癥狀,加重了心臟負荷并降低了心血管功能[4]。本文為分析阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與心血管疾病的相關性,將我院的90例患者按其病情程度分為輕度、中度及重度三組,分析三組患者的睡眠圖、動態心電圖、動態血壓、冠狀動脈造影、CT檢查等指標并計算三組患者的心血管疾病的發生情況。結果得出,中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征組患者及重度組患者的冠心病、心律失常等心血管疾病的發生率高于輕度組患者。因此得出結論,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與心血管疾病之間具有相關性,且心血管疾病的發生率隨阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病情加重而。因此在治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者時,應及時檢測此類患者的心血管情況,及時發現心血管疾病并給予相關治療,以提高治療效果并較少病死率。

[1]陳維杰.老年心力衰竭與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的相關性[J].同濟大學學報,2010,5(31):88.

[2]唐愛英.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與心血管疾病相關的研究概況[J].右江醫學,2014,1(42):103.

[3]曾志勇.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與心腦血管疾病的關系[J].當代醫學,2010,21(16):14.

[4]蘇奕亮.阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與急性冠狀動脈綜合征患者冠狀動脈病變嚴重程度及預后的相關性[J].中國動脈硬化雜志,2009,9(17):751.

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