試論醫改形勢下如何加強醫院檔案管理

【摘 要】隨著醫療制度的不斷改革和更新，對醫院的各項工作都提出了更高的要求，包括了管理方面和治療方面，而醫院檔案管理作為醫院管理工作中的重點之一，在醫改的這種大形勢下，醫院也需要與時俱進，緊跟時代的步伐并且需要有效結合醫院自身的實際情況采取針對性的措施加強醫院檔案管理。下文將對新醫改的大形勢下我國目前在醫院檔案管理存在著那些亟需改進的地方，同時提出應當如何加強醫院檔案管理的一些建議，希望能夠對醫院的檔案管理工作帶來一些幫助。

【關鍵詞】醫療改革；醫院檔案管理；加強；檔案管理人員

社會一定會隨著時間的推移不斷的進步和發展的，尤其是醫院尾聲體質改革以來，醫院檔案管理工作已經成為醫院行政管理當中必不可少的部分，因為這些檔案資料里面包含著該醫院的很多重要信息資源和實踐經驗，既可以作為醫院歷史發展的見證，也可以為以后的醫療工作提供幫助。鑒于此，我們應當想法設法將這些資產真正有效的運用到醫院管理中，把檔案的信息資源功能融入到醫院管理工作的各個方面，充分發揮醫院檔案的工作。

一、目前醫院檔案管理當中存在著的不足之處

（一）管理體系不健全，亟需進一步的完善

就目前而言，國家和醫院對醫院的日常管理的各個環節還是非常重視的，因為這直接關系到人民群眾和健康和生命安全，但是醫院的檔案管理工作卻很容易讓他們忽視，在這一方面的相關規定還存在著這樣那樣的問題，到現在為止也沒有制定出一套完整規范的管理系統，通常情況下就是要求各大醫院充分發揮出各自的醫療水平并且在此基礎上進行檔案管理工作，這樣一來就造成了全國醫院檔案管理水平高低不平，嚴重制約了我國檔案管理工作的正常開展。與此同時，現在在醫院當中很多都沒有設立獨立的科室負責，往往就是由其他部門來順帶管理，導致管理上的混亂，非常不利于構建完整的管理體系。

（二）管理水平低下，安全性能不高

之前已經提到過，由于醫院主要關注的是自身的醫療水平，對于管理方面并非十分上心，特別是在檔案管理方面，因此也造成了如今檔案管理水平低下以及安全性能不高的情況。有一些醫院的檔案管理空間十分狹小，而且設備都比較落后，這非常不利于日常的管理工作。而且還有很多醫院還沒有使用計算機等技術進行管理，還是運用傳統的以人為主體的管理模式，很顯然已經脫離的時代的潮流。除此之外，還有些醫院仍然采取老一套的卷宗模式進行儲存，然后存放到儲物柜中，這些方式都已經無法適應現代化的發展需要，最后造成安全性能差的情況也就不難理解了。

（三）管理人員素質低下

這也是造成管理工作無法正常進行的重要因素之一。因為醫院大部分只重視醫務人員的醫療水平高低，對于檔案管理人員的素質高低并不是十分重視，這樣也就會直接造成管理人員的素質參差不齊，管理水平有高有低，就目前而言，我國絕大多數的檔案管理人員都是一些即將退休或者從其他科室調回來的人員，他們往往對管理知識知之甚少，在專業水平和管理經驗方面都十分的欠缺，加上檔案管理工作屬于深層次的基層工作，檔案管理人員也很難有機會得到學習和進修的機會，導致他們的思維模式很容易固定化，缺乏創新精神。

二、加強醫院檔案管理的幾點建議

（一）建立一套完整而系統的管理體系

眾所周知，完善的管理體系對于檔案管理工作非常關鍵，要到真正做到這一點，我們應該從以下幾個方面進行努力

1、要從觀念上轉變對檔案管理工作的傳統認識，需要真正的將檔案管理工作重視起來。雖然說檔案管理處于基層，但是在日常工作中一定要重視檔案管理的工作運轉情況。國家或者醫院應當制定出針對性的檔案管理工作機制，出臺各種條例規范大家的工作方式，為檔案管理工作打下堅實基礎。

2、醫院內部需要明確檔案管理工作的范圍和職責。值得注意的是，醫院的正常工作運轉并不僅僅包括醫生等醫護人員的工作，還需要其他基層人員的積極配合才能有效運轉。通過建立獨立的管理機構，將檔案管理工作明確在具體的職權范圍下，保障該工作的正常運作。

（二）盡可能的為檔案工作提供良好的環境

醫院一定要從根本上重視檔案管理工作，真正將檔案工作列入到醫院的長期規劃工作當中，加強領導和穩步推進。通常情況下可以建立一個以院長任組長，副院長任副組長、機關各個職能部門負責人為成員的檔案管理網絡體系。醫院領導一定要關心和支持檔案工作，盡可能的幫助解決日常工作中遇到的各種問題，并且在人力、物力、財力上給予幫助。最終實現查閱、辦公、庫房三者分開，做到防水、防火、防盜、防蟲等，為檔案管理營造良好的外部環境。

（三）采取各種辦法提高檔案管理人員的工作水平

這就需要醫院切實加強檔案工作人員的隊伍建設，從而打造出一支業務精、政治作風好的高素質檔案工作者隊伍，這個也是醫院檔案管理工作能夠適應新醫改形勢下的重點任務之一。要想真正做到這一點，就必須注重檔案管理人員的專業基礎知識培訓以及計算機等高科技的操作技能，同時加強對檔案管理系統和電子文件的發展進行針對性的培訓。實踐證明，通過這些培訓能夠讓檔案管理人員迅速掌握信息技術的新知識以及提高科研能力，讓他們具備良好的實踐操作能力。尤其要加強對剛剛入職的新員工或者兼職檔案員的業務知識一定要進行細致入微的培訓，讓他們以最快的速度掌握其中的要點。除此之外，醫院還應當組織相關人員系統學習《檔案法》、自動化辦公和計算機基礎知識的檔案知識體系，切實提高對檔案管理知識的認識和理解，真正將檔案管理各項責任落實到實處，從而為提高檔案管理水平打下堅實的基礎。

（四）重視檔案的編撰工作以及檔案的開發和利用

要做到這一點，可以從下面幾個方面努力：

1、檔案管理人員務必須對檔案的內容了然于胸，對于其他醫院工作人員提出的查閱資料要求，要真正做到熱情主動，與此同時，檔案管理人員一定要嚴格遵守檔案借閱利用制度，堅持做好每一天的檔案利用效果登記，從而做到提供利用檔案能夠及時而高效。

2、多對科研成果進行研究，這樣做的好處在于能夠為醫院開展新技術和新項目提供強大的理論支撐。除此之外，編研工作也是檔案規范化管理的重點之一，在檔案工作中應當積極主動的利用檔案資源編撰譬如說《醫院大事記》等這一類資料，讓檔案能夠更加高效的為醫院的各項工作開展提供便利，充分發揮出檔案的服務功能。

3、為醫院的領導作出決策提供必要的參考資料，是檔案部門成為領導決策的重要咨詢部門。在醫院診療服務過程中，病例檔案作為關鍵的組成部分，醫護人員可以通過查閱病歷檔案，可以很快的解決各種疑難雜癥，從而可以有治療病人方面發揮重要作用。

三、總結語

綜上所述，本文指出了目前在新醫改這樣的大背景下我國醫院檔案管理方面存在的主要問題，主要就是國家和醫院對其的重視程度不夠，造成相關的管理體系不健全和管理人員素質低下。因此我們首先要從觀念上認識到檔案管理工作的重要性，從而建立一套健全的管理體系、注重檔案的編撰以及開發和利用、想方設法提高檔案管理人員的素質，同時還需要緊跟時代的潮流，在管理過程中滲透各種計算機和網絡技術，盡量引進先進的設備設施，為檔案管理提供良好的外部環境。如果真正做到這些，那么我們有絕對理由相信，這家醫院的檔案管理工作一定會完成得非常出色，也可以為日后的醫療工作提供強而有力的保障。

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