冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的護理體會

胡麗

(山東省淄博市淄川區中醫院，山東 淄博 255100)

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的護理體會

胡麗

(山東省淄博市淄川區中醫院，山東 淄博 255100)

目的分析研究冠狀動脈粥樣硬化性心臟病護理方法及體會。方法選取2011年12月至2013年6月本院收治的40例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者為研究對象，將其遵照隨機分配的方式分為對照組（常規冠狀動脈粥樣硬化性心臟病護理組）20例和觀察組（細致化護理組）20例，然后將兩組患者護理前后的治療效能感與護理滿意度進行比較。結果觀察組護理后的治療效能感與護理滿意度均顯著好于對照組，P均＜0.05，兩組患者護理后有顯著性差異。結論細致化護理在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的應用效果更好，說明應加強對此類患者的細節干預。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病；常規護理；細致化護理；治療效能感

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病在心內科極為多見，此類患者中較多為病程較長者，且疾病反復發作導致患者的心理負擔較大，機體損傷也較大，因此此類患者的治療信心在此過程中嚴重受損，表現為治療效能感低下的狀況[1]，而這對于疾病的改善極為不利，因此干預的價值較高。本文中我們即就冠狀動脈粥樣硬化性心臟病護理方法及體會進行分析探討，主要為將不同護理模式干預的效果進行比較，現將觀察結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2011年12月至2013年6月本院收治的40例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者為研究對象，將其遵照隨機分配的方式分為對照組（常規冠狀動脈粥樣硬化性心臟病護理組）20例和觀察組（細致化護理組）20例。對照組的20例患者中，男性12例，女性8例，年齡40～70歲，平均年齡（62.6±6.1）歲，NYHA分級：Ⅱ級10例，Ⅲ級6例，Ⅳ級4例；分類：心肌梗死型8例，心絞痛性12例；文化程度：小學和初中11例，中專及以上9例。觀察組的20例患者中，男性11例，女性9例，年齡41～70歲，平均年齡（62.7±6.0）歲，NYHA分級：Ⅱ級10例，Ⅲ級5例，Ⅳ級5例；分類：心肌梗死型8例，心絞痛性12例；文化程度：小學和初中12例，中專及以上8例。兩組患者上述統計方面的數據之間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組按照常規的護理程序依次進行護理干預，主要為給予患者常規的疾病相關知識宣教，另給予癥狀體征及基礎生活護理。觀察組則以細致化護理的方式對患者進行干預，常規護理程序步驟與對照組的基本一致，在此基礎上，將每個步驟進行細節處理，將各個步驟進一步分解，并將患者的個人情況及需求融入到護理細節的制定過程中，另外，注意對患者不良心理的疏導，使其對治療樹立信心。然后將兩組患者護理前后的治療效能感與護理滿意度進行比較。

1.3 評價標準

①治療效能感的評估以GSES量表為準，量表中10個問題的總分滿分為40分，其中31分及以上為非常高，21～30分之間為相對較高，11～20分之間為相對較低，11分及以下為非常低。②患者對護理的滿意程度采用問卷填寫的方式進行評估，問卷均無不記名的形式填寫，并于出院時填寫，問卷中包括非常滿意、基本滿意和不滿意三個選項，前兩項之和為總滿意。

1.4 統計學處理

本研究中涉及的性別、NYHA分級、分類及結果部分的所有統計數據均為計數資料，進行卡方檢驗處理，而平均年齡則為計量資料，進行t檢驗處理，軟件為SPSS15.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

2.1 兩組患者干預前后的治療效能感比較

干預前對照組和觀察組量表評估非常高率比較，P＞0.05，而干預后1周觀察組非常高率則明顯高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者干預前后的治療效能感比較[n(%)]

2.2 兩組患者對護理的滿意程度比較

觀察組患者對護理的總滿意（非常滿意與基本滿意之和）率較對照組明顯要高，兩組比較，P＜0.05，見表2。

3 討 論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的臨床相關研究極多，除與此類疾病的發生率較高有關外，本病對患者機體及心理造成的不良影響較大也是重要原因之一。而此類患者心理狀態較差的現狀必然對其治療心理造成極為不良的影響，表現為治療積極性受挫，治療效能感低下等情況，因此對于此類患者進行治療效能感的干預極為必要，以為其治療效果的改善提供依據。而護理作為對患者的治療效能感干預程度較深的方式，對其進行研究探討的價值較高。本文中我們就細致化護理與常規護理在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病中的應用效果進行比較探討，結果顯示，細致化護理在改善患者的治療效能感方面更具優勢，同時也更受患者歡迎，而這均與細致化護理更為全面地照顧到患者的心理及疾病護理需求有關[2,3]。

表2 兩組患者對護理的滿意程度比較[n(%)]

綜上所述，我們認為細致化護理在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的應用效果更好，說明應加強對此類患者的細節干預。

[1] 王李萍,歐陽建英,陸偉萍.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的護理體會[J].中國醫藥指南,2011,9(3):152-153.

[2] 羅華.老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者開展健康教育的護理[J].吉林醫學,2011,32(21):4488-4489.

[3] 陶璐萍.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的護理[J].現代醫藥衛生, 2011,27(9):1411-1412.

R473.5

B

1671-8194（2014）11-0306-02