護患溝通性語言在手術室護理中的應用效果(附108例報告)

李 芬

(咸寧市中醫(yī)醫(yī)院,湖北 咸寧 437100)

手術室是治療復雜性疾病及重癥患者的主要場所，因此相對于一般的臨床護理而言，手術室護理的要求更高[1]。為了確保在手術室當中順利完成各項護理工作，則必須與手術患者進行必要的溝通與交流，從而準確回應患者的需求。本文探討了護患溝通性語言在手術室護理中的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院在2013年10月至2014年3月收治的108例患者作為觀察對象，男62例，女46例，年齡18～91歲，平均(48.9±15.6)歲。所有病例均為需手術患者，其中婦產科19例，胸心外科21例，神經外科16例，泌尿外科15例，骨科17例，普外科20例。

1.2 護理方法 患者準備采用手術治療后及時提供常規(guī)手術室護理，并在實施常規(guī)護理的基礎上應用護患溝通性語言，具體的運用方法如下。

1.2.1 術前護理 術前詢問及核對手術患者的年齡、姓名及床號等基本信息，同時向患者進行自我介紹，并在溝通的過程中提供心理支持[2]。例如，可以說“您好，我叫李某，是手術室護士，由我為您提供護理；在我們醫(yī)院實施這種手術的病人很多，且手術過程都比較順利，您不需要太擔心的”。此外，要在溝通的過程中告知患者手術流程、麻醉過程中可能產生的不適感等，從而讓患者做好心理準備，避免產生焦慮及不安情緒。

1.2.2 術中護理 進入手術室后，首先要向患者簡單介紹手術儀器，如監(jiān)護儀、麻醉機及無影燈等，同時告知患者“您如果有什么疑問的話可以馬上提出”。將患者扶上手術床后，及時將手術服脫去并蓋好蓋被，如需要輸液，則可以在輸液前說“做手術之前需要輸液，現(xiàn)在馬上幫您輸液，但待會用于輸液的針頭比較粗，可能給您帶來疼痛感，請您配合一下，我將盡量一次給您扎上”，如第一次穿刺失敗，則立即道歉“非常抱歉，給你帶來痛苦了”。實施麻醉時，可說“現(xiàn)在開始為您實施手術麻醉了，扎針時可能會產生困倦感或酸沉感，不過都是正常反應，希望您稍后忍耐一下，麻醉成功后就不會產生疼痛感了；如果麻醉時感到不舒服，您要馬上向我反映”。如患者比較害怕全麻，則應以輕柔語氣向患者說“請您不用擔心，實施全麻后進行手術，您一點都不會感覺到痛，整個手術從開始到結束，您就像睡了一覺”。麻醉后應以輕柔的動作調整患者的體位，并與患者溝通“現(xiàn)在幫你調整身體姿勢，如果你感到不舒服要馬上告訴我，然后我再為您重新擺放，可以嗎”。

1.2.3 術后護理 完成手術后告訴患者“手術已經完成了，過程非常順利，您無需擔心。現(xiàn)在可以將您送回到普通病房了”。在送回普通病房前，可根據(jù)患者的精神狀態(tài)及面色等向患者說明“手術前為您使用了麻醉藥，術后這些麻醉藥還可以起到鎮(zhèn)痛作用，同時我們的病房護士將會交代一些注意事項，您還有您的家屬注意聽一下就行了，同時祝您盡快康復”。

1.3 術后問卷調查 在患者出院當天，采用本科室設計的調查問卷，針對患者住院天數(shù)及護理滿意度進行調查。

2 結 果

108例患者的手術過程均較為順利，且手術治療成功。預后良好，住院時間為3～9d，平均(5.4±1.6)d。患者對于手術室護理的滿意度為，91例非常滿意，16例基本滿意，1例不滿意，護理滿意率為99.07%。

3 討 論

對于手術患者而言，能否在術前、術中及術后與護理人員進行有效溝通，是決定手術治療效果的重要因素。因此在手術室護理當中應重視強化護患溝通，從而有效改善護患關系[3]。護患之間的溝通分為兩種，即語言與非語言溝通，其中語言溝通對于緩解圍手術期產生的應激反應具有重要作用[4]。本研究在手術室護理工作中運用了護患溝通性語言，經過護士與患者之間的良好溝通，不但保證了手術的順利進行，同時還能夠使患者更加信任醫(yī)護人員，且對于手術室護理的滿意率達到了99.07%。運用溝通性良好的語言與患者進行交流的過程中，應充分考慮手術患者的具體需求及心理狀態(tài)，在實施手術之前，應在溝通中重點介紹手術目的及配合方法等。而在即將進行手術時，則應將介紹手術室當中的環(huán)境及儀器設備等作為溝通的重點，并保證患者能夠在護士的語言中獲得安慰，從而避免因心情過度焦慮而對麻醉過程產生不良影響。此外，需要注意的是在護理人員與患者進行溝通和交流的過程中，應充分考慮患者的職業(yè)、年齡、性別等因素，做到恰當稱呼，并確保患者可以在交流的過程中充分感受到來自醫(yī)護人員的關懷[5]。例如對于受教育程度較低的患者，則應將示范與講解結合在一起；如受教育程度較高，則在溝通時應注重征求意見與講解。再如，對于年齡較大的患者，應確保溝通語言的通俗易懂性；如年齡較小，則確保溝通語言的游戲性與故事性。綜上所述，在手術室護理當中應用溝通性語言，對于護理滿意率與護理質量的提高具有重要作用，可以在手術室當中推廣應用。

[1]翟秀芳,趙勇杰,夏淑蓮,等.舒適護理在手術室全程護理中的應用效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2012,21(11):1243

[2]萬林.護理人文關懷在手術室患者中應用的效果分析[J].中國醫(yī)學倫理學,2013,26(2):200

[3]張芬菊.手術切口感染的手術室相關因素分析及護理對策探討[J].中國基層醫(yī)藥,2014,21(4):634

[4]雷麗紅.探討細節(jié)護理在手術室護理工作中應用的具體措施和效果[J].吉林醫(yī)學,2012,33(30):6671

[5]陳志峰.手術室麻醉蘇醒護理對減少腹部手術患者全麻蘇醒期躁動的療效評價[J].護士進修雜志,2013,28(20):1884