電腦作業人群視疲勞產生的原因及解決方案

趙雅倩

摘 要：本課題組對173例（346眼）蘇州工業園區從事電腦相關工作的人群進行調研，分析視疲勞產生的原因，從而提供相應解決方案。視疲勞產生的原因中不良的用眼習慣最多，達到99例（76.15%），屈光不正原因較多達72例（55.38%），其他原因6例，包括眼外傷所致和家族遺傳等，外傷原因只有2例。臨床表現：眼部干最多，其次為眼脹，異物感和其他癥狀最少。從而得出：不良的用眼習慣是產生視疲勞的主要原因，改變用眼習慣可以有效緩解視疲勞的現象。

關鍵詞：電腦作業；視疲勞；原因；解決方案

指導老師 ：朱曉飛 賈 松

視疲勞是以患者自覺癥狀為基礎，眼或全身器質性因素（心理）相互交織的綜合征，屬心身醫學范疇，隨著眼科學和視光學發展以及精密儀器的出現，大多數學者逐漸認同視疲勞的整體觀念，既有局部原因，也有全身因素[1]。隨著科技的發展，人們對電腦等視頻工具的使用越來越頻繁。此次研究的目的是分析視頻作業對視疲勞的影響，并提出解決方案。本研究主要分析對象為蘇州工業園區視頻終端作業人群。

1 研究方法

1.1調查對象

在蘇州工業園區選擇從事視頻終端相關工作的人群173例，其中130例（260眼）有不同程度的視疲勞情況，并以此130例視疲勞患者為研究對象。其中男71例，女59例，年齡14-64歲，平均30歲。職業為：自由職業8人，服務行業11人，工程師6人，制造業6人，企業職員17人，醫務人員2人，教師21人，學生11人，其余不詳48人。

1.2調查方法

首先，采用問卷調查的方式了解研究對象的個人信息，家族遺傳史，病史，戴鏡情況，持續用眼時間，用眼習慣，成像質量，眼部不適狀況等。然后，對研究對象進行各項相關的眼部檢查。并且，根據調查問卷及眼部檢查結果分析研究對象視疲勞產生原因和主要臨床癥狀。最后，針對不同原因引起的不同程度的是視疲勞現象提出相應的解決方案。

2 調查結果及分析

本組中視疲勞產生的原因有：不良的用眼習慣、屈光不正、外傷、高度數遺傳等。其中，不良的用眼習慣最多，其次為屈光不正，外傷等其他原因較少。臨床癥狀主要有：干澀、視遠有短暫模糊、頭輕微疼痛、眼脹、異物感及其他癥狀。其中，干澀最多，為69例，眼脹較多，為48例，異物感最少，為11例。其他癥狀又包括：流淚，眼睛累等。

視疲勞是以眼部各種不適癥狀為突出表現的一組癥候群，患者的表現多種多樣，常見的有近距離（60cm以內）工作不能持久，出現眼及眼眶周圍疼痛、視物模糊、眼睛干澀、流淚等，嚴重者頭痛、惡心、眩暈。它不是獨立的疾病，而是由于各種原因引起的一組疲勞綜合征。其發生原因也是多種多樣的，本研究視疲勞產生的原因中不良的用眼習慣最多，達到99例（76.15%），屈光不正原因較多達72例（55.38%），其他原因6例，包括眼外傷所致和家族遺傳等。眼外傷只有2例

調研結果顯示：不良的用眼習慣是導致視疲勞的主要原因，這一習慣包括：長時間（3小時以上）近距離用眼及用眼姿勢不正確（如：寫字時身體向前傾側嚴重，幾乎是趴著寫；近物時頭嚴重向一側傾斜，眼睛斜視，脊柱也向同一側嚴重傾斜；躺著看書、玩手機等）為視疲勞的主要原因。長時間近距離工作容易產生視疲勞，正常人群視近物時，眼部通過環形睫狀肌收縮，睫狀冠所形成的環縮小，晶狀體懸韌帶松弛，晶狀體由于彈性而變凸來產生調節的，[2]當兩眼視近物時用少量的調節或不調節為了保持兩眼的單眼視力，但兩眼會產生輻輳，同時產生過度調節，引起兩眼內直肌過度緊張，因而產生視疲勞。[3] 此外，人在正常情況下，眼眶內的淚水會形成一層膜，覆蓋在角膜和結膜的表面，稱為淚膜。人每次眨眼之后，都能形成一層淚膜，可以保持眼睛濕潤和舒服，因此不易產生眼干、疲勞等癥狀。但如果長期盯著一個目標如用電腦、看書等（即長時間近距離用眼），持續時間太長，眨眼反射比較少，不能及時形成淚膜，就會導致眼表面干燥，引起視疲勞。

其次，屈光不正是導致視疲勞的另一原因。因此有屈光不正者就應該及時去醫院矯治，若不矯治就容易引起眼疲勞。特別是近視反射三聯動的平衡被破壞，不能正確保持調節與集合協調，則更容易引起眼疲勞[4]。

環境因素目前已成為視疲勞發生的重要誘因，外界環境對視覺活動的影響是多方面的，如光、聲、溫度、化學刺激物，而且生活節奏的緊張，晝夜更替等環境的因素通過大腦皮層對調節眼外肌或精神上的干擾也可導致視疲勞[5]。視疲勞產生的原因有許多，本小組只是對130例研究對象進行調查分析視疲勞產生的原因， 向出現視疲勞的患者提供以下建議：

1.出現視疲勞時最好先到醫院眼科檢查，排除屈光不正、青光眼、結膜炎、角膜炎等疾病所導致的視疲勞，以免耽誤治療。

2.建議電腦工作人群縮短電腦等視頻工具的使用時間，至少每小時休息十分鐘。

3.多看遠處及綠色的植物。

4.特意地眨眼睛也可以緩解視疲勞，一般而言，每天特意眨眼300次比較合適，不僅有助于促進淚液分泌，緩解干燥酸澀的癥狀，而且可以清潔眼睛。配合眼睛保健操，能有效改善。

5.緩解視疲勞可以練習轉動眼球。每次轉動，眼球都應盡可能地達到極限。這種轉眼法可以鍛煉眼外肌，改善營養。

6.清晨起床，雙手互相摩擦，待手搓熱后以手掌熨貼雙眼，反復3次以后，再以食，中指輕輕按壓眼球，或按壓眼球四周，通過此方法可以緩解患者的視疲勞。

7.保持良好的坐姿（近距離工作時要做到“一直一正二平”，即身體直頭正肩平腿平。寫字時執筆姿勢要正確，大拇指和食指夾住筆桿，其余三指托住筆桿向后稍斜靠虎口處。還要做到“三個一”，即眼離書本一尺；胸離桌子一拳；手離筆尖一寸。），確保照明光線柔和穩定。

8.保證充足的睡眠時間，堅持鍛煉身體。

9.飲食護理，維生素與眼疾的發生、視力的好壞有著非常密切的關系。用眼過多者，需要更多的眼睛所需的維生素及礦物質。合理補充眼睛所需的營養素，對保護眼睛、防止視力傷害、防治眼疾、提高視力非常重要。建議患者多吃富含維生素A、維生素B的食物，如胡蘿卜，菠菜、番茄、豆腐、牛奶、雞蛋、瘦肉等。容易上火的避免吃韭菜、羊肉、狗肉、辣椒等熱性食物，少吃冰棍、梨、香蕉、奇異果、柚子，螃蟹等，適當多進食山藥、枸杞、蓮藕、紅棗、龍眼，少吃花生、鹽和味精。

3 結語

視疲勞產生原因有多種，但最主要的原因是不良的用眼習慣，包括長時間近距離用眼，不良的用眼姿勢等，改變用眼習慣可以有效緩解視疲勞的現象。

參考文獻

[1]吳曉蓉.引起視疲勞病因分析及防治.當代醫學，2009， 15（30）：90-91.

[2]王光霽，眼的調節與集合.視光學基礎，2005，10（1）：41

[3]唐秀榮，高雅萍，王海英，張纓，霍曉彤.視疲勞的分析與研究.天津醫科大學學報，20043（10）：369-373

[4]祁長峰，黃心寧.試述視疲勞的成因及解決辦法.中國眼鏡科技雜志2006，（11）：46-47

[5]梁靜.視疲勞產生的原因分析及護理對策.