早期應(yīng)用不同初始劑量氨基酸對(duì)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響

張定芬

(湛江中心人民醫(yī)院兒科,廣東 湛江 524037)

近年來(lái)隨著產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的逐步創(chuàng)新和改進(jìn)，新生兒監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和水平也得到了相應(yīng)提升，其中早產(chǎn)兒的出生率和存活率升高的尤為顯著，因此早產(chǎn)兒生存質(zhì)量的課題已成為主要研究方向[1]。早產(chǎn)兒通常都具有某些營(yíng)養(yǎng)缺乏的特征，在所有需要的營(yíng)養(yǎng)中，缺乏最為嚴(yán)重和最為典型的是蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的缺乏是造成早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育異常的主要原因，因此早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題引起的醫(yī)護(hù)人員的重視。傳統(tǒng)常規(guī)方法是在出生后3 d才開(kāi)始給予氨基酸，但是研究表明該方法對(duì)早產(chǎn)兒不適用，為改善早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題，最適宜給予早產(chǎn)兒氨基酸的時(shí)間為早期給予[2-3]。因此，本研究主要分析早期不同初始劑量氨基酸的應(yīng)用對(duì)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年6月至2012年12月在湛江中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室接受監(jiān)護(hù)的120例早產(chǎn)兒作為研究對(duì)象，所有患兒自出生后24 h內(nèi)體質(zhì)量為1000～2000 g，均接受氨基酸等靜脈營(yíng)養(yǎng)治療，均未發(fā)現(xiàn)肝腎功能受損或先天畸形等，經(jīng)檢查所有患兒均無(wú)遺傳性代謝疾病。上述患兒采用隨機(jī)數(shù)字表法分為高劑量組和小劑量組，各60例，高劑量胎齡28～37(34.7±3.0)周,出生體長(zhǎng)38～48(44.8±3.9) cm,出生體質(zhì)量1000～2000(1569.0±232.6) g。低劑量組胎齡28～37(34.8±3.0)周,出生體長(zhǎng)38～49(44.8±4.0) cm,出生體質(zhì)量1000～2000(1598.6±229.7) g。兩組患兒的胎齡、出生體長(zhǎng)和體質(zhì)量等方面比較具有可比性。

1.2方法 高劑量組和低劑量組患兒入院后均建立外周靜脈通道，用以給患兒輸……