某市戒毒康復醫院對戒毒康復模式的探索

毛彥軍

（甘肅省蘭州市榆中三角城蘭州市公安局強制隔離戒毒所蘭州市戒毒康復醫院，甘肅 蘭州 730000）

某市戒毒康復醫院對戒毒康復模式的探索

毛彥軍

（甘肅省蘭州市榆中三角城蘭州市公安局強制隔離戒毒所蘭州市戒毒康復醫院，甘肅 蘭州 730000）

戒毒；康復醫院；模式；探索

我國毒品問題是20世紀80年代后期重新出現的，直至今日仍是影響社會穩定的潛在隱患。執行強制隔離戒毒的戒毒人員隨著時間推移將逐步轉入接受社區康復，由于目前社區康復模式建設還不完善，康復工作面臨巨大壓力。2011年我蘭州市戒毒康復醫院掛牌成立，在創新管理模式的引導下，我們實踐中取得明顯成效，積累了有益經驗，是解決甘肅省戒毒康復面臨的巨大壓力的一種有效途徑。我院以“身心康復”為重點，以增強戒毒康復人員就業和重返社會能力為抓手，采取更社會化、親情化、人性化的措施，對戒毒人員開展生理脫毒、心理康復和過渡性回歸社會等一體化的戒毒康復工作，為戒毒人員搭建回歸社會的安全平臺。

1 文化建設

管理文化建設是戒毒機構醫院文化建設的關鍵醫院管理文化指在醫院管理實踐中形成的一整套管理機制和文化觀念。戒毒醫院管理文化是醫院文化的一種特殊表現形式[2]。為不斷推進戒毒醫院管理的程序化、信息化、規范化，最終使戒毒機構達到“以人為本”的目的，我院開展了文化建設，內容主要包括醫院的管理體制、管理模式和管理藝術以及精神文明建設。醫院精神文化是醫院在長期醫療活動過程中逐步形成的一種價值取向，是醫院主體在長期的醫療實踐中形成的亞文化和觀念。也稱軟文化[3]。精神文化是醫院文化建設的靈魂，決定著醫院文化的性質和方向。加強精神文化建設一方面增強戒毒康復醫院醫務人員的責任意識及服務意識，更好的服務患者。另一方病患能以更好的精神風貌接受康復治療。

2 教育改造

親情教育。自愿來我院接受戒毒康復治療的吸毒人員經過基本教育，能認識到了吸毒的違法性和危害性，也有良好的戒毒愿望，也有一定的信心，同時希望能夠自己能夠早日融入社會這個大家庭。醫務人員在工作實踐中清醒地認識到，要進一步提高教育改造質量，必須從疏通病患人員和家庭的親情關系人手，從而給病患人員建立一個溫暖的家。為此，我院在國際禁毒日和一些其他特殊日子如春節、中秋等，主動邀請部分病患親屬來醫院座談，同時加強病患和家人之間的疏導工作。通過親情教育，病患和家屬溝通多了，笑臉多了，使他們的戒毒信心增強了。

3 人文關懷

人文關懷在理順人與其他種種對象的關系中，確立人的主體性，從而確立一種賦予人生以意義和價值的人生價值關懷，其要求人的個性解放和自由平等，尊重人的理性思考，關懷人的精神生活等。我院本著關心患者、尊重患者、以患者為中心，充分尊重患者的人格和權利，把一切尊重患者的言行自覺融于日常戒毒康復工作中，并對患者的合理要求妥善處理，以取得患者的合作和信任，以良好的心理狀態接受治療。

4 成效實證調查

對96名戒毒康復人員發放滿意度調表，滿意程度（60 %為合格，60 %～70 %為一般，70 %～80 %為好，80 %～90 %為很好，100 %為非常好），調查結果見表1。其中眾數組為10年以上，30人，占31.2 %；5～10年的有25人，占26.0 %；3～5年的有14人，占14.6 %；2～3年的有11人，占11.5 %；1～2年的有10人，占10.4 %；小于1年的有6人，占6.3 %。

表1 戒毒康復人員對醫院康復模式的滿意度（ %）

5 討 論

從目前來看，我國很多強制戒毒機構不具備相關醫療資質條件，或者僅有簡陋的衛生室，所以，一些患病重病、傳染病的吸毒人員，常以此為“擋箭牌”，送不進戒毒所，得不到相關約束或者收治，給社會治安帶來隱患以及不穩定因素。蘭州市戒毒康復醫院作為西北第一家綜合性戒毒醫院。在戒毒康復治療中，以“病患為中心”，提高了戒毒康復人員的滿意度，增加了患者戒毒信心，從而有效減少康復人員的復吸人數。我院滿意度調查結果顯示（表1）。伙食標準、心理矯治方式、醫務人員的關心、教育方式、家人關心方面的滿意度＞80 %，顯示了我院戒毒康復模式取得了初步成效。

戒毒康復醫院患者主要是在強制隔離戒毒所內被強制治療的患有各種疾病的吸毒人員，這些人員在社會上大多沒有正當職業，好逸惡勞，心理排斥強制戒毒與治療，兼之毒品印發的各種心理疾病等原因，詐病、偽病問題比較突出，平時喜歡裝病，沒病說有病，有病喜歡夸大病情，吸毒患者對病情的描述虛實夾雜，經常誤導醫師對病情的判斷，增加了醫師診斷的難度，鑒別真偽病是戒毒醫療不可或缺的一項工作。戒毒醫學屬于邊緣學科，新興學科，目前專業人才稀缺；戒毒醫院相對地方大型綜合醫院，設備落后；戒毒醫院屬于?？漆t院，但戒毒患者戒斷綜合征病情復雜，并發癥多。這三大原因是戒毒治療的難點，把地方醫院作為解讀醫院的延伸，與地方醫院建立綠色通道與合作機制，有效的解決了疑難疾病的診治，以及危重急癥的搶救問題，這是蘭州市戒毒康復醫院醫療模式的一大創新。值得借鑒和推廣。

[1] 于燕京,張義榮.禁毒學[M].北京:群眾出版社,2005.

[2] 秦 偉,陳 琦.從現代醫學 模式談戒毒機構醫院 文化建設[J].現代醫藥衛生,2013,29(13):2064-2065.

[3] 傅時良,陳小芳.淺析醫院文化建設的現狀與發展思路[J].繼續醫學教育,2011,25(1):9-12.

R197.3

：A

：1671-8194（2014）01-0228-01