2006年～2010年某院門診量季節(jié)變動(dòng)的分析

周玉琴

（浙江省寧波市第六醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室，浙江 寧波 315040）

2006年～2010年某院門診量季節(jié)變動(dòng)的分析

周玉琴

（浙江省寧波市第六醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室，浙江 寧波 315040）

目的 了解我院門診人次季節(jié)變化規(guī)律。方法 利用門診工作月報(bào)表，采用時(shí)間序列季節(jié)指數(shù)分析法，對(duì)我院2006年 ～2010年的門診量進(jìn)行分析。結(jié)果 我院門診量隨季節(jié)變動(dòng)出現(xiàn)周而復(fù)始的規(guī)律性變化。每年7、8月份為高峰期，1、2月份為低谷期，季節(jié)方面以第3季度為峰頂，第1季度為谷底。結(jié)論 根據(jù)門診量季節(jié)變化規(guī)律，為合理有效利用醫(yī)院醫(yī)療資源，科學(xué)制定醫(yī)療工作計(jì)劃提供客觀依據(jù)。

門診量；季節(jié)變動(dòng)；時(shí)間序列季節(jié)指數(shù)分析法

本文通過(guò)對(duì)我院2006年～2010年門診量季節(jié)指數(shù)的分析，總結(jié)其周期性變化規(guī)律，為醫(yī)院決策部門合理有效利用院內(nèi)醫(yī)療資源、優(yōu)化門診工作流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全提供科學(xué)、客觀的依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料

資料來(lái)源于我院2006年～2010年的門診工作月報(bào)表，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。

1.2 方法

采用時(shí)間序列數(shù)據(jù)季節(jié)比率分析法，以季節(jié)比率的大小變化來(lái)反映門診流量的變化規(guī)律。季節(jié)比率計(jì)算公式：

2 結(jié) 果

2006年～2010年門診量指數(shù)見(jiàn)表1；2006年～2010年門診工作量變動(dòng)分析表見(jiàn)表2；2006年～2010年各季門診量變動(dòng)分析表見(jiàn)表3；門診量變化曲線見(jiàn)圖1；門診量季節(jié)曲線見(jiàn)圖2。

3 分 析

從表1可知我院2006年～2010年門診工作量五年指數(shù)從0.76到1.35，呈現(xiàn)出翻番的上升趨勢(shì)，反映醫(yī)院發(fā)展速度較快，同時(shí)要求門診管理工作更加規(guī)范、科學(xué)、合理，以滿足日益增長(zhǎng)的門診患者需求。

從表2、圖1可以看出，1、2月份門診量最低，為全年低谷期；7、8月份門診量最高。從表3、圖2可以看出，第3季度門診量最高，第4季度、第2季度次之，第1季度最低。通過(guò)綜合動(dòng)態(tài)分析，可以看出我院門診量隨著季節(jié)變化而波動(dòng)。并以年為周期，周而復(fù)始，呈明顯的規(guī)律性變化。與國(guó)內(nèi)綜合報(bào)道的門診量存在季節(jié)變動(dòng)相一致[1-6]。

3.1 門診量變化與我院專科特色明顯相關(guān)。我院是一家以創(chuàng)傷骨科、手外科為專科特色的二甲醫(yī)院，擁有床位750張，擔(dān)負(fù)著全市及周邊區(qū)域絕大部分骨科、手外科患者的診治工作。骨科手外科門診量約占醫(yī)院總門診量的48.86 %，其門診量大小對(duì)醫(yī)院總門診量影響較大，對(duì)門診醫(yī)療工作起重要作用。患者大多來(lái)源于車禍?zhǔn)鹿始皺C(jī)械作業(yè)時(shí)受意外傷害的外來(lái)務(wù)工人員。第一季度門診量是全年的低谷期，尤其是1、2月份元旦、春節(jié)期間為最低，其主要因素一是受傳統(tǒng)就醫(yī)觀念的影響，除非急重癥患者，人們一般不愿在此期間就醫(yī)。二是人們休息在家時(shí)間較多，不用朝九晚五，故交通事故相對(duì)較少；三是春節(jié)期間工廠放假停工，外來(lái)務(wù)工人員一般在正月十五后才陸續(xù)返工上班。第三季度尤其是7、8月份為全年門診量峰值，其主要因素一是由于氣溫酷熱，人們性情煩躁，注意力不容易集中，意識(shí)操控相對(duì)分散，且工人作業(yè)時(shí)安全意識(shí)薄弱；二是由于穿著較少，車禍及意外受傷時(shí)缺乏有效防護(hù)，使損傷機(jī)率大為增加；三是由于學(xué)生放暑假，一些功能康復(fù)治療的患者如進(jìn)行二期疤痕肌腱松解的、擇期手術(shù)如拆除鋼板內(nèi)固定的患者也大多選擇這段時(shí)間來(lái)院治療。

表1 2006年～2010年門診量工作指數(shù)

表2 2006年～2010年門診月度動(dòng)態(tài)分析

表3 2006年～2010年門診季度動(dòng)態(tài)分析

圖1 門診量月季節(jié)變化曲線圖

圖2 門診量季度季節(jié)變化曲線圖

3.2 從表2數(shù)據(jù)還可以看出2008年下半年至2009年上半年由于受金融危機(jī)影響，許多工廠處于放假停工狀況，發(fā)生的工業(yè)外傷明顯下降，門診量增長(zhǎng)較常年明顯放緩。

4 討 論

4.1 針對(duì)門診工作量季節(jié)變化的特點(diǎn)，醫(yī)院在每年三季度高峰期特別是7、8月份，一方面應(yīng)加強(qiáng)門診科室技術(shù)力量，增設(shè)門診特色科室，合理增配專科人員，最大程度地發(fā)揮專家專科優(yōu)點(diǎn)，以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。另一方面要改善優(yōu)化服務(wù)流程，營(yíng)造有序的就醫(yī)環(huán)境，如開(kāi)展彈性工作時(shí)間，提前開(kāi)始掛號(hào)、預(yù)檢，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開(kāi)展網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，優(yōu)化導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)，縮短患者等候時(shí)間。在門診低谷期，則可以合理安排醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)進(jìn)修，參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及旅游休假等。

4.2 骨科及手外科患者大都需要住院進(jìn)一步做手術(shù)治療，因此醫(yī)院住院部也應(yīng)做好相應(yīng)的接診工作，使有限的病床更加科學(xué)地周轉(zhuǎn)使用。

4.3 門診工作量季節(jié)變動(dòng)有明顯的周期性和反復(fù)性，季節(jié)變動(dòng)的測(cè)定在醫(yī)院管理和統(tǒng)計(jì)工作中有著重要作用[1]。因此統(tǒng)計(jì)科室要及時(shí)分析高峰期的患者數(shù)量及疾病譜的變化，對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)療情況進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)分析，為醫(yī)院決策者提供及時(shí)、客觀、科學(xué)的參考數(shù)據(jù)。

4.4 加強(qiáng)交通安全宣教工作，減少交通意外事故發(fā)生；強(qiáng)化工人安全生產(chǎn)觀念，提高勞動(dòng)安全防護(hù)意識(shí)減少意外傷害事故的發(fā)生。

[1] 朱曉菲.我院2001-2005年門診 量季節(jié) 變動(dòng)規(guī)律分析[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2008,15(2):154-156.

[2] 林素英,高鎮(zhèn)松,鄭素燕,等.我院精神科工作量季節(jié) 變動(dòng)分析[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2010,17(4):383-384.

[3] 張 麗 華.我 院 五 年 門 診 工 作 量 的 動(dòng) 態(tài) 分 析[J].中 國(guó) 衛(wèi) 生 統(tǒng)計(jì),2010,27(6):627-628.

[4] 張惠芳,朱斌,昌齊.某院近年來(lái)門診 量季節(jié) 變 動(dòng)的測(cè)定[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2008,15(1):64-65.

[5] 于衛(wèi)力,張 璐,劉建云.季節(jié) 變動(dòng)分析法在醫(yī)院管 理中的應(yīng)用價(jià) 值[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2010,17(1):69-70.

[6] 鄧 愛(ài) 鳳.我 院 門 診 量 的 季 節(jié) 變 動(dòng) 分 析[J].數(shù) 理 醫(yī) 藥 雜志,2010,23(6):682-683.

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：B

：1671-8194（2014）01-0258-02