共聚焦內鏡在消化系統疾病中的臨床診斷價值分析

金 潔

（空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心內科，浙江 杭州 310007）

共聚焦內鏡在消化系統疾病中的臨床診斷價值分析

金 潔

（空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心內科，浙江 杭州 310007）

目的 分析共聚焦內鏡在消化系統疾病中的臨床診斷價值分析。方法 我院于2010年5月至2011年5月選出50例患有消化系統疾病的患者進行實驗觀察，并將兩組患者隨機分為觀察組和對照組，即A組與B組。使用共聚焦內鏡對其消化系統進行診斷分析，從而得出準確數據。結果 通過共聚焦內鏡的診斷分析，發現觀察組中診斷出患有胃癌、潰瘍性結腸炎，以及膠原性結腸炎的患者概率數明顯大于對照組，具有統計學意義。結論 在消化系統診斷過程中應用共聚焦內鏡技術能夠取到良好的效果，而且其具備技術發展的意義，可能成為快速診斷腫瘤分子水平的關鍵技術。

共聚焦內鏡；消化系統疾病；診斷價值；進展

現階段，隨著世界醫學領域的不斷發展，使得一項項技術應運而生，從而為患者帶來嶄新的春天。其中，共聚焦內鏡技術是現階段世界醫學領域當中，在針對內鏡成像方面應用最為廣泛的一種新型技術，具備著一定的研究價值。其中，在利用傳統內鏡技術進內鏡成像的時候，其所具備的功效共聚焦內鏡均可實現，而且后者在清晰度方面更趕超于前者。在利用共聚焦內鏡技術的時候，針對不同消化組織，以及相關疾病的時候，都可以快速診斷出來。特別是在應用于胃臟、腸組織等器官中時，都可以做到準確而快速的判斷，因此筆者就對該項技術在消化系統疾病中的臨床診斷進行分析，從而總結出其具備研究價值。

1 資料與方法

1.1 資料

我院于2010年5月至2011年5月選出50例患有消化系統疾病的患者進行實驗觀察，并將兩組患者隨機分為觀察組和對照組，每組和25例患者，即A組與B組，患者平均年紀保持在20～45歲，男患者人數為26例，女患者人數為24例。利用共聚焦內鏡技術對A組患者進行臨床試驗診斷，對B組患者使用常規性胃鏡診斷，最后得出胃癌、潰瘍性結腸炎，以及膠原性結腸炎的診斷數據，兩兩組進行比較，從而得出有效對比意義。

1.2 方法

1.2.1 熒光對比劑

該項設施可以讓成像更為清洗。在當前，很多共聚焦內鏡技術都會應用到這種熒光對比劑，結果證實良好。通常情況下，15 %的熒光素，以及適量的HCL是當前應用較為普遍的熒光對比劑，前者不僅價廉，而且突變性若，可以減少患者的不良癥狀發生[1]。但是相比于前者，后者卻存在著相應的臨床風險。

1.2.2 胃癌病變和早期胃癌

在患者胃病出現癌變，或者呈現出早期胃癌的癥狀時，利用共聚焦內鏡技術都可以及時診斷出來。而且，在出現癌變，或者呈現早期胃癌的時候，二者在內鏡中的成像圖均不相同[2]。另外，利用該項技術，能夠將胃癌病灶當中的細胞活動，以及結構異常情況顯現出來。

1.2.3 潰瘍性結腸炎

當患者腸組織的黏膜處有星形出現，或者是隱窩處出現聚集癥狀，杯狀細胞大幅度下降的時候，那么則說明患者的結腸樣屬于潰瘍性，利用該項技術能夠充分將這些變化情況顯現出來[3]。而經過相關專家證實發現，在結腸部位出現潰瘍性病癥的時候，該項技術可以對其炎癥變化，以及皮內瘤的變化情況反應出來，準確度接近97.00 %。所以，這表明共聚焦內鏡技術具備著良好的臨床價值。

1.2.4 膠原性結腸炎

該類病癥是一種較為特殊的炎癥性結腸炎，在臨床的表現當中，該類病癥主要是以腹痛和水樣腹瀉為主。但是在對該類患者的血液樣本，以及細菌等方面進行檢測的時候，卻未發現有異常出現。特別是在利用常規檢測系統在患者的消化系統等部位進行檢測的時候，卻會發現異常[4]。其中，患者腸壁的細胞明顯呈現變平的趨勢，而且杯狀細胞的數量出現異常變化，不過腸壁的隱窩結構等卻未收到過多的影響，所以，這便為臨床觀察及診斷帶來了困難。在這個背景下，利用共聚焦內鏡技術能夠有效解決該類問題。另外，共聚焦內鏡技術還可以有效區分正常與被病毒侵害的腸壁黏膜結構，這便很大程度上提高了對該類病癥的診斷準確性。

2 結 果

通過對A組與B組的試驗觀察，發現利用共聚焦內鏡技術的A組（觀察組），其胃癌、潰瘍性結腸炎，以及膠原性結腸炎的診斷概率分別為64.00 %、32.00 %、62.5 %。而采用常規診斷方法的B組的胃癌、潰瘍性結腸炎，以及膠原性結腸炎的診斷概率則分別為36.00 %、8.00 %、33.00 %，其中，A組數據顯示明顯高于B組，具有統計學意義。結果如表1所示。

表1 共聚焦內鏡與常規內鏡在消化系統疾病中的臨床診斷對比[n（ %）]

3 討 論

當前，消化系統疾病在醫學領域中占據著十分重要的地位，同時也是影響人們身體，制約人們正常生活的主要病癥之一，所以找到有效診斷消化系統疾病的方法便顯得極為主要了。而現階段，共聚焦內鏡技術在當前胃鏡領域當中有著非常高的研究價值和臨床診斷價值，其中，利用該項技術可以將消化系統組織的變化情況，以及結構分布清晰顯現出來，從而快速的診斷出患者的消化系統疾病分屬哪類，是否嚴重[5]。同時，這一結果也揭示出該項技術的臨床應用價值和革新價值。不過在現階段，雖然該項技術得到廣泛應用，卻依然存在著相對的不足，比如在利用熒光對比劑的時候，穿透性和分辨率都存在著一定的缺陷，因此這便需要相關人員給予深刻的研究了，從而確保該項技術越加純熟。

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[3] Goetz M,Memadathil B,Biesterfeld S,et al.In vivo subsurface morphological and functional cellular and subcellular imaging of the gastrointestinal tract with confocal mini-microscopy[J].World J Gastroenterol,2007,13(15): 2160-2165.

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