淺談分區(qū)定位法規(guī)范管理藥房藥品

姜學(xué)斌 (荊州市中醫(yī)醫(yī)院藥劑科，湖北 荊州 434000)

現(xiàn)今，藥品管理系統(tǒng)在各醫(yī)院藥房的廣泛應(yīng)用，帶來了許多工作便捷，為了更加規(guī)范、科學(xué)、合理管理藥品，提高藥房工作質(zhì)量和管理水平，現(xiàn)將我院藥房分區(qū)定位管理藥品的方法做如下探討。

1 藥品的歸類分區(qū)

將藥品按其功效、劑型、性質(zhì)及貯存條件［1］等特性，進(jìn)行科學(xué)、合理歸類分區(qū)。醫(yī)院自制制劑按內(nèi)、外、婦、兒等專科專病用藥進(jìn)行分區(qū)，外購藥品按其特點(diǎn)分為抗生素、注射劑、口服制劑、外用藥品、專病用藥、急救藥品、分裝藥品、中成藥等歸類分區(qū)，特殊藥品 (麻、精一)放入保險(xiǎn)柜中，精二藥品放入專用柜中，需低溫冷藏藥品存放冰箱內(nèi);根據(jù)藥品的使用頻率和藥房貨架擺設(shè)布局，視用量大小以及工作實(shí)用情況固定位置，一般將使用頻率高、量大的藥品定位于每個(gè)貨架中間幾層，方便使用，不常用及輕便的藥品擺放在貨架上面幾層，體積大及沉重的藥品 (例如:甘露醇250ml)擺放在貨架的最低層，便于取放。粘貼同一規(guī)格的藥品標(biāo)簽 (外用藥品為紅色標(biāo)簽)，并在貨架醒目位置掛上藥品類別標(biāo)示牌，將藥品進(jìn)行規(guī)范、合理、實(shí)用歸類分區(qū)存放。

2 藥品的分區(qū)定位編碼設(shè)計(jì)

藥品分區(qū)定位編碼又稱定位號(hào)［2］，是指每個(gè)藥品編排一個(gè)特殊號(hào)碼，通過該號(hào)碼能快速、準(zhǔn)確查到藥品存放位置的一種定位方法。我院藥房根據(jù)房屋格局和貨架擺放位置，將藥房12個(gè)貨架分成12個(gè)區(qū)，每個(gè)貨架為1區(qū)，按順序用大寫字母A、B、C…編號(hào)，每個(gè)藥架從上到下共有8層，分別用數(shù)字1、2、3…編號(hào)，每層從左到右可放2～5個(gè)品種，再分別用數(shù)字1、2、3…編號(hào)。如A11即為A區(qū)藥架的第1層從左到右第1個(gè)藥品位置，B22即為B區(qū)藥架的第2層上的第2個(gè)藥品位置，以此類推。

3 分區(qū)位定編碼在系統(tǒng)中的設(shè)置

進(jìn)入藥品管理系統(tǒng) (His)中貨架擺放設(shè)置窗口，通過拼音簡碼調(diào)出藥品名稱，核定規(guī)格，在擺放位置欄錄入設(shè)定的藥品編碼，點(diǎn)擊保存即可完成此藥品定位編碼的設(shè)置。此定位方法簡單靈活、方便更換，若藥品使用頻率發(fā)生變化，可以及時(shí)在His系統(tǒng)中變更該藥品的定位編碼，同時(shí)調(diào)整藥品的擺放位置即可。

4 系統(tǒng)程序設(shè)定

設(shè)定His系統(tǒng)程序，默認(rèn)藥品編碼從A→B→C…、數(shù)字從1→2→3…從小到大排序，打印藥品處方、住院病區(qū)發(fā)藥匯總單時(shí)按順序排列，便于取藥配方。

5 藥房工作的應(yīng)用

5.1 門診配方發(fā)藥

過去，藥房工作人員憑各自記憶尋找藥品進(jìn)行配方，完成一次配方需多次來回走動(dòng)，耗時(shí)長短因人而異，特別是新職工，因不熟悉藥品的擺放位置或因特殊情況調(diào)整了藥品位置，值班的人員交接不清楚，就會(huì)影響配方速度，導(dǎo)致患者等待取藥的時(shí)間較長，易引起糾紛;其次，因藥品擺放位置不熟悉，外觀相似的藥品易出差錯(cuò)，不僅會(huì)給患者帶來危害，還影響藥品賬物相符準(zhǔn)確性，對藥房的管理極為不利。現(xiàn)在，藥品定位設(shè)置擺放后，藥房工作人員按打印的藥品處方單，按區(qū)位號(hào)順序方向走，就可完成門診配方發(fā)藥工作，避免了來回走動(dòng)重復(fù)勞動(dòng)，節(jié)省時(shí)間，大大提高了工作效率，配合發(fā)藥人員的二次核對，投藥差錯(cuò)率顯著下降。

5.2 藥品盤存

未實(shí)施藥品編碼定位管理以前，一般采取手寫盤存表或電腦打印 (英文字母排序)，盤存時(shí)按盤存表上的藥品順序清點(diǎn)，需來回走動(dòng)，工作量大，若藥品位置不清楚還會(huì)有遺漏現(xiàn)象，工作效率和準(zhǔn)確率都較低。現(xiàn)在應(yīng)用藥品擺放定位系統(tǒng)后，打印盤存表時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)默認(rèn)藥品擺放位置的區(qū)位編碼從A→B→C數(shù)字從1→2→3…從小到大排序，盤存表上包含有藥品名稱、規(guī)格、單位、價(jià)格、賬存數(shù)量、盤存數(shù)量、擺放位置，可輕松有序地盤存，將盤存結(jié)果輸入His系統(tǒng)藥品盤點(diǎn)項(xiàng)目中，盈虧結(jié)果自動(dòng)生成，既提高了盤存工作效率，又提高了準(zhǔn)確度。其次，可便于隨機(jī)抽查監(jiān)控藥品使用狀況，快捷盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符，實(shí)現(xiàn)了藥品數(shù)量規(guī)范管理，提高藥房管理水平。

6 結(jié)語

規(guī)范、科學(xué)、合理地將藥品分類，按使用頻率進(jìn)行具體編碼定位，維護(hù)好藥品定位系統(tǒng)，使系統(tǒng)定位與貨架上的藥品位置同步一致，既能提高藥房配方、盤存工作效率和調(diào)配準(zhǔn)確率，降低差錯(cuò)率，又可及時(shí)監(jiān)控藥品使用情況，提高了藥房的管理水平。

［1］嚴(yán)亞明.利用計(jì)算機(jī)提高藥庫工作效率之實(shí)踐［J］.中國醫(yī)學(xué)生物技術(shù)應(yīng)用雜志，2004(2):61.

［2］彭京寧，商小曼，向玲，等.貨位號(hào)在藥品管理中的運(yùn)用［J］.中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2006，26(11):1412.