超聲引導在瘢痕子宮人工流產中的應用

楊文艷

(廊坊市第四人民醫院功能科，河北 廊坊 065700)

早期妊娠人工流產術，一般在保證手術質量、嚴格遵守操作規程時并發癥的發生率很低[1]，但遇到困難的人工流產(如瘢痕子宮合并妊娠等)，操作相當困難，將給手術雙方帶來巨大的心理壓力。傳統的人工流產術是醫師在無任何監視引導的情況下，憑經驗進行手術，靠刮匙感覺子宮壁粗糙程度來判斷是否刮除干凈，帶有一定的盲目性[2]。超聲引導人工流產術在可視技術引導監視下進行，針對性強，可降低手術對子宮內膜的影響，減輕患者的痛苦，提高手術成功率。本研究對超聲引導和常規下行瘢痕子宮人工流產的效果進行比較，旨在探討超聲引導在瘢痕子宮人工流產中的應用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年1月至2013年5月在廊坊市第四人民醫院婦科門診就診、并要求行人工流產終止妊娠的有子宮瘢痕的早孕婦女176例，年齡22～41(31.2±8.6)歲；妊娠5～10(7.8±1.6)周。根據施加因素不同分為超導人流組90例和傳統人流組86例。超導人流組年齡23～41(32.1±8.9)歲，妊娠5～9(6.1±1.3)周，妊娠1～3次；傳統人流組年齡22～40(30.9±8.0)歲，妊娠6～10(7.6±2.1)周，妊娠1～3次。兩組在年齡、孕期、妊娠史等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1術前準備 所有孕婦均經過術前超聲檢查顯示宮內妊娠并宮內瘢痕，詳細詢問病史，既往身體健康，無心血管病史、嚴重肝腎疾病等。常規檢測患者血壓、脈搏、呼吸均正常，身體狀況良好。排除有人工流產禁忌證及異丙酚禁忌證的患者。

1.2.2手術操作 兩組患者術前行超聲檢查，明確宮內妊娠和孕囊位置。取……