王會娟
(保定市第三中心醫(yī)院耳鼻喉科,河北 保定 071000)
鼻竇炎、鼻息肉是耳鼻喉科常見病、多發(fā)病,因鼻竇黏膜或鼻腔黏膜的非特異性炎癥或變態(tài)反應而發(fā)病,傳統(tǒng)手術(shù)治療并發(fā)癥較多,而采用鼻內(nèi)鏡治療,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、效率高的特點,在臨床中應用越來越廣泛[1],據(jù)相關報道,術(shù)后療效普遍為80%~95%[2]。鼻息肉、鼻竇炎常可引起頭痛、頭暈等癥狀,給患者帶來痛苦,影響正常生活。本研究對40例鼻息肉鼻竇炎患者行鼻肉鏡手術(shù),效果良好,現(xiàn)報道如下。
1.1一般資料 選擇2006年1月至2012年10月保定市第三中心醫(yī)院收治的鼻息肉鼻竇炎患者80例,均經(jīng)鼻竇CT掃描確診,主要癥狀表現(xiàn)為鼻塞、頭暈、頭痛和流膿涕等。類型:上頜竇炎、篩竇炎、蝶竇炎分別為39例、35例、6例。臨床分型[3]:Ⅰ型31例,Ⅱ型40例,Ⅲ型9例。初發(fā)者56例,發(fā)作兩次以上者24例。將上述患者依據(jù)治療方法的不同分為兩組:治療組40例,男33例、女7例,年齡18~69(29.5±1.0)歲;病程10個月至25年,平均(2.9±1.1)年。對照組40例,男32例、女8例,年齡19~70(30.1±0.9)歲;病程11個月至26年,平均(3.2±0.2)年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料具有可性。
1.2方法 對照組常規(guī)抗生素抗感染,靜脈滴注阿奇霉素枸櫞酸二氫鈉(浙江普洛康裕制藥有限公司生產(chǎn),國藥準字:H20020339)0.5 g,每日1次,同時給予傳統(tǒng)根治性手術(shù)治療,患者實施局部浸潤麻醉后對鼻息肉組織進行摘除,篩竇開放和上頜竇根治手術(shù)等,對于鼻中隔偏曲的患者給予鼻中隔黏膜下切除術(shù),手術(shù)完成后,對患者呼吸道中的分泌物進行清除,用凡士林紗條止血,并繼續(xù)應用抗生素治療5 d。……