e-Flow成像技術在甲狀腺良惡性腫瘤鑒別中的價值分析

楊瑞敏，房勤茂，王義成，張 凡，高辰瑋

(1.河北醫科大學附屬第三醫院超聲科，石家莊 050000； 2河北北方學院附屬第一醫院超聲科，河北 張家口 075000)

甲狀腺腫瘤是頭頸外科常見腫瘤，術前良惡性鑒別是決定術式、療效和預后的關鍵因素。臨床中超聲檢查是甲狀腺腫瘤的主要影像學檢查手段，隨著超聲新技術e-Flow成像技術的出現，使彩超對極低速度血流的敏感度明顯增加，更能客觀地反映腫瘤本身的血流狀況[1-3]。本研究應用e-Flow成像技術對甲狀腺腫瘤內血流信號進行分級，術后免疫組織化學法檢測腫瘤內的微血管形態和腫瘤微血管密度(microvessel density,MVD)，探討e-Flow成像技術應用于甲狀腺腫瘤良惡性鑒別的臨床意義。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2011年6月至2012年12月河北北方學院附屬第一醫院頭頸外科收治的甲狀腺腫瘤患者60例，其中男32例、女28例，年齡28～62(46.0±12.3)歲。術后經病理學染色證實，其中甲狀腺腺瘤31例(甲狀腺腺瘤組)，甲狀腺癌29例(甲狀腺癌組)。所有患者甲狀腺功能均正常，未接受其他治療(放化療及藥物治療)，術前均行超聲檢查，應用e-Flow成像技術對甲狀腺腫瘤內血流信號進行分級。兩組間年齡、性別等一般資料具有均衡性。

1.2研究方法

1.2.1影像學研究

1.2.1.1實驗設備 采用Aloka公司生產的α10、F75彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率：5～13 MHz。

1.2.1.2操作要點 患者取仰臥位，墊高肩部，頭后仰。常規橫切、縱切面觀察甲狀腺腫瘤大小、形態、內部回聲及彩色血流情況。之后切換到e-Flow功能仔細觀察腫瘤周邊及內部有無血流信號，血流分布狀態，全部檢測過程均經錄像記錄存檔供脫機分析。……