B類清道夫受體與糖、脂代謝及動脈粥樣硬化關系的研究進展

龐翠軍(綜述)，肖常青(審校)

(廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科，南寧 530027)

動脈粥樣硬化(atherosclerosis，As)是一種常見病、多發(fā)病，可引起多種嚴重的心腦血管疾病，其特點是動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性及增生性改變，導致管壁增厚變硬，彈性消失、管腔縮小，主要與脂質代謝異常有關。人體內(nèi)存在多種脂蛋白受體，包括清道夫受體、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein，LDL)受體、低密度脂蛋白受體相關蛋白、極低密度脂蛋白(very low-density lipoprotein，VLDL)受體及載脂蛋白B48受體等，它們介導了細胞對脂蛋白的攝取，直接參與脂質代謝，其大部分參與了致As的過程，但也有個別，如B類1型清道夫受體B (scavenger receptor class B type 1，SRB1)參與了抗As過程[1-2]。現(xiàn)針對B類清道夫受體(scavenger receptor class B，SRB)近年的研究進展及其與2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)、As的關系予以綜述。

1 清道夫受體概況

SRB包括CD36和SRB1兩種亞型。CD36分布于許多組織、細胞(單核細胞/巨噬細胞、血小板、微血管內(nèi)皮細胞、脂肪細胞、哺乳動物表皮細胞和成紅細胞)，存在多種配體(血小板反應蛋白、長鏈脂肪酸、氧化的和乙酰化的LDL、凋亡細胞、衰老的中性粒細胞、Ⅰ型和Ⅳ型膠原、多聚陰離子磷脂等)，具有多種生物學功能，參與炎癥、止血、免疫清除、脂質代謝以及As等在內(nèi)的許多生理和病理過程。

SRB1可識別多種配體，主要為高密度脂蛋白(high densitv lipoprotein，HDL)，另外也可與修飾的脂蛋白、氧化的和乙酰化的LDL、磷脂酰絲氨酸、陰離子磷脂、凋亡細胞、非修飾的LDL和VLDL等結合。SRB1在腎上腺皮質、睪丸、卵巢等甾源性組織以及肝臟高水平表達，在單核細胞、巨噬細胞系中僅有少量表達。

2 SRB與胰島素抵抗……

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