復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床觀察

鐘文芳*

（廣西靈山縣中醫(yī)醫(yī)院，廣西 靈山 535499）

復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床觀察

鐘文芳*

（廣西靈山縣中醫(yī)醫(yī)院，廣西 靈山 535499）

目的 分析復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效。方法 收集我院2012年4月至2014年4月期間診治的新生兒缺氧缺血性腦病患者68例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式將患者分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者各34例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療模式，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病具有良好的臨床療效。【關(guān)鍵詞】復(fù)方丹參；腦蛋白水解物；新生兒缺氧缺血性腦病

新生兒缺氧缺血性腦病屬于圍生期缺氧所引起的腦損傷疾病，具有很高的致殘率和致死率。因此，及時(shí)采取有效的治療措施積極治療對(duì)于保障患兒的健康成長(zhǎng)和生命安全具有非常重要的意義[1,2]。本文旨在分析復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床療效，特收集我院2012年4月至2014年4月期間診治的68例新生兒缺氧缺血性腦病患者進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院2012年4月至2014年4月期間診治的68例新生兒缺氧缺血性腦病患者，所有患者均排除肺炎、顱內(nèi)出血、先天性心臟病等病癥。按照計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組的方式將患者分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各34例，試驗(yàn)組中男26例，女18例，日齡3～55 d，平均（22.15±5.35）d；對(duì)照組中男27例，女17例，日齡2～56 d，平均（22.44±5.83）d。兩組患兒年齡、性別等各項(xiàng)基本資料無(wú)顯著差異，不具可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用常規(guī)治療模式，包括吸氧、減輕腦水腫、抗感染、維持內(nèi)環(huán)境平衡等等；試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療，將3 mL復(fù)發(fā)丹參注射液溶于5%葡萄糖溶液30 mL靜脈滴注，每日1次，然后給予腦蛋白水解物30 mL溶于5%葡萄糖溶液30 mL靜脈滴注，每日1次，兩組患者均持續(xù)治療2周，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析對(duì)比。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者在1周內(nèi)臨床表現(xiàn)及體征消失；有效：患者在10 d內(nèi)臨床表現(xiàn)及體征消失；無(wú)效：患者持續(xù)治療10 d以上臨床表現(xiàn)及體征均未得到改善或者加劇[3]。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件分析，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比情況

3 討 論

新生兒缺氧缺血性腦病是新生兒常見(jiàn)的一種疾病，主要是由于圍生期窒息導(dǎo)致。因此在該病的預(yù)防和治療上需及時(shí)糾正窒息所引起的多器官功能損害以及內(nèi)環(huán)境紊亂，從而使患兒的神經(jīng)細(xì)胞正常能量代謝能夠盡快恢復(fù)，防止病情加重[4]。

隨著近年醫(yī)學(xué)研究的深入，對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病的治療手段、治療藥物也不斷增多，并各具優(yōu)勢(shì)弊端。而應(yīng)用較廣泛的便是腦蛋白水解物。臨床研究表明，腦蛋白水解物能有效調(diào)節(jié)并且改善營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)元正常代謝，激發(fā)突觸形成，以此加強(qiáng)神經(jīng)元的增殖分化，從而發(fā)揮保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的作用，避免受到各類(lèi)神經(jīng)毒素或者缺血等的損傷[5]；另一方面，腦蛋白水解物能夠充分利用血腦屏障而促進(jìn)腦內(nèi)合成蛋白質(zhì)，并會(huì)對(duì)呼吸鏈產(chǎn)生影響，以此發(fā)揮抗缺氧等保護(hù)的作用，從而促進(jìn)患兒的腦內(nèi)能量代謝改善，最終發(fā)揮良好的治療效果[6]。

復(fù)方丹參屬于中藥制劑，該藥物的作用主要是活血、涼血、生血，并具有一定的安神效果。現(xiàn)代藥理學(xué)表明，復(fù)方丹參中的水溶性酚酸類(lèi)以及脂溶性丹參酮類(lèi)能有效發(fā)揮降低血液黏稠度以及溶血等功效，并能夠促進(jìn)缺血性腦組織損害減輕，從而對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病發(fā)揮良好的治療效果[7]。通過(guò)聯(lián)用復(fù)方丹參與腦蛋白水解物更能提高新生兒缺氧缺血性腦病的治療效果。

本文通過(guò)分組對(duì)照的形式，對(duì)我院2012年4月至2014年4月期間診治的68例新生兒缺氧缺血性腦病患者進(jìn)行了研究分析。研究結(jié)果顯示，采用復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療的試驗(yàn)組患兒顯效率和總有效率分別為79.41%、97.06%，均顯著高于單純采用常規(guī)治療的對(duì)照組的41.18%和79.41%（P＜0.05）。由此表明，復(fù)方丹參聯(lián)合腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病具有良好的臨床療效。

[1] 王曉慧,商燕.曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病36例臨床觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2013,2(2):208-209.

[2] 寧冬梅.納洛酮聯(lián)合腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床觀察[J].中南大學(xué)學(xué)報(bào),2013,38(8):886-887.

[3] 吐?tīng)栠d古麗.納洛酮腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病的臨床觀察[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,21(10):175.

[4] 丁秀英.納洛酮和腦蛋白水解物治療中重度新生兒缺氧缺血性腦病療效觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(23):67-68.

[5] 邵羅莉娜.腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病120例療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(8):5078.

[6] 高登升.丹參聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病療效觀察[J].中藥新藥與臨床藥理,2013,24(12):1232-1233.

[7] 劉永忠,劉永寧.腦蛋白水解物治療新生兒缺氧缺血性腦病75例療效與預(yù)后[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)),2011,13(21):18-19.

Clinical Observation of Compound Salvia Joint Brain Protein Hydrolyzate Treatment of Neonatal Hypoxic-ischemic Encephalopathy

ZHONG Wen-fang
(Lingshan Traditional Chinese Medicine Hospital, Lingshan 535499, China)

Objective Analysis of compound salvia miltiorrhiza combined brain protein hydrolysate clinical curative effect for the treatment of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy. Methods Collected from July 2011 to July 2013 during the diagnosis and treatment of 68 cases of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy patients as the research object, adopt the way of randomized patients were divided into trial group and control group, 34 cases in each group of patients. The control group were treated by routine therapy model, patients in the control group on the basis of treatment with compound salvia miltiorrhiza combined brain protein hydrolysate, to analyze the curative effect of two groups of patients. Results The results showed that the curative effect of treatment group was better than control group(P＜0.05). Conclusion Compound danshen combined brain protein hydrolysate in the treatment of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy has good curative effect.

Compound salvia; Brain protein hydrolysate; Neonatal hypoxic ischemic encephalopathy

R722.19

：B

：1671-8194（2014）32-0013-02

*通訊作者：E-mail:1726526298@qq.com