衛生職業院校教師繼續醫學教育問題探析及對策

潘永忠

（濰坊護理職業學院，山東 青州 262500）

繼續醫學教育（簡稱CME）是醫學（含醫學、護理、藥學等學科）教師專業教育的延續、補充和提高，是對其專業知識和技能進行增新、拓寬和提高的一種追加教育，其目的是促使醫學教師不斷接受新知識、新技術，跟上醫學發展的步伐，提高醫學教學水平，滿足醫學教學適應醫學發展的需要。衛生職業院校擔負著為社會培養高素質技能型衛生人才的重任，教師的繼續醫學教育成效關乎教師的專業發展，關乎學校的教學質量，如果忽視教師的繼續醫學教育，醫學教師就不能經常更新知識結構，不能對新知識保持長久的好奇與敏銳，就不能勝任現在的工作[1]，學校的教育教學質量就難以保障。筆者調查了4所衛生職業院校，發現教師的繼續醫學教育存在許多共性問題，需要深入探析并提出解決對策。

1 繼續醫學教育存在的共性問題

從調查的4所學校來看，教師繼續醫學教育存在以下問題：繼續醫學教育整體氛圍不濃；部分教師繼續醫學教育意識淡?。唤處熡糜诶^續醫學教育的時間不夠、精力不足；大多數醫學教師知識老化，對學科領域的進展知之甚少，業務知識更新滯后；組織過程過于隨意；網上學習、自學教材導致繼續醫學教育監督缺位，流于形式等。繼續醫學教育是促進醫學教師專業發展的重要途徑，但繼續醫學教育實效不足，收益不大，失去了發展的后勁。

2 繼續醫學教育存在問題的原因分析

2.1 認識不夠

很多教師對繼續醫學教育認識不夠，沒有意識到其的重要性，覺得繼續醫學教育沒有必要或可有可無；有人甚至認為教師現在掌握的知識用來教學生綽綽有余，無需花費時間和精力參加繼續教育，在繼續教育中出現了“剎車”“終點”現象[2]；還有的教師借口年齡大、記憶力差，不愿參加繼續醫學教育。認識上的不足導致部分教師繼續醫學教育意識淡薄，對醫學專業新知識、新進展知之甚少，出現知識老化現象。

2.2 組織不力

繼續醫學教育沒有引起學校的足夠重視，組織上過于隨意，沒有制訂嚴謹的教師繼續醫學教育計劃和富有實效的管理措施。繼續醫學教育缺乏形式創新，只是簡單執行上級主管部門安排進行網上學習、自學教材等，使得教育流于形式，缺乏監督。

2.3 時間緊張，精力不足

近年來衛生職業院校招生人數不斷增加，教師授課任務明顯增多，再加上部分醫學教師擔任班主任、輔導員，從事量大面寬的學生管理工作和其他兼職工作，使其精力分散，無暇顧及繼續教育，用于繼續醫學教育的時間不夠、精力不足。

3 完善措施，加強管理，確保繼續醫學教育的實效性

繼續醫學教育是提高醫學教師專業素養的重要依托?；畹嚼蠈W到老，醫學教師更是如此。因為，醫學知識更新快，而醫學教材更新慢，導致醫學教師在課堂上傳遞的是過去的知識，并不是時新的學問，一不留神就會陷于用昨天的知識教今天的學生，讓他們面對明天和未來的尷尬境地[3]。醫學教師如不能加強繼續醫學教育，就會落伍于醫學高速發展的現實。因此，可通過以下措施強化管理，保證繼續醫學教育的實效性。

3.1 健全機制與相關制度

繼續醫學教育要克服形式主義和教條主義，杜絕走過場，必須健全機制，制定較為完善的規章制度規范教師繼續醫學教育，保證繼續醫學教育的實效性。學校要成立專門的組織機構，落實責任，明確繼續醫學教育的范圍、具體要求、實施過程以及獎懲措施等，做到有章可循。

3.2 設立專家講壇，舉辦教研活動和專題講座

專家講壇是指從大型綜合醫院聘請學科專家或高水平醫學權威定期來校舉辦講座和報告會。專家講壇是醫學教師及時了解醫學新進展的重要平臺，能最大限度地開闊醫學教師的視野，對其專業發展起到巨大的推動作用。在開辦專家講壇的基礎上，充分利用校內資源，如舉辦教研活動、專題講座，促進醫學教師的專業發展。教研活動主要包括改革學科教學，研究教材和大綱，研究教學內容、教學方法和教學模式，集體備課，學習推廣先進教學經驗，研究模型、掛圖、標本等教具的配置，討論研究講課、實驗實訓、見習、批改作業等教學環節，開展第二課堂，研究考試方法和命題等。專題講座主要由校內教師主講，其內容根據教學需要確定，為醫學教師業務學習、經驗交流、教學方法和技巧展示、教育素養提高提供平臺。

3.3 有效組織各類繼續醫學教育培訓

一是鼓勵教師參加校內外繼續醫學教育培訓。長期以來，繼續醫學教育培訓由于內容枯燥乏味、離教學實踐太遠而達不到實際效果，廣大教師更是因時間緊張等原因極少參加培訓。為此，學校要高度重視，認真組織教師參加繼續醫學教育。嘗試開展自主選擇式校內培訓，培訓內容來自一線教師的信息反饋，使培訓在教師的課堂之中，在教師的需求之中，在教師的問題之中，避免校內培訓脫離教師工作實際[4]。同時，重視校外培訓，鼓勵教師外出參加各類學術會議，深入臨床一線進行實踐，積極參加國家級、省級教師培訓。學校要正確處理教師在職培訓與工作的矛盾，從培訓內容、時間、地點、方式、途徑、管理等方面給教師提供自主選擇的空間，幫助教師在工作與培訓之間找到平衡點。既統籌安排一個既定周期內教師的離崗培訓，又保障學校正常教學秩序，使教師在不影響正常教學工作的前提下，參加培訓，完成相應繼續醫學教育[5]。

二是鼓勵教師盡快考取職業資格證書。教師職業資格證書是教師專業水平的重要標志，執業醫師資格證書、執業藥師資格證書、護師執業資格證書等是醫學教師專業素養和能力的重要體現，學校要采取激勵措施，鼓勵教師通過學習考取各種資格證書?？既÷殬I資格證書的過程，是業務學習和提高的過程，也是繼續醫學教育的過程。

三是鼓勵教師攻讀在職碩士學位。學校制定有關在職人員攻讀碩士學位的實施意見，對醫學教師報考研究生做出明確規定。可與高層次醫學院校合作，通過取得聯辦和設點資格，開設在職研究生班。

3.4 用以師帶徒的“傳幫帶”方式助推青年教師專業發展

青年醫學教師是教學的中堅力量，學校要制訂青年教師培養規劃，采用“傳幫帶”、“三課”等方式，助推青年教師專業發展?！皞鲙蛶А笔怯靡詭煄椒绞桨才庞薪涷?、水平高的老教師對青年教師傳師道、授師能、帶業務、樹榜樣，幫助青年教師盡快成長。指導教師和青年教師各履其職，各負其責，在最短時間內提高青年教師教學能力和教學水平?！叭n”，即優秀教師示范課、教壇新秀觀摩課和青年教師公開課。優秀教師示范課旨在發揮優秀教師的示范帶動作用，給青年教師提供學習和提高的平臺；教壇新秀觀摩課旨在發揮教壇新秀的骨干帶頭作用，使青年教師學有方向，趕有目標；青年教師公開課旨在促進青年教師之間的相互學習和交流，取長補短，共同提高。

3.5 重視“考、比、兼、編、制”，拓展醫學教師繼續教育方式

“考”指的是組織教師業務考試。每學期末組織教師進行業務考試，考試內容為教師本學期所授課程知識，業務考試是提高教師的業務學識和業務能力，鼓勵和督促教師加強事業心、責任心，提高教學質量和教學水平的重要手段；“比”指的是舉辦教師教學技能比武，技能比武活動對促進教師進一步提高業務水平和教學質量起到積極的推動作用；“兼”指的是倡導教師兼學科教學，兼學科教學是指教師在完成個人所任學科教學任務后，根據教學安排再兼任其他專業課程的教學，即鼓勵教師兼任第2門、第3門課，多學科教學促使教師廣泛涉獵與所教學科相關或相近的醫學知識，開闊視野，擴大知識面，觸類旁通，提高教學效果，促進教師專業發展；“編”指的是鼓勵教師編寫規劃教材，開發校本教材，編寫教材是對教師綜合實力和專業水平的考驗，編寫教材的過程是教師專業學習的過程，是教師專業知識凝練、擴展的過程，也是教師接受繼續教育的過程；“制”指的是鼓勵教師制作醫學標本，制作醫學標本是一項復雜而細致的實踐操作過程，對教師業務水平的提升和專業發展起著重要作用，學校要制定有關自制醫學標本的鼓勵政策，為教師提供必要的條件和標本源，鼓勵教師根據各自專業開展標本制作工作。

能勝任你現在的工作，是你繼續學習的唯一重要理由[1]。面對21世紀醫學科技的飛速發展，面對人們對衛生事業的新需求，衛生職業院校的醫學教師應當自覺接受繼續醫學教育，通過繼續醫學教育充實自己、完善自己、發展自己，為醫學教育事業的發展作出貢獻。