整形手術能治面癱嗎

網絡讀者鄭某留言說：我兩年前不幸患上面癱，至今未能痊愈。目前的狀況是一側口角偏斜，眼瞼不能閉合，使我在別人面前抬不起頭。請問像我這樣的后遺癥，能通過整形美容解決嗎？

答鄭某讀者：

面癱的原因分為兩種，一種是損傷性面癱，由于外傷、腫瘤切除等原因造成；另一種是貝爾氏面癱，由于外感風寒或病毒侵襲造成面神經的水腫、缺血以及功能障礙，導致面神經麻痹，使神經所支配的面部表情肌癱瘓，出現患側口角偏斜、軟組織松弛下垂、上下眼瞼不能閉合等功能障礙和形態異常。你患的可能是貝爾氏面癱。80%貝爾氏面癱患者一般在2個月之內可以通過保守治療（藥物、理療）康復，面部表情肌肉功能可完全或部分恢復。另外15%～20%的患者，面神經和表情肌功能無法恢復，醫學上將其稱為永久性面癱。

您的病情在2年后仍然不能恢復，考慮為永久性面癱，可以行整形手術修復和改善。整形手術方法很多，基本上有兩類手術：動力性修復與靜態修復。靜態修復是應用自體的筋膜、生物材料植入面部，懸吊提緊松弛的眼輪匝肌、口輪匝肌，恢復眼瞼、口角的位置形態。動力性修復是用自體的肌肉、神經移植或帶血管和神經的肌肉移植到面部癱瘓的表情肌部位，重建面部表情肌的功能，使眼瞼可以閉合，兩側口角運動協調對稱。

中國醫學科學院整形外科醫院

教授楊斌endprint