無端發火要防癡呆作祟

陳燕琳

不久前，一位中年男子來電向我咨詢：他父親今年68歲，原來性格溫和，脾氣很好，兩個月前沒有任何原因突然性格反常，總和家人吵架，吵過就沒事了；但過兩天又無端發脾氣，情緒起伏不定。此外還發現老人有點糊涂，記憶力越來越差。聽完他的敘述，我建議他最好帶老人就診，經過一系列檢查，老人確診是血管性癡呆。

老年癡呆的病因、分類較復雜，并各有特點。血管性癡呆指因血管病變造成的癡呆，包括高血壓性腦血管病。癡呆可發生于多次短暫性腦缺血發作或連續的急性腦血管意外之后，個別人也可發生在一次嚴重中風后。有些梗塞灶可能較小，當時不會引起嚴重病變，但效應可累積。反復出現的多發性腔隙性腦梗塞，最容易發生癡呆。

血管性癡呆早期往往以情緒不穩定為主，伴有頭痛眩暈、肢體麻木、睡眠障礙、耳鳴等，可有近期記憶力輕度受損、注意力不集中，醫學上稱為“腦衰弱綜合征”；而智能障礙往往被忽視，家人甚至認為沒有什么問題，根本沒想到老人已經患上了血管性癡呆。

癡呆是后天獲得的智力、記憶和人格的全面損害，但沒有意識障礙。在相應的實驗室和輔助檢查基礎上，一定要結合智力、記憶和人格三方面動態地觀察，才能做出診斷。不過，作為家屬，一旦你的親人或者朋友出現不明原因的情緒不穩，尤其是持續一段時間，而且記憶力減退時，就要警惕血管性癡呆的可能，最好及時到醫院就診，以便早期診斷、早期治療，爭取最佳治療效果。

血管性癡呆重在預防。必須從年輕時做起，從預防高血壓病、高血脂癥、腦動脈硬化入手。患有高血壓、冠心病、腦血管意外及糖尿病的老年人，應注意血壓及血脂變化，防止過度肥胖，建立良好的生活方式和飲食習慣，加強鍛煉，不嗜煙酒，保持生活規律及節律。同時不斷學習，加強記憶力訓練，積極參加社會活動，保持樂觀的情緒，以避免癡呆。