傾斜復(fù)位手術(shù)治療奶山羊產(chǎn)后子宮脫垂

趙西林趙建武

1.陜西省眉縣營(yíng)頭獸醫(yī)站，陜西眉縣 722300；2.陜西省眉縣金渠畜牧獸醫(yī)工作站，陜西眉縣 722300

傾斜復(fù)位手術(shù)治療奶山羊產(chǎn)后子宮脫垂

趙西林1趙建武2

1.陜西省眉縣營(yíng)頭獸醫(yī)站，陜西眉縣 722300；2.陜西省眉縣金渠畜牧獸醫(yī)工作站，陜西眉縣 722300

子宮脫出是指部分或全部子宮角翻入陰道內(nèi)或突出于陰門外，翻入陰道內(nèi)稱子宮內(nèi)翻，脫出陰門以外稱子宮脫垂。若治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，會(huì)因脫出組織感染、壞死并發(fā)敗血癥或破傷風(fēng)而引起病羊死亡。傾斜復(fù)位手術(shù)法治療奶山羊產(chǎn)后子宮脫垂的療效確實(shí)，筆者在長(zhǎng)期的畜牧獸醫(yī)臨床實(shí)踐中，應(yīng)用此法治療患羊32例，成功率100%，現(xiàn)將具體情況介紹如下。

1 發(fā)病原因

每年春秋兩季是奶山羊妊娠產(chǎn)仔的“黃金季節(jié)”，營(yíng)養(yǎng)不良、子宮過(guò)度擴(kuò)張等可引起子宮脫出；另外，難產(chǎn)時(shí)胎兒被迅速拉出或分娩和胎衣不下時(shí)羊只過(guò)度努責(zé)也易引起本病的發(fā)生。

2 臨床癥狀

羊子宮脫出表現(xiàn)為在陰門外垂下一條長(zhǎng)形（很不規(guī)律）囊狀物（有時(shí)可達(dá)跗關(guān)節(jié)），有的還帶有胎衣，去掉胎衣后，可見(jiàn)到紫紅色的胎盤。病羊經(jīng)常努責(zé)，精神不振，食欲減退或廢絕，反芻無(wú)力，體溫下降至38℃以下；脫出子宮若長(zhǎng)時(shí)間受到尾巴、地面的摩擦和糞便的污染，則會(huì)出血、水腫、干裂、結(jié)痂甚至壞死。

3 手術(shù)方法

1）用3%的高錳酸鉀溶液或白礬和石榴皮熬成的藥水清洗脫出的子宮組織，然后將20 mL慶大霉素和20 mL利多卡因稀釋后對(duì)脫出組織進(jìn)行噴灑，以浸潤(rùn)、麻醉和消炎。

2）畜主用雙手抓起病羊后肢，將羊倒立成垂直狀態(tài)；術(shù)者用雙手托護(hù)住脫出的組織，然后用一個(gè)拳頭抵住子宮角凹陷處，趁患羊不努責(zé)時(shí)將子宮角小心地向腹腔內(nèi)推送；同時(shí)，術(shù)者用另一只手將陰門兩邊的子宮壁送入陰道內(nèi)之后，讓手在子宮中停留15～30 min，以防再次脫出；最后在子宮內(nèi)投入適量的土霉素或鏈霉素以防繼發(fā)感染，肌肉注射4 mL縮宮素、2 000萬(wàn)IU破傷風(fēng)抗毒素以促進(jìn)子宮收縮和預(yù)防破傷風(fēng)感染。

3）為鞏固復(fù)位效果，以防復(fù)位的子宮由于病羊的努責(zé)而二次脫出，將病羊頭低臀高傾斜45°，固定于帶有車輪的架子車上，把車轅抬高并用木杈支起，每天傾斜2～3 h，專人看護(hù)（病羊排泄時(shí)放下車轅），連續(xù)2～3 d，直到穩(wěn)定不再脫出為止。

4 術(shù)后并發(fā)癥的治療

病羊子宮復(fù)位后，有的患羊因流血過(guò)多、脫水嚴(yán)重，體溫較低，應(yīng)將10 mLATP注射液加入500 mL20%的葡萄糖注射液內(nèi)、10%的樟腦磺酸鈉注射液加入另外500 mL20%的葡萄糖注射液內(nèi)，緩慢靜脈滴注，根據(jù)病情使用1～3 d，以幫助病羊恢復(fù)體能。同時(shí)口服益母生化散1～2劑，以活血化瘀，促進(jìn)子宮恢復(fù)；并對(duì)乳房做好清洗護(hù)理，防止并發(fā)乳房炎而使羔羊難以存活。

5 小結(jié)

應(yīng)用傾斜復(fù)位法治療奶山羊產(chǎn)后子宮脫垂，克服了傳統(tǒng)方法復(fù)位時(shí)外陰縫合后病羊因疼痛難忍、不停努責(zé)而導(dǎo)致子宮二次脫出甚至反復(fù)脫垂，使復(fù)位療效切實(shí)、可靠。

2014-03-24

趙西林，男，1964年生，大專，助理獸醫(yī)師。