糖尿病綜合管理問題探討

□阮 園RUAN Yuan

隨著我國生活水平的日益提高，慢性病疾病譜已經發生了重大變化。以往的常見感染性、傳染性疾病發病率不斷下降，而一些以往認為的富貴病，比如2型糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性疾病等日益增多，而這其中高血壓、高血脂、高血糖在疾病發生、發展中互為影響、互為依存。在這一連串的相關疾病中，2型糖尿病是關鍵性的一把鑰匙，一旦把握住了這把鑰匙，有效管理這類人群的病情，我們往往可以控制相關心腦血管疾病的進程，合理控制醫療支出，減少終末期疾病的發生。

管控糖尿病的重要性在于：不僅診治糖尿病所需的醫療費用逐年增加，且糖尿病慢性并發癥一般在發病后5-10年開始逐一顯現，特別是糖尿病腎病、糖尿病大血管病變可能導致終末期腎衰需要血透治療或腎臟移植手術，急性心梗、腦血管意外可直接導致死亡。即便疾病搶救及時，也可能遺留下一系列后遺癥或需要終身應用多種藥物聯合治療，嚴重降低生活質量。

目前我國對于2型糖尿病這樣一種非常重要的慢性病的治療現狀又是如何呢？首先，我國人口基數大，糖尿病患者人群規模巨大，但糖尿病知識的知曉率不高。最新流行病學調查研究結果顯示：超過一半的中國人已經是糖尿病前期患者，而在糖尿病患者中又有超過一半的患者根本不知道自己患有糖尿病。可見控制血糖的形勢十分嚴峻，現實的工作差距還相當大。糖尿病是無聲無息的殺手，很多患者因為這種疾病不痛不癢而不加以重視。……