臨床科室質量管理量化考核的實踐與思考

□徐 凱XU Kai

江蘇省中醫院創建于1954年10月，是全國首批成立的省級中醫醫院之一，建院近60年來，經過幾代人的勵精圖治，醫院不斷提高危重及疑難病癥的診治能力，加強中西醫結合工作，綜合實力顯著增強，學術水平和診療能力不斷提升，持續保持在全國中醫系統的領先地位。醫院開設臨床及醫技科室44個，其中，國家臨床重點專科建設單位6個，教育部重點學科1個，國家中醫藥管理局重點學科12個。近幾年來，醫院以提高醫療質量和服務水平為目標，著力突出中醫藥特色優勢，同步提高綜合醫療服務能力，以醫院管理年活動為抓手，積極推進內涵和外延建設，夯實醫院基礎，醫院各項事業始終保持良好的發展勢頭。2013年，醫院門急診量突破400萬人次，連續13年年門診量位居全省第一。一直以來，醫院領導高度重視臨床科室醫療質量管理量化考核，以考促建、以評促改，規范落實各項醫療規章制度，為患者提供更加優質的醫療服務。

方案內容

1.考核科室。按照科室功能分為非手術科室、手術科室、醫技科室三大類，對于部分指標無法納入到非手術科室、手術科室以及醫技科室的重癥醫學科、急診科、麻醉科等，將其劃分出來獨立考核。

2.考核指標。量化考核的指標分為十大項指標和35項分指標，其中非手術科室主要考核：（1）門診考核指標。門診處方規范考評、門診處方合格率、門診藥占比、門診中藥飲片使用率；（2）病案質量指標。歸檔病案質量考評、運行病案考評、病案歸檔時效考評；……