文/周子君 ZHOU Zi-jun
以往談起醫(yī)療服務(wù),人們往往聯(lián)想起“救死扶傷”,“人道主義”等溢美之詞,“白衣天使”也曾被視為褒揚醫(yī)務(wù)人員的代名詞,如今這些溢美之詞已逐漸遠離醫(yī)界,被人們淡忘,甚或成為回憶。醫(yī)界在承擔“救死扶傷”職責時越來越多地困擾于自身經(jīng)濟利益與患者利益的矛盾與平衡之中,“白衣天使”也降落人間成為凡人,而由此引發(fā)的醫(yī)療服務(wù)認知轉(zhuǎn)變也成為醫(yī)患雙方對醫(yī)療服務(wù)性質(zhì)認知的分歧。
長期以來,“醫(yī)療服務(wù)是什么”一直困擾著業(yè)界,進而影響到醫(yī)療服務(wù)提供的制度設(shè)計。相比較而言,“醫(yī)療服務(wù)為什么”則相對清晰,絕大多數(shù)業(yè)內(nèi)人士都會認同做醫(yī)生是為了“救死扶傷”、辦醫(yī)院也不是為了掙錢。但在現(xiàn)實之中,醫(yī)院和醫(yī)生都在某種程度上有所偏離,并由此引發(fā)了社會對醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立目的以及社會職責的質(zhì)疑,也由此導(dǎo)致了諸多醫(yī)患矛盾。是什么使得原本在人們心目中具有崇高地位的醫(yī)療服務(wù)偏離了其應(yīng)有的目標?
近期有幸承擔了香港大學深圳醫(yī)院的運營評估工作,訪談、接觸過的港大深圳醫(yī)院管理層以及醫(yī)護人員都給筆者留下了深刻印象,印象最深的莫過于港大對醫(yī)療服務(wù)目的的堅持,“醫(yī)院和醫(yī)生應(yīng)最大限度地考慮患者的醫(yī)療利益,而非自身的經(jīng)濟利益”成為港大深圳醫(yī)院管理層和醫(yī)護人員的共識。在此理念引導(dǎo)下,醫(yī)院和醫(yī)護人員做到了按照患者病情需要提供醫(yī)療服務(wù),醫(yī)生沒有經(jīng)濟收入壓力,可以專注于疾病的診斷與治療,業(yè)界與社會共同關(guān)注的過度醫(yī)療問題在這家醫(yī)院失去了生存的基礎(chǔ)。……