心電圖對缺血性心臟病預后預測意義

王樂 董梅 鄭明奇 劉剛

? 綜述 ?

心電圖對缺血性心臟病預后預測意義

王樂 董梅 鄭明奇 劉剛

在當社會面對如此之多的檢查手段，我們該如何通過簡便易行的方法來預測心臟病患者發生心臟事件風險的高低，從而達到對患者進行無創心臟事件危險分層，制定合理的針對個人的治療方案從而進行進行臨床管理，這對1個心臟病患者來說具有非常重要的臨床意義。這不僅可以避免對低危患者采取具有潛在危險性的有創診斷或干預措施，而且又可對高危患者實行合理介入性診斷和治療。另外，準確鑒別低危和高危患者可以優化花費和資源分布，這具有經濟和社會意義。在過去數十年中，大量研究數據提供的證據表明，分析心電圖獲取的一些信息和變化參數是一些臨床發生主要心臟事件的重要預測因子。雖然如此，但很少有人關注這些結果有多少可以應用于臨床實踐。近期大多數關于心臟病患者危險分層的研究都關注于大量血清/血漿生物標志物的應用，而很少關注心電圖變化。更是幾乎無人想要明確這些推薦的危險信息，是否能在心電圖一些變量上提供。諸多研究表明分析標準12導聯心電圖易獲取的一些參數：心率（heart rate HR），P波時限，QRS波時限，QRS波電壓，QT間期和QTd對心臟事件預后有預測意義。

1 心率

根據一些研究報道，通過對HR的簡單測量在不同臨床中具有很大的預測價值[1]。即便是在侵入性和介入性醫學盛行的當今，對于……