莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病的臨床效果

程春艷

[摘要] 目的 探討莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病的臨床效果。 方法 選取本院2010年10月～2012年12月診治的胃食管反流病患者92例，隨機分為對照組與觀察組，每組各46例。對照組患者采用埃索美拉唑治療，觀察組患者采用莫沙必利聯合埃索美拉唑治療。比較兩組患者的臨床病癥改善情況、胃鏡下食管炎愈合情況、不良反應情況。 結果 觀察組臨床病癥改善的總有效率為95.6%、胃鏡下食管炎的愈合率為100.0%，均明顯高于對照組的82.6%、91.3%（P<0.05）；觀察組的不良反應發生率為13.0%，高于對照組的6.5%（P<0.05）。 結論 莫沙必利聯合埃索美拉唑可明顯改善胃食管反流病患者的臨床病癥，提高治愈率，具有較高的安全性。

[關鍵詞] 莫沙必利；埃索美拉唑；胃食管反流病

[中圖分類號] R975 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）02（a）-0050-02

胃食管反流病是臨床消化內科的一種常見疾病，是指胃、十二指腸內容物反流入食管而引發的一系列臨床病癥，輕者引起不適、嘔吐，重者則可致食管炎及肺部吸入綜合征，甚至窒息死亡，影響患者的預后[1-3]。為了探討莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病的臨床效果，本院選取胃食管反流病患者，分別對其采用埃索美拉唑、莫沙必利聯合埃索美拉唑治療，針對臨床病癥改善情況、胃鏡下食管炎愈合情況、藥物不良反應情況進行對比分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院選取2010年10月～2012年12月診治的胃食管反流病患者92例，男性57例，女性35例，年齡34～71歲，平均（53.6±11.7）歲。患者均符合胃食管反流病的診斷標準，且經胃鏡檢查確診。排除患有其他消化道疾病、心肺疾病、肝腎疾病、腫瘤疾病、精神疾病的患者。將其隨機分為對照組與觀察組，兩組患者的基礎情況（年齡、性別等），差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者晨起頓服埃索美拉唑（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字J20080032），40 mg/次，1次/d，療程為2個月。觀察組患者口服莫沙必利（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H19990317）聯合埃索美拉唑，埃索美拉唑的用法同對照組，莫沙必利5 mg/次，3次/d，療程為2個月。

1.3 療效評定

臨床病癥改善情況的評定標準：治愈為1周后反流病癥消失；有效為1周后反流病癥改善；無效為1周后反流病癥無改善。總有效率=（治愈+有效）例數/總例數×100%。

胃鏡下食管炎愈合情況的評定標準：治愈為胃鏡下食管炎消失；有效為胃鏡下食管炎明顯好轉；無效為胃鏡下食管炎無改善。總有效率=（治愈+有效）例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS 16.0統計學軟件分析，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床病癥改善情況的比較

觀察組臨床病癥改善的總有效率明顯高于對照組（P=0.044）（表1）。

表1 兩組患者臨床病癥改善情況的比較[n（%）]

與對照組比較，χ2=4.039，*P<0.05

2.2 兩組患者胃鏡下食管炎愈合情況的比較

觀察組胃鏡下食管炎的愈合率明顯高于對照組（P=0.041）（表2）。

表2 兩組患者胃鏡下食管炎愈合情況的比較[n（%）]

與對照組比較，χ2=4.182，*P<0.05

2.3 兩組患者不良反應發生率的比較

觀察組不良反應的發生率高于對照組（P=0.292）（表3）。

表3 兩組患者不良反應發生率的比較[n（%）]

與對照組比較，χ2=1.108，*P>0.05

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，暴飲暴食現象較為嚴重，引發的相關疾病也越來越多，胃食管反流病就是其中常見的一種。胃食管反流病作為消化系統的常見病、多發病，嚴重影響患者的生活質量。目前臨床治療胃食管反流病的首選方案為藥物治療，其中常用藥物為埃索美拉唑和莫沙必利[4-6]。埃索美拉唑是奧美拉唑的純左旋異構體，是壁細胞質子泵的特異性抑制劑，具有更強的代謝功能，可提高藥物直達壁細胞后的藥物濃度，進而強化抑制胃酸分泌的作用，藥效更為持久[7-8]。莫沙必利是具有苯甲酰胺結構的新型維持動力藥物，其用于機體后可明顯激活5-羥色胺受體，起效快，可有效刺激胃腸道中膽堿能中間神經元和肌間神經叢的相應受體，加速機體乙酰膽堿的釋放，強化機體胃腸道的動力和協調性，加快胃腸道的排空，增強蠕動，有助于緩解患者的臨床病癥[9-10]。

本研究結果顯示，觀察組臨床病癥改善的總有效率明顯高于對照組，說明莫沙必利聯合埃索美拉唑可明顯改善胃食管反流病患者的臨床病癥，提高治愈率；觀察組胃鏡下食管炎的愈合率明顯高于對照組，說明莫沙必利聯合埃索美拉唑可明顯改善胃食管反流病患者的食管炎，加速其愈合，有助于改善患者的預后；觀察組的藥物不良反應發生率高于對照組，說明莫沙必利聯合埃索美拉唑引發的頭痛、腹瀉、皮膚過敏等藥物不良反應較少，具有更高的安全性，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1] 涂征艷，李玉梅.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病31例臨床分析[J].中國醫藥科學，2011，1（19）： 76-77.

[2] 侯俊珍，張莉.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病的療效觀察[J].實用醫院臨床雜志，2012，9（5）：127-129.

[3] 盧英軍.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病臨床效果分析[J].河北醫藥，2012，34（12）：1788-1789.

[4] 季文峰.埃索美拉唑與莫沙必利聯用治療胃食管反流病療效觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2011，15（15）：89-93.

[5] 高新生，賀降福，劉榮，等.枸櫞酸莫沙必利分散片聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床研究[J].臨床消化病雜志，2012，24（3）：153-155.

[6] 陳曉武，郭婉薇，王偉福，等.枸櫞酸莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床療效觀察[J].中國當代醫藥，2013，20（5）：78，80.

[7] 任秀梅，董志強.埃索美拉唑鎂、鋁碳酸鎂和伊托比利治療胃食管反流病42例療效觀察[J].現代消化及介入診療，2012，17（1）：39-40.

[8] 張莉，代小松.埃索美拉唑鎂腸溶片預防腦卒中并發胃食管反流病療效研究[J].中國醫藥導刊，2013，15（1）：105-106.

[9] 劉曉紅，王淑娟，黃勇軍，等.枸櫞酸莫沙必利片聯合奧美拉唑治療腦卒中后鼻飼患者胃食管反流病療效觀察[J]. 實用醫院臨床雜志，2012，9（5）：132-135.

[10] 秦蘭靜.艾普拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病的臨床研究[J].現代診斷與治療，2013，24（5）：1132-1133.

（收稿日期：2013-10-09 本文編輯：許俊琴）

[摘要] 目的 探討莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病的臨床效果。 方法 選取本院2010年10月～2012年12月診治的胃食管反流病患者92例，隨機分為對照組與觀察組，每組各46例。對照組患者采用埃索美拉唑治療，觀察組患者采用莫沙必利聯合埃索美拉唑治療。比較兩組患者的臨床病癥改善情況、胃鏡下食管炎愈合情況、不良反應情況。 結果 觀察組臨床病癥改善的總有效率為95.6%、胃鏡下食管炎的愈合率為100.0%，均明顯高于對照組的82.6%、91.3%（P<0.05）；觀察組的不良反應發生率為13.0%，高于對照組的6.5%（P<0.05）。 結論 莫沙必利聯合埃索美拉唑可明顯改善胃食管反流病患者的臨床病癥，提高治愈率，具有較高的安全性。

[關鍵詞] 莫沙必利；埃索美拉唑；胃食管反流病

[中圖分類號] R975 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）02（a）-0050-02

胃食管反流病是臨床消化內科的一種常見疾病，是指胃、十二指腸內容物反流入食管而引發的一系列臨床病癥，輕者引起不適、嘔吐，重者則可致食管炎及肺部吸入綜合征，甚至窒息死亡，影響患者的預后[1-3]。為了探討莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病的臨床效果，本院選取胃食管反流病患者，分別對其采用埃索美拉唑、莫沙必利聯合埃索美拉唑治療，針對臨床病癥改善情況、胃鏡下食管炎愈合情況、藥物不良反應情況進行對比分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院選取2010年10月～2012年12月診治的胃食管反流病患者92例，男性57例，女性35例，年齡34～71歲，平均（53.6±11.7）歲。患者均符合胃食管反流病的診斷標準，且經胃鏡檢查確診。排除患有其他消化道疾病、心肺疾病、肝腎疾病、腫瘤疾病、精神疾病的患者。將其隨機分為對照組與觀察組，兩組患者的基礎情況（年齡、性別等），差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者晨起頓服埃索美拉唑（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字J20080032），40 mg/次，1次/d，療程為2個月。觀察組患者口服莫沙必利（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H19990317）聯合埃索美拉唑，埃索美拉唑的用法同對照組，莫沙必利5 mg/次，3次/d，療程為2個月。

1.3 療效評定

臨床病癥改善情況的評定標準：治愈為1周后反流病癥消失；有效為1周后反流病癥改善；無效為1周后反流病癥無改善。總有效率=（治愈+有效）例數/總例數×100%。

胃鏡下食管炎愈合情況的評定標準：治愈為胃鏡下食管炎消失；有效為胃鏡下食管炎明顯好轉；無效為胃鏡下食管炎無改善。總有效率=（治愈+有效）例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS 16.0統計學軟件分析，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床病癥改善情況的比較

觀察組臨床病癥改善的總有效率明顯高于對照組（P=0.044）（表1）。

表1 兩組患者臨床病癥改善情況的比較[n（%）]

與對照組比較，χ2=4.039，*P<0.05

2.2 兩組患者胃鏡下食管炎愈合情況的比較

觀察組胃鏡下食管炎的愈合率明顯高于對照組（P=0.041）（表2）。

表2 兩組患者胃鏡下食管炎愈合情況的比較[n（%）]

與對照組比較，χ2=4.182，*P<0.05

2.3 兩組患者不良反應發生率的比較

觀察組不良反應的發生率高于對照組（P=0.292）（表3）。

表3 兩組患者不良反應發生率的比較[n（%）]

與對照組比較，χ2=1.108，*P>0.05

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，暴飲暴食現象較為嚴重，引發的相關疾病也越來越多，胃食管反流病就是其中常見的一種。胃食管反流病作為消化系統的常見病、多發病，嚴重影響患者的生活質量。目前臨床治療胃食管反流病的首選方案為藥物治療，其中常用藥物為埃索美拉唑和莫沙必利[4-6]。埃索美拉唑是奧美拉唑的純左旋異構體，是壁細胞質子泵的特異性抑制劑，具有更強的代謝功能，可提高藥物直達壁細胞后的藥物濃度，進而強化抑制胃酸分泌的作用，藥效更為持久[7-8]。莫沙必利是具有苯甲酰胺結構的新型維持動力藥物，其用于機體后可明顯激活5-羥色胺受體，起效快，可有效刺激胃腸道中膽堿能中間神經元和肌間神經叢的相應受體，加速機體乙酰膽堿的釋放，強化機體胃腸道的動力和協調性，加快胃腸道的排空，增強蠕動，有助于緩解患者的臨床病癥[9-10]。

本研究結果顯示，觀察組臨床病癥改善的總有效率明顯高于對照組，說明莫沙必利聯合埃索美拉唑可明顯改善胃食管反流病患者的臨床病癥，提高治愈率；觀察組胃鏡下食管炎的愈合率明顯高于對照組，說明莫沙必利聯合埃索美拉唑可明顯改善胃食管反流病患者的食管炎，加速其愈合，有助于改善患者的預后；觀察組的藥物不良反應發生率高于對照組，說明莫沙必利聯合埃索美拉唑引發的頭痛、腹瀉、皮膚過敏等藥物不良反應較少，具有更高的安全性，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1] 涂征艷，李玉梅.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病31例臨床分析[J].中國醫藥科學，2011，1（19）： 76-77.

[2] 侯俊珍，張莉.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病的療效觀察[J].實用醫院臨床雜志，2012，9（5）：127-129.

[3] 盧英軍.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病臨床效果分析[J].河北醫藥，2012，34（12）：1788-1789.

[4] 季文峰.埃索美拉唑與莫沙必利聯用治療胃食管反流病療效觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2011，15（15）：89-93.

[5] 高新生，賀降福，劉榮，等.枸櫞酸莫沙必利分散片聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床研究[J].臨床消化病雜志，2012，24（3）：153-155.

[6] 陳曉武，郭婉薇，王偉福，等.枸櫞酸莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床療效觀察[J].中國當代醫藥，2013，20（5）：78，80.

[7] 任秀梅，董志強.埃索美拉唑鎂、鋁碳酸鎂和伊托比利治療胃食管反流病42例療效觀察[J].現代消化及介入診療，2012，17（1）：39-40.

[8] 張莉，代小松.埃索美拉唑鎂腸溶片預防腦卒中并發胃食管反流病療效研究[J].中國醫藥導刊，2013，15（1）：105-106.

[9] 劉曉紅，王淑娟，黃勇軍，等.枸櫞酸莫沙必利片聯合奧美拉唑治療腦卒中后鼻飼患者胃食管反流病療效觀察[J]. 實用醫院臨床雜志，2012，9（5）：132-135.

[10] 秦蘭靜.艾普拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病的臨床研究[J].現代診斷與治療，2013，24（5）：1132-1133.

（收稿日期：2013-10-09 本文編輯：許俊琴）

[摘要] 目的 探討莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病的臨床效果。 方法 選取本院2010年10月～2012年12月診治的胃食管反流病患者92例，隨機分為對照組與觀察組，每組各46例。對照組患者采用埃索美拉唑治療，觀察組患者采用莫沙必利聯合埃索美拉唑治療。比較兩組患者的臨床病癥改善情況、胃鏡下食管炎愈合情況、不良反應情況。 結果 觀察組臨床病癥改善的總有效率為95.6%、胃鏡下食管炎的愈合率為100.0%，均明顯高于對照組的82.6%、91.3%（P<0.05）；觀察組的不良反應發生率為13.0%，高于對照組的6.5%（P<0.05）。 結論 莫沙必利聯合埃索美拉唑可明顯改善胃食管反流病患者的臨床病癥，提高治愈率，具有較高的安全性。

[關鍵詞] 莫沙必利；埃索美拉唑；胃食管反流病

[中圖分類號] R975 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）02（a）-0050-02

胃食管反流病是臨床消化內科的一種常見疾病，是指胃、十二指腸內容物反流入食管而引發的一系列臨床病癥，輕者引起不適、嘔吐，重者則可致食管炎及肺部吸入綜合征，甚至窒息死亡，影響患者的預后[1-3]。為了探討莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病的臨床效果，本院選取胃食管反流病患者，分別對其采用埃索美拉唑、莫沙必利聯合埃索美拉唑治療，針對臨床病癥改善情況、胃鏡下食管炎愈合情況、藥物不良反應情況進行對比分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院選取2010年10月～2012年12月診治的胃食管反流病患者92例，男性57例，女性35例，年齡34～71歲，平均（53.6±11.7）歲。患者均符合胃食管反流病的診斷標準，且經胃鏡檢查確診。排除患有其他消化道疾病、心肺疾病、肝腎疾病、腫瘤疾病、精神疾病的患者。將其隨機分為對照組與觀察組，兩組患者的基礎情況（年齡、性別等），差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者晨起頓服埃索美拉唑（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字J20080032），40 mg/次，1次/d，療程為2個月。觀察組患者口服莫沙必利（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H19990317）聯合埃索美拉唑，埃索美拉唑的用法同對照組，莫沙必利5 mg/次，3次/d，療程為2個月。

1.3 療效評定

臨床病癥改善情況的評定標準：治愈為1周后反流病癥消失；有效為1周后反流病癥改善；無效為1周后反流病癥無改善。總有效率=（治愈+有效）例數/總例數×100%。

胃鏡下食管炎愈合情況的評定標準：治愈為胃鏡下食管炎消失；有效為胃鏡下食管炎明顯好轉；無效為胃鏡下食管炎無改善。總有效率=（治愈+有效）例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS 16.0統計學軟件分析，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床病癥改善情況的比較

觀察組臨床病癥改善的總有效率明顯高于對照組（P=0.044）（表1）。

表1 兩組患者臨床病癥改善情況的比較[n（%）]

與對照組比較，χ2=4.039，*P<0.05

2.2 兩組患者胃鏡下食管炎愈合情況的比較

觀察組胃鏡下食管炎的愈合率明顯高于對照組（P=0.041）（表2）。

表2 兩組患者胃鏡下食管炎愈合情況的比較[n（%）]

與對照組比較，χ2=4.182，*P<0.05

2.3 兩組患者不良反應發生率的比較

觀察組不良反應的發生率高于對照組（P=0.292）（表3）。

表3 兩組患者不良反應發生率的比較[n（%）]

與對照組比較，χ2=1.108，*P>0.05

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，暴飲暴食現象較為嚴重，引發的相關疾病也越來越多，胃食管反流病就是其中常見的一種。胃食管反流病作為消化系統的常見病、多發病，嚴重影響患者的生活質量。目前臨床治療胃食管反流病的首選方案為藥物治療，其中常用藥物為埃索美拉唑和莫沙必利[4-6]。埃索美拉唑是奧美拉唑的純左旋異構體，是壁細胞質子泵的特異性抑制劑，具有更強的代謝功能，可提高藥物直達壁細胞后的藥物濃度，進而強化抑制胃酸分泌的作用，藥效更為持久[7-8]。莫沙必利是具有苯甲酰胺結構的新型維持動力藥物，其用于機體后可明顯激活5-羥色胺受體，起效快，可有效刺激胃腸道中膽堿能中間神經元和肌間神經叢的相應受體，加速機體乙酰膽堿的釋放，強化機體胃腸道的動力和協調性，加快胃腸道的排空，增強蠕動，有助于緩解患者的臨床病癥[9-10]。

本研究結果顯示，觀察組臨床病癥改善的總有效率明顯高于對照組，說明莫沙必利聯合埃索美拉唑可明顯改善胃食管反流病患者的臨床病癥，提高治愈率；觀察組胃鏡下食管炎的愈合率明顯高于對照組，說明莫沙必利聯合埃索美拉唑可明顯改善胃食管反流病患者的食管炎，加速其愈合，有助于改善患者的預后；觀察組的藥物不良反應發生率高于對照組，說明莫沙必利聯合埃索美拉唑引發的頭痛、腹瀉、皮膚過敏等藥物不良反應較少，具有更高的安全性，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1] 涂征艷，李玉梅.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病31例臨床分析[J].中國醫藥科學，2011，1（19）： 76-77.

[2] 侯俊珍，張莉.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病的療效觀察[J].實用醫院臨床雜志，2012，9（5）：127-129.

[3] 盧英軍.埃索美拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病臨床效果分析[J].河北醫藥，2012，34（12）：1788-1789.

[4] 季文峰.埃索美拉唑與莫沙必利聯用治療胃食管反流病療效觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2011，15（15）：89-93.

[5] 高新生，賀降福，劉榮，等.枸櫞酸莫沙必利分散片聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床研究[J].臨床消化病雜志，2012，24（3）：153-155.

[6] 陳曉武，郭婉薇，王偉福，等.枸櫞酸莫沙必利聯合埃索美拉唑治療胃食管反流病臨床療效觀察[J].中國當代醫藥，2013，20（5）：78，80.

[7] 任秀梅，董志強.埃索美拉唑鎂、鋁碳酸鎂和伊托比利治療胃食管反流病42例療效觀察[J].現代消化及介入診療，2012，17（1）：39-40.

[8] 張莉，代小松.埃索美拉唑鎂腸溶片預防腦卒中并發胃食管反流病療效研究[J].中國醫藥導刊，2013，15（1）：105-106.

[9] 劉曉紅，王淑娟，黃勇軍，等.枸櫞酸莫沙必利片聯合奧美拉唑治療腦卒中后鼻飼患者胃食管反流病療效觀察[J]. 實用醫院臨床雜志，2012，9（5）：132-135.

[10] 秦蘭靜.艾普拉唑聯合莫沙必利治療胃食管反流病的臨床研究[J].現代診斷與治療，2013，24（5）：1132-1133.

（收稿日期：2013-10-09 本文編輯：許俊琴）