辛伐他汀治療高脂血癥的臨床效果觀察

張維生

吉林省農安縣人民醫院，吉林農安130200

辛伐他汀治療高脂血癥的臨床效果觀察

張維生

吉林省農安縣人民醫院，吉林農安130200

目的分析和探討辛伐他汀治療高脂血癥的臨床效果。方法從我院高脂血癥患者中選取76例，并將其分為治療組和對照組，均38例，對比兩組患者臨床治療總有效率和治療前后血脂改善狀況。結果治療組患者臨床治療總有效率高達81.58%同對照組患者的63.16%相比，P＜0.05；將實施臨床治療前兩組患者的血脂狀況進行對比，P＞0.05；血脂狀況在治療后兩組患者均顯著優于治療前，且患者的血脂狀況經治療后治療組顯著優于對照組，P＜0.05。結論在治療高脂血癥疾病臨床上辛伐他汀臨床效果顯著。

辛伐他汀；高脂血癥；臨床效果

在臨床上，高脂血癥為一種可引起動脈粥樣硬化的疾病，其同糖尿病、冠心病和高血壓疾病之間存在密切關系，給患者正常生活帶來嚴重影響。且隨著人們生活水平的提高，該疾病發病率逐漸上升，威脅患者的生命健康[1]。針對出現的此種現象，筆者為進一步了解分析辛伐他汀治療高脂血癥的臨床效果，研究分析來我院進行治療的高脂血癥患者76例臨床資料，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取76例均符合WHO關于高脂血癥疾病相關診斷標準且于2012年3月—2014年2月來我院治療的高脂血癥患者。將其按照患者臨床治療方法分為對照組和治療組各38例，其中，治療組女17例，男21例；患者年齡為40～79歲，平均年齡（59.65± 1.16）歲；對照組女16例，男22例；患者年齡為41～80歲，平均年齡（60.03±1.21）歲。對比76例高脂血癥患者的基本資料如年齡和性別等，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

本次研究選取的高脂血癥患者76例在入院后均接受調脂治療，在此基礎上采用辛伐他汀對治療組患者進行治療，對對照組患者采用氟伐他汀進行治療，將兩組患者的臨床治療總有效率和治療前后血脂改善狀況進行對比。

①對照組患者采用氟伐他汀治療，每日口服1次（批號為20070167），20mg/次，持續治療12周。

②治療組患者采用辛伐他汀治療，每日口服1次（批號為H19980054），20mg/次，持續治療12周。

1.3 療效判定

顯效，其臨床癥狀在患者實施臨床治療后，同治療前相比消失或是基本消失，TG下降大于40%，TC下降大于20%，LDL-C大于30%或是HDL-C上升大于0.26mmol/L；有效，是指患者實施臨床治療后，其臨床癥狀同治療前相比得到好轉，TG下降處于20%～40%之間，TC下降處于10%～20%之間，LDL-C大于20%或是HDL-C上升處于0.11～0.26 mmol/L之間；無效，其臨床癥狀在患者實施臨床治療后，同治療前相比沒有改善，嚴重的出現加重現象，且TG、TC、HDL-C和LDL-C血脂水平均沒有達到上述標準。臨床治療總有效率=（有效患者例數+顯效患者例數）/總選取患者例數× 100.00%[2]。

1.4 觀察指標

對兩組患者實施治療前后TC、TG、LDL-C和HDL-C血脂變化狀況密切觀察。

1.5 統計學處理

對臨床治療過程中收集的相關數據資料均通過SPSS 17.0統計學軟件進行分析和處理。以（±s）表示計量資料，分析不同患者之間數據資料差異時采用單因素方差分析法進行，計數資料采用χ2檢驗法，如果兩組患者之間數據資料P＜0.05，說明兩者間數據資料對比差異具有顯著的統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者臨床治療總有效率

治療組患者臨床治療總有效率高達81.58%，對照組患者臨床治療總有效率僅為63.16%。對比兩組患者臨床治療總有效率，治療組患者臨床治療總有效率顯著優于對照組患者的，P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組患者臨床治療總有效率[n（%）]

2.2 對比兩組患者治療前后血脂改善狀況

對比兩組患者實施臨床治療前血脂狀況，沒有顯著差異系，P＞0.05；治療后，兩組患者血脂狀況均顯著優于治療前的，P＜0.05；組間對比，治療組患者治療后血脂狀況顯著優于對照組患者的，P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組患者治療前后血脂改善狀況（mmo|/L）

3 討論

醫學界將患者血漿中脂質濃度大于正常范圍的疾病稱為高脂血癥，基于同血漿中蛋白質和血漿中大部分脂質相結合，因此，該疾病又被稱之為高脂蛋白血癥，嚴重影響患者的正常生活，甚至對患者的健康和生命造成嚴重威脅。醫護人員針對出現的此種現象應對患者采用相應治療措施進行治療，在一定程度上改善其臨床癥狀，提高患者生活質量等。氟伐他汀屬于一種全合成降膽固醇藥物，其為羥甲戊二酰輔酶A(HMG-COA)還原酶抑制劑，對高脂血癥疾病具有一定作用[3]。該藥劑主要是作用于患者肝臟部位，對內源性膽固醇合成具有顯著抑制作用，同時，對肝細胞內膽固醇含量具有一定降低作用，并對低密度脂蛋白受體合成具有良好刺激作用，降低患者血漿總膽固醇濃度，改善患者臨床癥狀。但患者在采用氟伐他汀進行治療過程中，極易出現一些不良反應，尤其是對于腎功能不全的患者，應禁止其使用該種藥劑進行治療。辛伐他汀屬于他汀類（statin）降血脂藥物中的一種，為土曲霉發酵產物的合成衍生物，其對患者血液中的膽固醇含量產生一定的控制作用。患者在口服該藥劑后，對其肝臟具有較高的選擇性，且在患者肝臟中的濃度比在其他非靶性組織中的高。該藥劑在患者機體中大部分被肝組織所吸收，之后從膽汁中排泄出來，對患者產生的不良反應較小，促使患者早日康復，提高患者生活質量[4-9]。綜上所述，在臨床上采用辛伐他汀治療高血脂癥疾病臨床效果顯著，能良好的改善患者的臨床癥狀和生活質量。本次研究選取的76例高脂血癥患者中，治療組患者臨床治療總有效率為81.58%、治療后TG為（1.86±0.71）mmol/L、TC為（5.33±0.59）mmol/L、HDL-C為（1.35±0.53）mmol/L、LDL-C為（3.45±0.66）mmol/L血脂水平等均同對照組患者的63.16%、（2.02±0.70）mmol/L、（5.82±0.76）mmol/L、（1.30±0.49）mmol/L、（3.58±0.52）mmol/L相比，P＜0.05，該研究結果同張元宏學者在《辛伐他汀與氟伐他汀治療高脂血癥的療效比較》中研究結果基本一致[10]。因此，在一定程度上辛伐他汀能提高臨床治療總有效率，促使患者早日康復，值得在治療高血脂癥疾病臨床上推廣應用。

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[10]張元宏.辛伐他汀與氟伐他汀治療高脂血癥的療效比較[J].亞太傳統醫藥,2010,6(6):128-129.

To observe the clinical effect of simvastatin in treatment of hyperlipidemia

ZHANG Weisheng
Nong'an County in Jilin Province People's Hospita,Jilin 130200,China

ObjectiveTo study the clinical effect of simvastatin in treatment of hyperlipidemia.MethodsIn patients in our hospital from high fat 76 subjects were selected,and divided into treatment group and control group,38 cases,the clinical treatment of the two groups were compared before and after treatment the total efficiency and improve blood lipid status.ResultsThe treatment group patients clinical treatment efficiency of up to 81.58%compared with the control group of 63.16%patients,P＜0.05;compared two groups of patients with clinical treatment before the implementation status of blood lipid,P＞0.05;after treatment,two groups of patients serum lipid levels were significantly better than before treatment,and the treatment group patients serum lipid levels of patients after treatment significantly better than the control group,P＜0.05.ConclusionIn the treatment of hyperlipidemia disease clinical curative effect of simvastatin.

Simvastatin;Hyperlipidemia;Clinical effect

R96

A

1672-5654（2014）11（b）-0040-02

2014-09-24）

張維生（1973-），男，吉林省農安縣農安鎮，大專，主管藥師，研究方向:西藥。