健康教育在糖尿病護理中的運用效果探析

文杏珠 杜美芳 溫麗梅 張娜雯 沈嬌 余淑芳 佘莉 萬娟

深圳市寶安人民醫(yī)院（深圳市第八人民醫(yī)院南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳寶安醫(yī)院），廣東深圳 518101

健康教育在糖尿病護理中的運用效果探析

文杏珠 杜美芳 溫麗梅 張娜雯 沈嬌 余淑芳 佘莉 萬娟

深圳市寶安人民醫(yī)院（深圳市第八人民醫(yī)院南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳寶安醫(yī)院），廣東深圳 518101

目的 探討健康教育在糖尿病護理中的應(yīng)用效果。方法選取該院從2013年1月—2014年3月收治的120例糖尿病患者，均分為兩組，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上接受健康教育，分析比較兩組患者的臨床護理實施效果。結(jié)果觀察組患者的健康教育后的遵醫(yī)率、血糖水平改善、護理滿意情況明顯優(yōu)于對照組，兩組比較有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論糖尿病治療中接受同期健康教育，有利于提高患者對疾病的自我認(rèn)識，提高患者生活質(zhì)量水平，效果顯著。

健康教育；糖尿病；護理

隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，人們生活習(xí)慣的變化發(fā)展，糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，嚴(yán)重影響著患者的生命健康[1]。糖尿病為一種長期的慢性疾病，在這個漫長的疾病的治療過程中，同時結(jié)合實施必要的健康教育，是相當(dāng)重要的。為探討健康教育在糖尿病護理中的應(yīng)用效果，該研究選取該院從2013年1月—2014 年3月收治的120例糖尿病患者作為對象進行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析研究該院收治的120例糖尿病患者，男74例，女46例，年齡為24～86歲，平均年齡為（55±1.1）歲，體質(zhì)量為54～76 kg，文化程度：初中及以下50例，高中或中專41例，大專及以上29例。120例患者均分為兩組，對照組兩組患者的一般臨床資料，無差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可用于該研究。

1.2 方法

所選取的患者均先接受糖尿病常規(guī)藥物治療以及護理。觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上結(jié)合采用健康教育，具體方法為：設(shè)置糖尿病健康教育小組，并由專門接受培訓(xùn)的副主任護師、主管護師、護師各1名組成，首先制定詳細的糖尿病健康教育計劃，可采用以下兩種形式：①集體教育，組織患者每周接受一次集體授課培訓(xùn)，并聘請相關(guān)專家進行講座，講課時間為40～60 min，之后由患者提問并討論，在探訪患者時間可通過播放相關(guān)糖尿病知識。也可鼓勵患者家屬參與到活動中，便于提供患者所需的支持以及幫助。②個體教育，糖尿病教育小組成員每周給予患者進行個別指導(dǎo)，10 min/次，并進行整體化護理，并由主管醫(yī)護人員制定詳細的健康教育加護。根據(jù)患者的身體情況，制定符合患者實際情況的目標(biāo)，并采用詢問、觀察方法實施宣教，并進行評價，明確患者的疾病掌握程度。耐心解答患者提出的問題，指導(dǎo)患者明確自己的飲食情況，詳細計算飲食熱量。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細觀察對比兩組患者接受護理后的遵醫(yī)率、血糖水平。遵醫(yī)是指在患者出院后6個月的藥物治療、飲食控制、運動治療、自我監(jiān)測、定期復(fù)診等情況。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS12.5統(tǒng)計軟件分析處理，采用t檢驗計量資料，計數(shù)資料采用χ2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 分析比較兩組患者的遵醫(yī)行為

對比分析研究，觀察組患者的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對照組，組間有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 分析兩組患者健康教育6個月后遵醫(yī)行為情況[n（%）]

2.2 分析兩組護理6個月后血糖水平

分析比較兩組患者的血糖水平，具體見表2。

表2 對比兩組患者護理6個月后血糖水平[（±s），mmol/L]

表2 對比兩組患者護理6個月后血糖水平[（±s），mmol/L]

組別例數(shù)空腹血糖餐后2 h血糖糖化血紅蛋白（%）對照組觀察組60 60 7.79±3.31 5.71±1.75 11.25±5.41 8.35±2.53 7.41±2.31 6.01±1.59

研究表明，觀察組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白水平明顯低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 患者護理滿意情況

對照組60例患者，滿意42例，不滿意18例，滿意率為70.0%，觀察組60例，滿意54例，不滿意6例，滿意率為90.0%，觀察組滿意率明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病疾病的發(fā)生主要是因身體代謝異常，表現(xiàn)為高血糖特征。隨著當(dāng)前經(jīng)濟水平的不斷高速發(fā)展，人們飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣也發(fā)生一系列變化，均是誘發(fā)糖尿病升高的主要原因。臨床治療糖尿病時，提倡結(jié)合藥物治療、飲食治療、運動治療、血糖監(jiān)測以及健康教育等五項同行，對于提高糖尿病生命質(zhì)量相當(dāng)重要[2]。尤其是健康教育，起著相當(dāng)重要的作用。通過實施健康教育，可顯著提高患者對臨床疾病治療的依從性，有效控制糖尿病，防止患者各種急慢性疾病的發(fā)生發(fā)展，可顯著提高患者生命質(zhì)量，且有效減少用藥費用，較易被患者所接受[3]。因糖尿病發(fā)病緩慢，短期內(nèi)不會造成嚴(yán)重的后果，患者不會對其引起足夠的重視，不利于疾病獲得及時有效治療。但通過實施健康教育，提高患者對疾病的認(rèn)知，增強患者對糖尿病的了解，可有效提高患者對疾病治療的藥物治療、飲食治療、藥物監(jiān)測等遵醫(yī)行為，有利于糖尿病患者身體健康的早日恢復(fù)[4]。該研究中，對比觀察可見，觀察組患者的遵醫(yī)行為以及血糖控制效果均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義，表明健康教育在糖尿病患者疾病控制以及治療過程中效果顯著。且觀察組護理后患者護理滿意情況明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

由此可見，糖尿病患者在治療過程中，同時結(jié)合實施必要的健康教育，對于提高患者的遵醫(yī)行為，血糖水平控制以及提高臨床護理滿意情況，效果顯著，值得應(yīng)用推廣到臨床治療中。

[1]趙清平.糖尿病護理家園對糖尿病患者健康教育的影響[J].護理實踐與研究，2012,9（18）：127-128.

[2]潘麗英.健康教育在糖尿病患者康復(fù)中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2011,27（27）：74-75.

[3]李旭亞，楊萍，周丹.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用[J].國際護理學(xué)雜志，2011,30（3）：421-422.

[4]王開.社區(qū)糖尿病護理工作存在的問題分析與對策探究[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2014（6）：206-207.

R473

A

1672-4062（2014）09（b）－0053-02

2014-06-20）

文杏珠（1976-），女，廣東深圳人，主管護師，老年專科護士、從事17年的心血管護理臨床工作現(xiàn)主要從事老年人護理及社區(qū)工作。杜美芳（1979-），女，廣東深圳人，主管護師，心內(nèi)科護士長，主要從事心血管護理臨床護理。

溫麗梅（1977-），女，廣東深圳人，主管護師，心內(nèi)科護理組長，主要從事心血管護理臨床工作。