探究糖化血紅蛋白與血脂在2型糖尿病檢測中的臨床意義

蘇承丹

四川省成都市慢性病醫(yī)院，四川成都 610500

探究糖化血紅蛋白與血脂在2型糖尿病檢測中的臨床意義

蘇承丹

四川省成都市慢性病醫(yī)院，四川成都 610500

目的 探究與分析糖化血紅蛋白與血脂在2型糖尿病檢測中的臨床意義。方法選取該院自2012年7月—2014年7月收治的60例2型糖尿病患者作為試驗組，另選擇同時期收治的糖耐量正常者60例作為對照組，觀察與對比兩組人員糖化血紅蛋白、空腹血糖及血脂水平。結(jié)果試驗組與對照組糖化中血紅蛋白、空腹血糖、血脂總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論糖化血紅蛋白及血脂相關(guān)各指標在糖尿病診斷與治療中具有突出的臨床參考價值。

糖化血紅蛋白；空腹血糖；血脂；糖尿病；診斷

糖尿病作為臨床上一類較為常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，可由多種原因所引起，主要以慢性高血糖為特征，且常伴隨著血脂代謝異常的現(xiàn)象，由于血脂代謝異常可作為誘發(fā)心血管疾病的重要因素。因此，對于2型糖尿病患者的血脂代謝檢測已逐漸發(fā)展成為預(yù)防心血管疾病的有效措施。另外，糖化蛋白作為血清蛋白非酶促進糖化的產(chǎn)物，能夠?qū)τ谔悄虿≡缙诎l(fā)作進行及時的檢測。為探究與分析糖化血紅蛋白與血脂在2型糖尿病檢測中的臨床意義。現(xiàn)該文針對2012年7月—2014年7月收治的60例對在2型糖尿病檢測中的臨床意義進行總結(jié)與分析，將研究結(jié)果總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的60例2型糖尿病患者作為試驗組，其中男38例，女22例，年齡在49～67歲之間，平均年齡為（56.5±2.3）歲，病程在1～3年之間，平均病程為（1.9±0.7）年，另選擇同時期收治的糖耐量正常者60例作為對照組，其中男35例，女25例，年齡在52～78歲之間，平均年齡為（63.4±3.1）歲，病程在2～5年之間，平均病程為（2.8±1.1）年，兩組患者在性別、年齡等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

囑兩組患者禁食12 h后，于第二日抽取其肘靜脈血5 mL，分別測量兩組患者的糖化血紅蛋白、空腹血糖、血脂總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白的含量。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對該次研究所取得的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采取t檢驗，以均數(shù)±標準差(±s)的形式對數(shù)據(jù)進行表示，以P＜0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組人員各指標測定結(jié)果對比

試驗組與對照組糖化中血紅蛋白、空腹血糖、血脂總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平具有顯著差異（P＜0.05）。見表1。

3 討論

有報道指出，2型糖尿病常伴隨著血脂代謝紊亂，而造成2型血脂代謝發(fā)生紊亂的主要原因不僅與患者體內(nèi)胰島素分泌所導(dǎo)致的血脂代謝紊亂相關(guān)，同時與患者體內(nèi)無法對高濃度的血糖進行合理利用導(dǎo)致血脂過度合成相關(guān)，這就使得患者日常進食量明顯增加，造成機體內(nèi)血脂增加[1]。當機體內(nèi)血糖含量過高時，可使得血紅蛋白和長壽組織蛋白發(fā)生非酶糖化與糖基化，這就促進糖化終產(chǎn)物的不斷生成，對血管壁的正常結(jié)構(gòu)與功能造成損傷，從而引發(fā)動脈粥樣硬化[2]。大量研究報道指出，機體發(fā)生脂代謝紊亂的機制可能與胰島素抵抗有著一定的相關(guān)性。由于胰島素可激活脂蛋白脂肪酶的活性，這就使得游離脂肪酸生成量不斷增多，最終造成人體內(nèi)血脂總膽固醇含量明顯增多[3]。而糖化血紅蛋白作為一類由血紅蛋白中的2條B鏈N端的纈氨酸與葡萄糖非酶華結(jié)合而成，此種物質(zhì)的形成主要受到體內(nèi)血糖濃度與作用時間相關(guān)，在臨床檢測過程中準確反應(yīng)出體內(nèi)2～3個月的平均血糖水平[4]。因此，對2型糖尿病患者體內(nèi)糖化血紅蛋白、空腹血糖及血脂含量進行檢測具有突出的臨床應(yīng)用價值。該次研究結(jié)果顯示，試驗組與對照組糖化中血紅蛋白、空腹血糖、血脂總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)果提示，上述各指標在糖尿病診斷與糖耐量正常者相比有著明顯差異，應(yīng)在臨床工作中引起重視。

表1 兩組人員各指標測定結(jié)果對比(±s)

表1 兩組人員各指標測定結(jié)果對比(±s)

組別糖化血紅蛋白（%）空腹血糖（mmol/L）血脂總膽固醇(mmol/L)三酰甘油(mmol/L)高密度脂蛋白(mmol/L)低密度脂蛋白（mmol/L）對照組（n=60）試驗組(n=60）5.03±0.404.98±0.434.59±0.371.37±0.660.97±0.252.33±0.49 8.20±1.077.28±0.486.09±0.562.08±0.621.12±0.323.29±0.70

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