血糖、血脂與糖化血紅蛋白之間的關系分析

付連芳

山東省泰安市岱岳區婦幼保健院，山東泰安 271000

血糖、血脂與糖化血紅蛋白之間的關系分析

付連芳

山東省泰安市岱岳區婦幼保健院，山東泰安 271000

目的 探討血糖、血脂、糖化血紅蛋白之間的關系，為糖尿病患者的臨床治療提供科學的依據。方法選取該院于2012 年7月—2013年6月收治的糖尿病患者80例，將其作為觀察組；另外選擇80例非糖尿病患者作為對照組，分析兩組患者HbAlc和FPG、2 hPG、TC、TG之間的關系。結果觀察組患者中的HbAlc和FPG、2 hPG呈現出正相關關系，和TC、TG具有平行升高的趨勢。以上對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。對照組患者的HbAlc和2 hPG具有平行升高的趨勢，和FPG、TC、TG之間沒有相關關系，不具有統計學意義（P＞0.05）。結論對于糖尿病患者而言，糖化血紅蛋白和血糖、血脂之間具有正相關關系。通過檢測糖尿病患者的血液指標，能夠為病情控制提供科學的依據。

糖尿病；血糖；血脂；糖化血紅蛋白

隨著生活水平的提升和生活節奏的加快，老齡化現象越來越嚴重，與此同時糖尿病患者的數量也在不斷上升，影響到人們正常的工作和生活。糖尿病是一種內分泌代謝綜合征，不僅表現在血糖升高上，還常伴有血脂異常現象，增加了心腦血管疾病的發病率[1]。血糖檢測只能反映出一時的身體狀況，而且影響因素比較多。測定血紅蛋白，則能反映出近兩個月的血糖水平[2]。為探討血糖、血脂、糖化血紅蛋白之間的關系，該研究選取該院于2012 年7月—2013年6月收治的糖尿病患者80例作為對象研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于該院收治的糖尿病患者80例，將其作為觀察組；另外選擇80例非糖尿病患者作為對照組。在觀察組中，男性45例，女性35例；年齡在31～76歲之間，平均年齡（52.5±2.8）歲。在對照組中，男性48例，女性32例；年齡在33～81歲之間，平均年齡（54.0±2.3）歲。

1.2 納入標準

①患者自愿參與該次研究，簽署知情同意書。②糖尿病患者的診斷依據是中國高血壓防治指南修訂委員會在2005年修訂的高血壓防治指南，將HbAlc≥7.0%作為診斷標準。

1.3 研究方法

1.3.1 儀器設備一是半自動微圖生化分析儀（型號MD-100，上海益聯醫學儀），同時使用國產中生生物試劑，依照氧化酶法檢測血糖，依照終點法檢測血脂。二是自動糖化血紅蛋白分析儀（以及配套的檢測試劑，依據微柱法用來檢測HbAlc。這些儀器在檢測前，要先進行室內質量控制。

1.3.2 操作步驟對患者進行靜脈抽血，時間選擇在早晨，患者處于空腹狀態。檢測HbAlc使用EDTA-K2作為抗凝劑，檢測FPG、TC、TG使用肝素鈉作為抗凝劑，及時送檢進行測定。患者口服葡萄糖75 g，2 h后再次抽血，使用肝素鈉作為抗凝劑進行2 hPG測定。

1.4 觀察項目

觀察兩組患者HbAlc和FPG、2 hPG、TC、TG之間的相關性。

1.5 統計方法

采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

觀察組患者中的HbAlc和FPG、2 hPG呈現出顯著的正相關關系，和TC、TG具有平行升高的趨勢。以上對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。對照組患者的HbAlc和2 hPG具有平行升高的趨勢，但和FPG、TC、TG之間沒有相關關系，無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 HbAlc和FPG、2hPG、TC、TG的相關性（n=80）

3 討論

HbAlc是測定紅細胞中糖化血紅蛋白的重要指標，反映出血糖中紅細胞的暴露程度，具有濃度和時間的依賴性。血糖濃度越高，接觸時間越長，HbAlc所占比例越高[3]。該指標能夠反映出患者近2個月的血糖水平，不受進食和用藥的影響。糖尿病患者的脂質代謝紊亂，和胰島素抵抗具有密切的關系，它會抑制脂肪的分解，降低了膽固醇的攝取能力，致使血液中的膽固醇、甘油三酯增加，使血脂升高[4]。該研究中，糖尿病患者的糖化血紅蛋白和血糖呈現出正相關關系，和血脂具有平行升高的趨勢。對糖尿病患者進行血液指標的檢測，能夠為病情控制提供科學的依據。

[1]張彤.糖化血紅蛋白與血糖、血脂之間的關系[J].繼續醫學教育,2010,33 （21）:69-71.

[2]鄭洪,寧秋.糖化血紅蛋白與血糖、血脂之間的關系探討[J].廣東藥學院學報,2013,3（8）:284-285.

[3]張哲慶.糖化血紅蛋白、血脂與尿微量白蛋白之間關系的探討[J].中國實驗診斷學,2011,12（11）:1689-1690.

[4]湯顯華.1126例糖尿病患者糖化血紅蛋白與血糖、血脂的關系分析[J].中國現代醫生,2012,12（5）:40-41，72.

R446.1

A

1672-4062（2014）10（a）－0034-01

付連芳（1972.5-），女，本科，主管技師，研究方向：高血糖與高血脂之間的關系。

2014-07-02）