盆腔炎合并支原體感染60例臨床治療分析

張春玲 蔡尚霞

白山市撫松縣泉陽林區醫院婦科，吉林 白山 134505

盆腔炎合并支原體感染60例臨床治療分析

張春玲 蔡尚霞

白山市撫松縣泉陽林區醫院婦科，吉林 白山 134505

目的對盆腔炎合并支原體感染的臨床治療進行分析，總結其治療經驗。

盆腔炎；支原體感染；臨床治療分析

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月至2014年2月收治入院的盆腔炎合并支原體感染患者60例，患者年齡21～46歲，平均年齡，37.7歲。經產婦42名，其中陰道順產27名，剖宮產者15名；有人工流產史的患者34例，婦科手術史患者，27例。患者均表現為白帶增多，腰腹部疼痛，部分患者有發熱癥狀，行宮頸分泌物解脲支原體培養，示陽性［1］，確診為盆腔炎合并支原體感染。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組30例患者，觀察組采用中西醫結合治療，對照組采用單純西醫治療，觀察對比兩組患者臨床療效。兩組患者在年齡、病程等方面差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 治療方法

對照組：傳統西藥治療，口服紅霉素等抗生素，每天3次，7 d為一個療程；每日清洗外陰，防止二次感染，期間觀察病情變化，定期檢查。

觀察組：中西醫結合治療，采用西醫治療聯合中藥方劑的方式。赤芍、柴胡、茯苓、車前草、枳殼等煎服，每天3次，觀察療程，定期檢查［2］。

治療結束后，行婦科檢查并取宮頸分泌物行支原體培養，對比兩組患者臨床療效。

1.3 觀察指標

若患者腰腹部疼痛消失，B超示盆腔正常，宮頸分泌物培養陰性則為顯效；若經治療后，患者不適癥狀緩解，B超示盆腔炎性積液顯著減少或包塊縮小則為有效；若患者治療后病情較前無改善，宮頸分泌物解脲支原體培養為仍為陽性則為治療無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS18.0統計學軟件進行分析處理，計數資料采用χ2檢驗，組間比較采取t檢驗，計量單位以均數±標準差表示，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效詳見表1。

2.2 隨訪結果

患者出院后進行隨訪，觀察比較患者治療后的一般狀況及復發情況，結果表明：觀察組有3（10%）例患者于出院后發生病情反復，而對照組有7例（23.3%），組間比較差異有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

育齡婦女流產、產后感染、經期不良的衛生或鄰近器官炎癥蔓延均可導致盆腔炎的發生，其病因較多，故在我國婦女當中發病率高，危害較大，嚴重時可影響生育［3］。由于慢性盆腔炎患者多伴有支原體感染，病情進展緩慢，且傳統西醫治療后，易反復發作，故現探究中西醫結合治療的綜合治療法治療盆腔炎合并支原體感染的臨床療效。

傳統西醫一般應用甲硝唑、紅霉素、等抗生素治療，可抑制厭氧菌繁殖，其中紅霉素對支原體抑制作用較強；再加上每日聚維酮碘溶液清洗外陰，可置入抗菌藥治療。一般治療效果較好，可顯著抑制細菌生長，但缺點是易復發。這可能是由于目前抗生素的不當使用，造成的病原菌耐藥現象，且此種現象易愈演愈烈。因此，很多多的醫生開始采用中西醫結合的方法治療盆腔炎合并支原體感染，效果良好。

中醫治療主要是調氣活血，清熱除濕，通絡散寒，消瘀止痛。方藥選取解熱、抗炎、活血、調經的藥材為主。一般有柴胡、當歸、赤芍、黃芪、茯苓等，煎服使用，可達到疏肝解郁、促進腸蠕動、抗病原體且調整子宮功能狀態的作用。此方劑可改善盆腔的淤血，緩解水腫癥狀，促進盆腔血液循環和炎性細胞的吸收。中藥調理聯合西藥治療，療效顯著。

本次探究結果表明，觀察組治療總有效率為93.3%，UU轉陰率45.7%，均顯著高于對照組的80.0%和18.5%，組間比較差異有統計學意義，P＜0.05。觀察組的住院時間方面（15.74±3.1）d，也顯著低于對照組（25.15±2.9）d，組間比較差異有統計學意義，P＜0.05。這充分說明，采用綜合治療的方法治療盆腔炎合并支原體感染的臨床療效優于單純西醫治療。

綜上所述，綜合治療法治療盆腔炎合并支原體感染可顯著改善患者預后，降低復發率，且患者平均住院時間短，經濟負擔小，值得臨床上進行推廣和使用。

表1 兩組患者治療效果比較

參考文獻

［1］韓樹恒.盆腔炎合并支原體感染89例臨床療效分析［J］.中外醫療，2013，11（b）0066-0067.

［2］夏堅.盆腔炎合并支原體感染66例患者的臨床研究［J］.大家健康，2013，7（12）257-258.

［3］趙巧英.簡易中藥灌腸法治療盆腔炎50例臨床觀察［J］.浙江中醫雜志，2009，44（4）：188.

R711.3

B

1674-9316（2014）13-0047-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.028

方法選取我院2013年2月至2014年2月收治入院的盆腔炎合并支原體感染患者60例，將患者隨機分為觀察組和對照組，分別采用綜合治療法和傳統單純西醫治療法，觀察對比兩組患者的臨床療效。

結果觀察組治療總有效率為93.3%，UU轉陰率45.7%，均顯著高于對照組的80.0% 和18.5%，組間比較差異有統計學意義，P＜0.05。

結論中西醫結合的綜合治療法可顯著提高臨床療效，不良反應少，并復發率低，患者經濟負擔小。