聽聽“專托”那些事兒

任勝利

醫學專家具有高超的專業技能，豐富的臨床經驗，因此大醫院的專家往往讓人們趨之若鶩。

彭先生，在北京一家著名醫院從事醫療管理工作20多年，與院內專家很熟，加上又樂于幫人，因而托其找專家看病的人每周都有幾撥兒。他自諷說：“有人是醫托，我是‘專托，即受人之托找專家看病的。”談起看專家門診的故事，他感慨很多：

遼寧葫蘆島市一位哺乳期婦女，感冒咳嗽不止，到當地醫院檢查，拍的片子上顯示肺部有兩個陰影。她很緊張，就到沈陽大醫院檢查。做完B超又做CT，之后，這家醫院給她診斷為“肺部占位性病變”，需要做切除手術。這個婦女家里經濟條件不錯，她愛人說：“要做手術咱也得到北京找專家做。”于是她和愛人拿著病歷資料來北京，托人找到我，讓我給她介紹專家。我找了院里這方面的專家張主任給她做了進一步檢查，沒想到張主任說：“肺好好的，做什么手術呀？”他們問：“不是有陰影嗎？”張主任解釋說：“哺乳期婦女拍的胸片大多有這種陰影，不過這不是肺上的病變陰影，是乳頭的投影。”夫婦倆虛驚一場，請我吃飯時很高興，說：“多虧你幫我們找到的是真專家，要不我們就被那些假專家真庸醫給害了。”

內蒙古一位55歲男性患者，兩年前發現咽食困難，后來發展到吃飯時食道劇痛。當地醫院診斷為胃潰瘍，并按這個病治療了很長時間，沒有見效。家人就帶他到市里醫院看專家門診，按食道炎又治了很長時間，也沒有見效，家人決定到北京找專家看看。經幾層關系介紹，他們找到了我。一接觸就知道他們的家境不好，患者已經瘦得不成樣子，陪同的家人穿著都很破舊。我為了減少他在北京的花費，馬上給他們聯系了專家，確診為賁門癌中早期。專家建議盡早做手術，還能延續生命或可能完全康復。做這個手術，得四五萬塊錢。患者家人表示馬上回家借錢湊手術費，但患者態度很堅決：“不做了，給中央領導看病的專家都給咱看了，還有啥不值的呀。知道死在啥病上了，這就行了。”走時，患者家屬把500元錢塞給我，說是感謝我。我要這個錢不是壞良心嗎！他們含淚走了。專家的診斷帶給這個病人的是欣慰還是無奈？這個我真不好說。

其實看專家門診的大多還是比較富裕的人。我們醫院規定，專家門診按專家級別收費，院士一級的專家門診掛號費是500元，10年以上的正高職稱門診掛號費為300元，10年以下的為200元，副主任醫師是100元。托我找的專家，絕大多數是掛號費為500元的。有一個朋友是個老板，用當前時髦的詞叫“不差錢兒”。就是得個感冒也托我找專家，看一個科還不行，要看好幾個科的專家。光看門診還不行，還要住特需病房。特需病房一天就要花1000多元，他不在乎。富了，想提高自己的醫療保健質量，這沒有錯。但像這樣看一個感冒就花幾千上萬的，我還是不認同。說實話，遇到這種看病“擺譜”的人，我也“心黑”一下，他們為表示感謝送給我的東西我都留下。不是我貪這些東西，而是我也得慰勞一下專家。總找人家，一次兩次三次人家給面子，時間長了面子就不好使了。

我發現，托我找專家看病的患者來自偏遠地區的較多，也確有不少患者在基層醫院給誤診或漏診了，這使他們更加熱衷于到北京看大醫院的專家門診。大醫院，像我們醫院，專家分科細，又見多識廣，診斷設備和手段也先進，所以診斷準確率高。我想，中央和國家機關經常選派干部到地方掛職，大醫院能不能參照這個做法選派專家到基層醫院掛職呢？這樣既能讓基層群眾就地享受專家服務，也能提高基層醫務人員的醫療水平。嘿，說實在的，我這個“專托”整天忙活這事也挺累的。