分娩全程護理模式在分娩期護理中的應用

趙圓月

沈陽市皇姑區婦嬰醫院，遼寧 沈陽 110031

分娩全程護理模式在分娩期護理中的應用

趙圓月

沈陽市皇姑區婦嬰醫院，遼寧 沈陽 110031

目的探討分娩全程護理模式在分娩期護理中的應用。

分娩全程護理模式；分娩期；應用

從規律宮縮開始到胎兒胎盤全部娩出，稱為分娩期［1］。分娩期的身心狀態對母嬰的健康成長有著重要影響，產婦在分娩過程中常有一定的心理及精神壓力。生理功能受到很大影響。分娩全程護理模式是以產婦為中心的新型產科護理服務模式，最大限度的減少了產時干預，使產婦的精神放松，恐懼消失，對陰式分娩信心倍增，降低了手術產率，產后并發癥，改善了母嬰結局［2］。

自2010年10月至2012年10月，我科把分娩全程護理模式應用于產婦分娩過程中，取得了顯著的成效，現將觀察結果報告如下。

1 資料與措施

1.1 一般資料

選擇我院收治的2012年10月至2013年10月分娩產婦200例，年齡24～36歲。平均年齡（27.59±3.17）歲；妊娠時限37～41周，平均妊娠時限（38.56±2.07）周；185例初產婦，15例經產婦。產前檢查顯示所有產婦均屬正常妊娠，無妊娠合并癥、并發癥及任何高危因素，200例產婦隨機分為觀察組100例與對照組100例。

1.2 護理措施

對照組采用常規護理模式。觀察組采用全程護理模式。自入院待產開始至患者分娩后3 d之內，全部采用全程專人護理。護理措施包括：（1）產前：責任護士全程陪伴，利用模型講解分娩的過程，影響分娩的四要素，進行心理干預，樹立產婦正常分娩的信心；（2）產時：責任護士采用導樂陪伴分娩程序進行產程進展的講解，第一產程講解規律宮縮的特點，胎兒下降的程度，宮縮間歇期產婦如何放松，宮縮期疼痛性質等給予產婦持續的生理、心理上的干預，使產婦積極主動配合分娩。第二產程責任護士指導產婦如何有效使用產力配合分娩，安慰鼓勵產婦，激勵產婦配合完成分娩；（3）產后：責任護士及時觀察產婦子宮縮復情況，為新生兒進行有效的早吸吮并指導產婦母乳喂養，使產婦盡快適應母親角色，并依據產婦個體實際情況進行相應的生活護理及新生兒護理的個性化指導。對比兩組產婦住院期間的手術產率、新生兒阿氏評分及產婦滿意度。

1.3 統計學分析

所得數據應用SPSS17.0軟件分析，進行χ2檢驗。

2 結果

對比兩組產婦住院期間的手術產率、新生兒阿氏評分及產婦滿意度，觀察組明顯優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

產婦心理狀態會直接影響分娩全過程，若產婦過度的緊張、恐懼會導致產力異常，產程延長，進一步導致手術產率增加，有研究發現，98%的產婦對分娩有恐懼感，82%的產婦對分娩有心理負擔。90%的產婦希望有人陪伴［3］。

分娩全程護理模式就是在產婦入院到產后3天內都有責任護士對其進行一對一的護理，由產前到產時至產后遵循導樂陪伴分娩的模式對分娩產婦進行全程陪伴護理模式，增加了產婦與護士之間的信任感。使產婦提高了分娩的應對能力，保障了母嬰的健康平安。

從統計學結果看出，觀察組手術產率、護理滿意率、新生兒阿氏評分明顯優于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

可見分娩全程護理模式通過給予產婦心理和生理方面的連續性的護理措施，保證了分娩的順利進行，降低了手術產率，對保證母嬰健康起到積極的作用［4］。

表1 兩組產婦住院期間的手術產率、新生兒阿氏評分及產婦滿意度

［1］鄭修霞．婦產科護理學［M］．北京：人民衛生出版社，2012：258-263．

［2］曾苑香．全程護理模式對外科手術患者的影響體會［J］．中國醫藥科學，2012（6）：87-88．

［3］陳雪芳，鄒海英．分娩全程的護理干預［J］．當代醫學，2011，17（17）：125-l26.

［4］黎雪梅．全分娩全程護理模式在產科護理中的應用價值［J］．中外醫療，2013，（1）：108-109．

R473．71

B

1674-9316（2014）12-0035-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．12．020

方法選擇自2010年10月至2012年10月收治的分娩產婦260例，隨機分為觀察組與對照組各130例。對照組采用常規護理模式。觀察組采用全程護理模式。從產婦入院待產到患者分娩后72 h之內對產婦采用一對一的專人護理。實施分娩全程護理模式前及實施后,用評價系統量表對患者進行評分,并行統計學處理。

結果觀察組實施分娩全程護理模式后，手術產率，產后并發癥率等明顯低于對照組（P＜0．05）。

結論實施分娩全程護理模式降低了手術產率，產后并發癥，改善了母嬰結局。