優質護理對股骨頸骨折患者髖關節活動度及生活質量的影響

崔秀霞

鄭州大學第一附屬醫院，河南 鄭州 450052

優質護理對股骨頸骨折患者髖關節活動度及生活質量的影響

崔秀霞

鄭州大學第一附屬醫院，河南 鄭州 450052

目的分析優質護理對股骨頸骨折患者髖關節活動度及生活質量的影響。

優質護理；股骨脛骨骨折；髖關節活動度；生活質量

股骨脛骨骨折是臨床常見骨折，主要表現為關節活動障礙、疼痛腫脹、畸形等癥狀，對患者的生活質量造成嚴重影響，也限制了患者髖關節活動功能。目前在治療股骨頸骨折時多采用手術治療，但在手術期間，由于各方面的影響，必須要加強護理工作，確保手術的順利實施，促進患者更好康復，而在護理期間也有良好的生活質量。現筆者以100例股骨頸骨折患者作為研究對象，分析優質護理及常規護理的應用效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2012年1月至2013年6月收治的100例股骨頸骨折患者，男64例，女36例；年齡40～78歲，平均年齡（65.4±2.5）歲；患者在參加此次研究時，均自愿簽署研究同意書；按照隨機分組法分為觀察組（50例）和對照組（50例）平；兩組患者年齡、性別等資料分析后不具有統計學意義，可參與研究進行對比（P＞0.05）。

1.2 方法

照組實施常規護理。予以患者心理護理，消除患者負面情緒，與患者積極溝通交流，發現異常情緒后要立即進行處理。術后要對患者的生命體征進行密切觀察，分析異常問題需立即進行處理。

觀察組實施優質護理。患者在實施常規護理和心理護理的同時，要加強功能康復護理、健康教育、疼痛護理，為患者提供舒適的康復環境。

1.3 評價指標［1］

（1）髖關節功能評判標準：從患者疼痛、步行、活動度及日常生活能力進行評價，共計100分，優：≥91分；良：76～90分；可：50～75分；差：≤49分。

（2）生活質量評判：自制生活質量量表，對患者生理、心理、疼痛、活動、自理等方面出發，共計100分，分數越高，患者的生活質量也越好。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0統計學軟件處理此次研究中所得出來的數據，以（x-±s）表示計量資料，采用t檢驗，采用χ2檢驗計數資料，當P＜0.05時表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者髖關節活動情況對比 觀察組優良率為90%，對照組優良率為74%，組間對比（P＜0.05），具體數據見表1。

2.2 兩組患者生活質量對比 觀察組生活質量（86.9± 2.4）分；對照組生活質量（70.3±5.6）分；組間對比（t=5.63，P＜0.05）。

3 討論

隨著人口老齡化的逐漸加劇，老年人群成為股骨頸骨折的高危人群。股骨頸骨折是股骨頸基底部和股骨頭下之間的骨折，由于外在因素以及老年人群的自身因素，使發生股骨頸骨折發生率的不斷提高。在股骨頸骨折患者治療期間，為了提高患者的治療效果，促進患者更好康復，必須要采取有效的護理措施。在優質護理工作中，需在患者的常規護理和心理護理的基礎上實施有效的護理措施。（1）健康教育。患者入院后，護理人員需向患者講解手術治療的必要性、目的性、安全性以及有效性，治療期間需注意的事項，使患者可重視和了解手術治療，以此提高治療效果；（2）創建良好的醫患關系。護理人員需和患者積極溝通交流，平易近人，耐心寬容，設身處地的為患者著想，溫情呵護，使患者可全身心的信任護理人員和醫生，以此放松患者情緒［2］；（3）并發癥護理。患者治療后需長期臥床，臥床活動量小，無法有效排出呼吸道分泌物，易發生肺部感染。患者在臥床期間，護理人員需正確指導患者呼吸，正確咳嗽和咳痰。指導家屬對患者進行正確拍背，幫助患者咳嗽和排痰，保證呼吸道通暢。而患者在長期臥床時，需定期幫助患者翻身，按摩受壓部位，對腿部進行必要的按摩。做好患者的衛生工作，以免發生壓瘡、關節僵硬等癥狀；（4）疼痛護理。護理人員需重視患者術后的疼痛程度，疼痛輕微患者，護理人員可以和患者積極溝通交流，向患者講解感興趣的話題，轉移注意力。疼痛劇烈患者， 必要時給予鎮痛藥物，并給予舒適體位，采取按摩手法等緩解患者疼痛［3］；（5）功能鍛煉活動。患者需保持良好體位，患肢外展保持中立位。術后3 d可以做相應的背屈活動，并逐漸加大鍛煉力度。護理人員可指導患者做正確的收縮功能鍛煉。進行膝關節和踝關節的被動活動，促進患者更好康復。

在本次研究中，觀察組實施優質護理，對照組實施常規護理，觀察組優良率為90%，對照組優良率為74%，組間對比（P＜0.05）。觀察組生活質量明顯高于對照組（P＜0.05）。由此可見，在股骨頸骨折患者護理工作中實施優質護理，可顯著提高患者的髖關節功能，加大髖關節活動度，改善患者的生活質量，需有效實施和推廣。

表1 兩組患者髖關節活動情況對比（例）

參考文獻

［1］賈萍.康復護理程序對股骨頸骨折患者髖關節功能恢復的影響［J］.中國保健營養，2013，19（04）：1894-1895.

［2］李紅榮，劉愛蘭. 小兒血液凈化的護理體會［J］.臨床護理，2007，45（20）：101-108

［3］金靜麗.早期康復護理對股骨頸骨折全髖置換術后的應用效果［J］.中國鄉村醫藥雜志，2012，19（16）：75-76.

R473．6

B

1674-9316（2014）12-0010-03

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．12．005

方法按照隨機分組法將我院收治的100例股骨頸骨折患者分為觀察組（50例）和對照組（50例），觀察組實施優質護理，對照組實施常規護理，分析兩組患者的髖關節活動度及生活質量。

結果觀察組優良率為90%，對照組優良率為74%，組間對比（P＜0．05）。觀察組生活質量明顯高于對照組（P＜0．05）。

結論在股骨頸骨折患者護理工作中實施優質護理，可顯著提高患者的髖關節功能，改善患者的生活質量，需有效實施和推廣。