互助養老——農村留守老人養老的新路徑

劉芳

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互助養老——農村留守老人養老的新路徑

劉芳

（河南工程學院 人文社會科學學院，河南 鄭州 451191）

農村留守老人養老是急需解決的社會問題。農村互助養老在觀念、經濟、生活習慣等方面都適合農村老人需求，是農村留守老人養老的可行選擇。結構松散，資金受限，缺少法律規范和政府引導支持，導致互助養老存在著不穩定性。為有效提升農村留守老人的養老質量，促進農村互助養老事業的持續發展，我們需要強化互助養老的制度設計，加大互助養老的宣傳推廣力度；開拓多元籌資渠道，增強資金效用；加快法規建設，促進互助養老的規范化；完善農村互助養老的政策保障服務建設，形成相應的運行機制。

互助養老；留守老人；制度設計；籌資渠道；政策

由于子女常年外出導致家庭養老主體空缺，同時又沒有退休金支撐養老，農村留守老人面臨著勞動強度大、居住環境差、身體健康每況愈下、醫療支出較大等養老難題。農村留守老人這種生存狀態，引起了社會的廣泛關注。在孝道淡化、家庭養老功能弱化、自養能力較差和政府財政無力包養的情勢下，民眾探索出了農村“互助養老”的新模式，開拓了農村養老的新路徑。

一、農村互助養老的發展現狀

農村互助養老模式是農民在家庭和政府都不能有效解決養老難題的情況下的一種養老創新。農村互助養老最早出現在河北省邯鄲肥鄉縣的前屯村。2007年8月，前屯村委為解決農村老人養老難題，特別是單身老人的養老難題，結合農村老人經濟基礎薄弱和傳統養老觀念的現實，利用村里廢舊小學創辦了互助養老中心——幸福院，規定凡年滿70歲、身體健康、生活能自理的單身老人，經兒女申請和本人同意，與村里簽訂協議后即可入住，其他老人可由本人申請，經村兩委研究批準后入住[1]。由于入住的老人自帶糧油，每月花銷只有二三十元錢，彼此協助，抱團養老，空巢而不孤獨，于是幸福院成為前屯村老人開心、子女放心的老年活動中心，也為農村子女外出安心就業創造了條件。2008年，肥鄉縣本著“村級主辦、互助服務、群眾參與、政府支持”的原則，大力推廣“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務”的農村互助養老模式。

農村互助養老模式集中解決了老人日間生活照料、情感交流、文體娛樂、精神慰藉等問題，為農村養老探索出了新路徑，這一模式迅速被接受和推廣。比如，河北省依據自身實際，形成了富裕村解決全部建院和入住費用的福利型，村集體建院且為入住老人提供一定生活補貼的補貼型，村集體建院但由老人或子女負擔日常生活費用的互助型和由社會人士捐贈建院并提供日常管理服務費用的慈善型四種農村互助養老模式[1]。再如，四川省閬中市為滿足不同層次老人的養老需求，確定了鄰里互助、托養寄養、入住互助養老中心和日間照料四種農村互助養老模式。

二、農村互助養老的可行性

(一) 農村互助養老符合農村留守老人經濟基礎薄弱的現實

農村留守老人大部分沒有退休金，養老的經濟支撐極其脆弱。隨著年齡的增大、體力的不支和身體健康狀況的下降，他們對日常照顧、經濟支持和精神慰藉的需求越來越強烈。于是，低成本的農村互助養老模式就成為農村留守老人現實可行的養老選擇。互助養老中心一般是由村集體的閑置學校、民房、廢舊廠房、文化大院等簡單改造而成，村集體提供水、電、暖等基本生活設施，子女負擔吃穿，每月養老費用僅有幾十元，能夠大大提升留守老人的幸福感。

(二) 農村互助養老適合農村留守老人的勞動、生活習慣

農村留守老人除了忙于家務之外，還要進行田間管理和農作物的收播，有的甚至還擔負著隔代教育和撫養的重任，閑暇時間不固定。互助養老中心是沒有圍墻的養老院，其自由出入的寬松模式非常適合農村留守老人這種經常勞作的生活習慣，既可幫扶留守老人解決生產生活中的困難和問題，也可照顧老人的家庭生活，在一定程度上能滿足老人對生活照料和精神慰藉的需求，易于被老人接受。

(三) 農村互助養老可滿足農村留守老人精神文化的需求

老人的精神文化需求涉及親情和友情，是老人身心健康的需要。田間耕作的重擔，維持生計的壓力和對外出子女安全的擔憂，常使農村留守老人感到憂心忡忡、孤單和寂寞，這種生活孤單、困窘的養老狀態使農村留守老人普遍對精神文化有著強烈的渴求。農村互助養老中心的設立在精神上可以給留守老人一個很好的歸屬感，實現老人住有所居、老有所助的養老愿望。入住的老人有相近的人生經歷、相似的生活習慣和相互認同的觀念，在養老中心的這個平臺上可以互相交流、溝通、照顧和慰藉，從而能排解精神上的孤獨感。

(四) 農村互助養老可彌補政府在農村養老方面的不足

農村留守老人的養老問題是政府不容回避且亟待解決的問題。現實中，由于政府財力有限等原因，農村留守老人并不能很好地得到社會公共的養老保障服務。而農村互助養老中心讓符合條件的留守老人免費入住，需要個人自行解決的僅有醫療和飲食，不僅能有效利用農村閑置資產，也使留守老人能享受到社會給予的公共設施服務和切實的關愛[2]。可以說，自主管理、自助服務的農村互助養老模式不但可解決政府財力不足、養老服務資源短缺、養老服務人員不足等難題，也能分擔政府在社會養老中的負擔，是政府農村養老服務的有益補充。

三、農村互助養老存在的問題

農村互助養老是民眾針對農村實際自發探索的養老模式，能緩解農村養老壓力，促進社會和諧，因此得到了政府的支持和大力推廣。但是，農村互助養老還存在一些不足，亟待解決。

(一) 群眾自發設立，缺乏嚴謹的制度安排

農村互助養老是民眾為解決農村單身老人養老難題而自發設立，缺乏嚴謹的制度安排，這不利于互助養老模式保持持久的生命力。農村互助養老中心大都由政府利用閑置設施簡單改造而成，雖然產權歸政府所有，但內部管理體制并不順暢，入住互助中心的條件標準，互助中心服務的對象、內容，意見領袖的選取，資金的管理使用，老年權益的保護等規章制度還存在不健全之處，涉及各類活動安排、矛盾糾紛處理等具體事務時很難統籌協調。

(二) 資金保障不足，缺乏可持續發展動力

農村互助養老“村級主辦、群眾參與、政府支持”的方式使得互助養老中心獲取的資金支持有限，并且，隨著農村留守老人的增多和養老設施需求的增加，農村互助養老可能會面臨資金鏈條斷裂的危險。由于農村集體經濟發展水平參差不齊，一些落后村莊建立互助養老中心都困難，更不要說保證其順利運轉。目前，國家層面還沒有對農村互助養老進行專項扶持，更沒有資金投入。縣級財政也只能保證互助養老基礎設施的建設資金投入，并不能維持其日常運行。此外，外出務工者為回報鄉親而自愿捐贈的資金數額也十分有限，而且存在著不確定性。

(三) 法律規范尚不完善，互助養老存在風險

農村互助養老出現的時間并不長，相關的法律規范還不完善，因此，互助養老模式存在著一定的風險。比如，互助養老中心沒有專職專業護理人員，互助服務中若發生意外傷害，國家法律對由此產生的責任劃分、后果承擔等沒有予以明確解釋。

(四) 項目單一，不能有效滿足養老多樣化需求

目前，農村互助養老模式還處于探索階段，在養老服務項目、內容及服務上都比較單一，不能有效滿足養老的多樣化需求[3]89?93。有的地方只注重基礎建設及政府資金的投放，忽視多元化模式的建設，不能滿足老人的個性化需求；有的地方只注重老人吃住等物質層面的需求，忽視老人精神文化生活層面的渴望，難以滿足日益增長的社會養老服務的需要；有的地方只對能自理的老人服務，對一些高齡、失能、半失能的老人無法顧及。這些都與真正意義上的養老相距甚遠。

(五) 無具體政策支持，互助養老缺乏政府推力

農村留守老人養老不僅是家庭之事，更是一項重要的民生工程，如何讓老人過上有尊嚴的晚年生活，建立普惠型的農村養老保障體系是政府需要承擔的責任和義務。目前，國家對于惠及農村孤寡老人的互助養老還沒有具體的扶持措施，各級政府雖然認可農村互助養老的作用，但并沒有對其建設、籌資給予相應的優惠政策支持，也未對相關的制度進行補充、修改和完善。

四、農村互助養老的完善和推廣思考

(一) 強化制度設計，加大宣傳推廣力度

制度建設是抓好工作的根本。農村互助養老組織形式松散，缺乏嚴謹的制度設計，不利于可持續發展。強化互助養老的制度設計，首先，要做好留守老人的需求管理，建立老人信息庫，以便提高服務質量，促進和諧；其次，應結合實際，建立健全互助養老中心的安全管理、衛生管理、財務管理、伙食管理、服務制度、議事制度等規章制度，理順各類關系，以制度管人管事，實現養老中心民主化、規范化管理[2]；最后，要建立服務老人的激勵制度，變目前的出于倫理和道義的互助為一種規范制度下的互助服務，真正做到幫人幫己。各級政府及組織要加大對成功試點經驗的介紹和宣傳推廣工作，積極推動農村養老向多元化發展，有效提升農村老人的養老質量。

(二) 開拓多元籌資渠道，增強資金效用

各級政府應明確財力保障，確保互助養老中心順暢運轉。第一，要牽頭做好互助養老中心的保障工作，在年度預算中設立專項資金，形成財政、民政和鄉鎮等多部門、多層次、多渠道投入機制。第二，要多元化拓展互助中心的資金來源渠道，爭取企事業單位的資金扶持，引導慈善基金和社會捐助。第三，要公開互助養老中心籌資的來源及數額，合理規劃項目支出，最大限度地增強資金效用。

(三) 加快法規建設，促進互助養老的規范化

農村互助養老模式推行的時間并不長，缺乏規范的法律條文保護。國家應明確農村互助養老相關立法，依法確立農村互助養老在國家社會經濟生活中的地位，制定互助養老的日常活動管理制度，規范互助養老合同條款，豐富互助養老合同糾紛的解決方式，以此推動農村互助養老的前行，保障老人養老的基本權益。此外，國家還應強化農村互助養老的法律監督機制，監督相關部門和人員職責的履行，監管農村互助養老保障資金的運行與管理，以保障農村互助養老的規范發展。

(四) 完善農村養老政策，形成相應的養老保障運行機制

受資金限制和村民習俗的影響，當前農村互助養老中心服務的項目、內容和形式都比較單一，不能有效滿足養老多樣化的需求。各級政府應完善農村養老政策，給予農村養老一定的政策傾斜，加大對農村養老的財政資金支持，滿足老人對床位、就餐、娛樂等方面的服務需求；以互助養老中心為平臺，組建老年文體中心和老年協會，舉辦健康衛生知識和安全知識講座，豐富老人精神文化生活；針對農村社會實際，探索互助養老中心醫、養結合的發展路徑，有效提升留守老人的養老質量；由民政、財政等部門聯合設立縣級互助養老服務中心，指導、監督農村互助養老的建設和發展工作，規范農村互助養老的發展模式，形成正常、有序、可持續發展的養老保障運行機制。

[1] 楊守勇．互助式養老調查：低成本提升幸福感[EB/OL]．(2012-04-20) [2013-10-02]．http://news. sina.com.cn/c/sd/20 12-04-20/111524303415.shtml．

[2] 張曉東．農村留守老人養老新模式[N]．中國縣域經濟報，2013-09-19．

[3] 趙志強．制度嵌入性視角下的農村互助養老模式[J]．農村經濟，2013(1)．

〔責任編輯 牛建兵〕

Mutual Endowment: A New Form of Endowment for Rural Left-behind Elderly

LIU Fang

(Henan Institute of Engineering, Zhengzhou Henan 451191, China)

The endowment of rural left-behind elderly is an urgent issue in today’s society. Rural mutual endowment is suitable for rural elderly in such as concept, economic and living habits, and it is the feasible choice for left-behind elderly endowment. Mutual pension isn’t stable due to the loose structure and limited funds, lack of legal norms and government support. Improve the quality of rural left-behind elderly endowment; we need to promote mutual development of pension from system design, fund support, legal norms, policy support and etc.

mutual endowment; rural left-behind elderly; system design; financing channel; policy

2013-10-31

河南省教育廳人文社科研究項目（2012-GH-034）

劉芳（1978―），女，河南遂平人，講師，碩士。

D669.6

A

1006?5261(2014)04?0058?03