甘舒霖30R針對初診2型糖尿病患者的血糖控制效果觀察

徐廣俠

長春中醫藥大學附屬醫院藥劑科，吉林長春 130021

甘舒霖30R針對初診2型糖尿病患者的血糖控制效果觀察

徐廣俠

長春中醫藥大學附屬醫院藥劑科，吉林長春 130021

目的 主要探討初診2型糖尿病患者在應用甘舒霖30R治療時血糖的控制情況。方法選取2012年3月—2013年8月該院內分泌科74例初診2型糖尿病患者，隨機分為治療組和對照組，每組37人，治療組患者給予甘舒霖30R注射治療，而對照組應用諾和靈30R注射治療，仔細觀察并對比兩組患者的血糖控制效果。結果在治療15周后治療組和對照組的FPG、2hPG均較治療前低（P<0.05），但治療組和對照組的不良反應和低血糖發生率比較差異無統計學意義（P>0.05），兩組的比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論甘舒霖30R和諾和靈30R治療初診2型糖尿病均有較好的臨床療效，通過比較，甘舒霖30R在治療初診2型糖尿病患者上，安全有效，值得臨床推廣。

甘舒霖30R；諾和靈30R；2型糖尿病；血糖控制

甘舒霖30R是人們通過探索所得到的不易成果，主要利用了重組DNA技術開分發了與人類胰島素相當的分泌物，它可以充當天然胰島素，具有相同的作用和功能，此藥物的開發無疑給糖尿病患者帶來了福音，減輕他們因病痛折磨的痛苦，同時甘舒霖30R作為藥物，其依從性提高，有效改善患者癥狀，為主要探討初診2型糖尿病患者在應用甘舒霖30R治療時血糖的控制情況。因此，該院分泌內科針對2012年3月—2013年8月期間初診為2型糖尿病患者74例，進行甘舒霖30R注射治療，現對其臨床療效分析總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取74例來該院初診為2型糖尿病患者，其中男性患者40例，女性患者34例。年齡41～76歲，平均年齡58.5歲。所有患者通過體檢得出無糖尿病并發癥，無腎功能疾病，無嚴重的心腦血管疾病，無感染，適應證符合胰島素治療，兩組初診2型糖尿病患者性別、年齡等比較差異無統計學意義(P＞0.05)，根據1999年WHO 2型糖尿病診斷標準，診斷其上全部為糖尿病患者[1]。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組仔細觀察和記錄37例初診2型糖尿病患者的生活方式、個人體重和血糖值，對所有患者進行糖尿病的基礎教育，制定合理飲食方案，計劃活動方案，特別在飲食上做到定餐定量少時多餐，為臨床治療做準備，第2天開始給予初診2型糖尿病患者甘舒霖30R注射治療，此藥批準文號為S20020031，在患者早餐前和晚餐前30 min應用，劑量初步為0.1～0.2 U/（kg.d），并且及時對血糖進行監測，特別三餐前后2 h，但對血糖的濃度有特別的需要時，可以隨時監測，同時給藥量要根據監測的血糖結果及時調整，直到最后給藥劑量穩定不變，血糖也不在波動，持續治療15周。

1.2.2 對照組對照組患者的治療方案和治療組相同，不同之處只在于將甘舒霖30R注射液改換為諾和靈注射治療，仔細觀察并對比兩組患者的血糖控制效果。

1.3 觀測指標

血糖正常的預期指標：早上空腹血糖濃度5～7 mmol/L(FPG)；三餐飯后2 h血糖濃度5～10 mmol/L(2hPG)；治療期間仔細觀察以上指標，并且注意不良反應的發生。

1.4 統計方法

通過采用SPSS16.0系統軟件對該研究資料進行統計學分析，治療前后組間比較運用t檢驗，計數資料采取χ2檢驗，其表示方式為±s[2]。

2 結果

2.1 血糖情況

通過藥物的15周治療，治療組的結果顯示FPG、2hPG均較治療前低（P<0.05），治療前FPG和三餐飯后2 h血糖濃度為12.5±5.2；21.6±6.5、21.5±6.8、20.8±5.5；治療后為5.3±2.4；7.5± 2.5、7.8±2.2、8.5±1.5；均有P<0.05差異有統計學意義。對照組的結果顯示患者的FPG、2hPG均較治療前低（P<0.05），治療前FPG和三餐飯后2 h血糖濃度為12.4±5.1；22.1±5.5、20.5±6.8、20.7± 5.5；治療后為5.3±2.4；7.5±2.5、7.8±2.2、8.5±1.5；均有P<0.05差異有統計學意義。

2.2 不良反應及低血糖

治療組：不良反應胰島素皮疹2例、胰島素水腫2，總發生率10.8%，低血糖3例發生率8.1%，對照組：不良反應胰島素皮疹1例、胰島素水腫2，總發生率8.1%，低血糖4例發生率10.8%，兩組數據比較均有P>0.05差異無統計學意義。

3 討論

甘舒霖屬于生物制劑藥品，一種通過基因重組獲得的新一代胰島素，可調節人體的糖代謝，可使脂肪組織、骨骼和肝臟進一步攝取和利用葡萄糖，促進體內的葡萄糖轉化為肌糖原和肝糖原，同時機體糖異生反應受到抑制，總體上降低了機體血糖濃度。2型糖尿病以前叫作成人發病型糖尿病，發病年齡大約在35～40歲之后，病因主要是機體產生的胰島素的功能的紊亂，有些病人體內胰島素的量很少，而有些病人體內胰島素的量很多甚至過量，但是他們對胰島素的敏感性卻很差，這樣患者在體內的胰島素的量就缺乏，機體血糖上升，表現出臨床各種癥狀如非常明顯的食量大、喝得多、尿得多和機體明顯消瘦[3]。所以開發新的降糖藥物是糖尿病患者的巨大需求，這就促使藥物研發者努力并積極探索，為臨床治療做出貢獻。

[1]余衛清，甘舒霖.30R針對初診2型糖尿病患者的血糖控制研究[J].海峽藥學，2013，25(6)：88.

[2]吳良遠，甘舒霖.30R治療2型糖尿病的療效觀察[J].海峽藥學，2013，21(8)：125.

[3]鄭會生.甘舒霖治療型糖尿病療效觀察[J].藥物與臨床，2014，3(23)：68.

R587.1

A

1672-4062（2014）10（a）－0010-01

2014-07-14）

徐廣俠(1965.12-)，女，長春市人，本科，主管藥師，研究方向:藥學。