糖尿病患者醫院感染有關因素分析及防治措施

李春平

江蘇省淮安市金湖縣金南鎮衛生院，江蘇淮安 211611

糖尿病患者醫院感染有關因素分析及防治措施

李春平

江蘇省淮安市金湖縣金南鎮衛生院，江蘇淮安 211611

目的探討糖尿病患者醫院感染有關因素及防治措施。方法對該院2010—2014年間收治的30例糖尿病患者醫院感染的有關因素及防治措施進行研究分析。結果30例糖尿病感染的患者中，呼吸系統感染最多，該類患者有12例、占40%，胃腸系統感染次之，這類患者有8例、占26.7%，尿路生殖系統感染的患者有7例、占23.3%，其他部位感染的患者有3例、占10%。另外，上述30例糖尿病感染的患者，其感染還與患者的住院天數、病程長短、有、無并發癥、抗生素的使用情況、空腹血糖值及糖化血紅蛋白有關。結論由于糖尿病患者出現感染的機率和死亡率較高，所以應采取積極有效的防治措施，以減少糖尿病感染引發的危害，減少感染的機率，提高患者生存能力。

糖尿病；醫院感染；因素；防治措施；研究

近年來，隨著人們生活水平的提高，各種疾病也接踵而來，其中，糖尿病的發病是臨床常見的、多發的，在臨床診斷治療過程中，如果控制不好會引發各種代謝紊亂，使機體的防御系統低下，誘發各種感染。為了探討糖尿病患者醫院感染有關因素及防治措施，該文對該院2010—2014年間內分泌科確診的、發生感染的30例糖尿病患者進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取該院近五年確診的發生感染的糖尿病患者30例，其中男性患者16例，女性患者14例，年齡范圍在19～70歲，平均年齡為44.5歲。

1.2 糖尿病感染的診斷方法

上述30例糖尿病感染的診斷均參照國家衛生部頒發的醫院感染診斷標準進行[1]，并結合臨床進行綜合評價分析。

2 結果

2.1 糖尿病感染部位的臨床分布

上述30例糖尿病感染的患者其感染部位主要如下，呼吸系統感染最多，該類患者有12例、占40%，胃腸系統感染次之，這類患者有8例、占26.7%，尿路生殖系統感染的患者有7例、占23.3%，其他部位感染的患者有3例、占10%。

2.2 糖尿病感染有關因素

通過對上述30例糖尿病感染的患者進行分析，其感染的有關因素主要與患者的住院天數(住院天數＜2周19例，糖尿病感染例數3例，感染概率15.8%；住院天數≥2周11例，糖尿病感染例數7例，感染概率63.6%)、病程長短（糖尿病病程＜3年18例，糖尿病感染2例，感染概率11.1%；糖尿病病程≥3年12例，糖尿病感染4例，感染概率33.3%）、有并發癥（8例，感染3例占37.5%）、無并發癥（22例，感染5例占22.7%）、抗生素的使用情況（使用12例，感染4例占33.3%；未使用18例，感染2例占11.1%）、空腹血糖值（＜9的11例，感染3例占27.3%；≥9.7的19例，感染2例，占10.5%）及糖化血紅蛋白（＜6.9的20例，感染2例，占10%；≥6.9的10例，感染5例，占50%）有關。

3 糖尿病感染防治措施

糖尿病可以誘發多種感染，導致糖代謝出現紊亂，該病較難治愈，并且預后效果較差，給患者帶了沉重的經濟和心理壓力，因此采用防治措施是必要的。第一，應該加強糖尿病患者的心理健康教育，消除患者的消極自卑心理，樹立其積極正確的治療態度，加強和醫生之間的交流合作，配合醫生的診療方案，努力控制血糖、降低并發癥的發生。第二，提高醫院的環境質量，注意門診和病房的衛生，經常保持室內的清潔和空氣的質量，堅持每天對環境消毒，降低患者交叉感染的機率。第三，應提高糖尿病患者自身的抵抗力，縮短其住院時間，合理正確適量使用抗生素，降低抗菌藥物引起的二重感染。第四，鼓勵病患參與戶外活動，加強體育鍛煉，增強體魄，注意飲食結構的合理性，應適當增加營養成分的攝入，以期提高患者自身免疫力和抵抗力。

4 討論

糖尿病是目前臨床常見病、高發病，其中，醫院感染是糖尿病患者面臨的并發癥之一，嚴重地威脅著人們的健康[2]。研究顯示[3]，引起糖尿病患者感染的因素有很多，其中住院天數、住院病程、患者有無并發癥、抗生素的使用情況、空腹血糖值以及糖化血紅蛋白等是導致感染的因素。若患者出現病程過長或出現糖尿病的并發癥或空腹血糖值增高等現象，可導致糖尿病患者的免疫力和抵抗力降低，這樣往往容易引起感染。若患者在此期間大用濫用抗菌藥物、任意延長治療時間，最終會導致患者機體免疫功能的低下，也將誘發加重感染。

該文實驗結果顯示，上述30例糖尿病感染的患者其感染部位主要如下，呼吸系統感染最多，該類患者有12例、占40%，胃腸系統感染次之，這類患者有8例、占26.7%，尿路生殖系統感染的患者有7例、占23.3%，其他部位感染的患者有3例、占10%。經統計學分析，P＜0.05，差異顯著。通過對上述30例糖尿病感染的患者進行分析，其感染的有關因素主要與患者的住院天數、病程長短、有、無并發癥、抗生素的使用情況、空腹血糖值及糖化血紅蛋白有關。

綜上所述，由于糖尿病患者出現感染的機率和死亡率在目前來說比較高，因此，在診療過程中，應采取積極有效的防治措施，以期減少糖尿病感染引發的危害，從而縮短糖尿病患者的住院時間，促進患者恢復健康，提高其生活質量。

[1]初蕾.糖尿病患者醫院感染的臨床特征分析[J].中華醫院感染學雜志, 2013,23(15):3624-3626.

[2]魏瑞霞.糖尿病患者醫院感染相關因素及防治措施[J].中國實用醫藥, 2008,3(30):140-141.

[3]杜秀,李興,張潤梅,等.糖尿病患者醫院感染病因分析[J].臨床醫藥實踐雜志,2007,16(3)238-239.

R181.32

A

1672-4062（2014）06（a）－0046-01

2014-03-10）

李春平（1971.12-），女，學歷：大專；籍貫：江蘇金湖。職稱；主治醫師。